Onkologiska sjukdomar

Teratom

Kroppens lymfsystem är på vakt mot vår hälsa och skyddar kroppen från en infektiös attack. På grund av olika funktionsfel i den kan celler dock degenerera, och maligna tumörer uppstår..

Lymfe genom nätverket av fartyg kan röra sig i kroppen, så fokus för malignitet kan förekomma var som helst, oftast förekommer det i lymfkörtlarna. De ökar, blir smärtsamma, då kan tumören växa in i andra vävnader och organ. Sannolikheten för att utveckla cancer ökar med åldern, men tyvärr är cancer i lymfkörtlarna hos barn också möjlig. Därför är det viktigt att föräldrar rapporterar misstankar till läkaren..

Naturligtvis kan en ökning av lymfkörtlar orsakas av en vanlig förkylning, men om svullnaden inte försvinner på länge, bör du rådfråga en läkare för att undersöka och fastställa orsaken till detta.

Cancer i lymfkörtlarna kallas lymfom. Det finns flera dussin sorter av denna sjukdom, men oftast är de uppdelade enligt följande:

  • Hodgkins lymfom;
  • icke-Hodgkin-former av lymfom.

Symtom på cancer i lymfkörteln

Förstorad lymfkört bakom örat

Det är viktigt att uppmärksamma eventuella förändringar i kroppen, detta kommer att hjälpa till att diagnostisera sjukdomen tidigare och påskynda botemedel mot den. Maligna tumörer är inget undantag. Följande symtom på lymfkörtelcancer hos barn kan vara en anledning att konsultera en läkare:

  • en ökning av storleken på lymfkörtlarna i nacken, ljumsken eller armhålorna, såväl som i buken;
  • hosta utan tecken på förkylning;
  • stabil temperaturökning under lång tid;
  • andnöd och trötthet;
  • ökad svettning, särskilt på natten;
  • illamående, kolik, kräkningar;
  • klåda på huden utan uppenbar anledning.

Det första symptomet är grundläggande och manifesteras ofta utan andra välfärdsförändringar. Men om tumören påverkade de inre systemen, kommer kroppen att signalera detta indirekt med hjälp av olika sjukdomar.

Typer och stadier av lymfom

Lymfom har flera former, de börjar alla med degenerationen av lymfceller, som samlas i olika delar av det, där en ondartad tumör börjar utvecklas. Men olika former antyder olika scenarier för sjukdomsförloppet och behandlingsmetoder, och följaktligen kan resultatet av behandlingen skilja sig åt..

Hodgkins lymfom svarar för cirka 10-11% av alla sjukdomar i lymfkörtelcancer. De mest mottagliga för det är personer i åldern 15 till 40 år och efter 60 år.

De återstående formerna av lymfom kan variera kraftigt under sjukdomsförloppet och symtomen, och det finns mer än 30 av deras sorter.

Stegen för cancer delas in i fyra huvudgrupper:

  1. en tumör förekommer endast i en eller flera lymfkörtlar;
  2. sjukdomen fortsätter att spridas och påverkar fler och fler körtlar i lymfsystemet;
  3. lymfkörtlar påverkas på båda sidor av membranet;
  4. förutom organen i lymfsystemet penetrerar tumören andra mänskliga vävnader.

Manifestationen av Hodgkins lymfom

Varför uppstår cancer??

Tyvärr har det ännu inte varit möjligt att identifiera orsaken till cancer med hundra procent sannolikhet. Lymfom förekommer hos både äldre och spädbarn. Forskare kunde bara identifiera ett visst mönster mellan sjukdomsfrekvensen och andra faktorer. Till exempel finns det åldersgrupper som är mer benägna att bli sjuka. Även risken för en tumör i bärare av det mänskliga papillomviruset (Epstein-Barr-virus) ökar..

Hög risk för onkologi med cancerframkallande ämnen, sen graviditet eller HIV-bärare.

Metoder för att diagnostisera sjukdomen

Ganska ofta lyckas sjukdomen påverka kroppen väsentligt tills en person misstänker att något är fel och konsulterar en läkare. Dessutom är vissa symptom inte karakteristiska för en ondartad tumör och kan orsakas av andra sjukdomar..

Ett av de första testerna som läkaren kommer att förskriva är en histologisk undersökning. Utför sedan ultraljud och röntgenundersökning av inre organ samt datortomografi.

Behandling av lymfkörtelcancer hos ungdomar kräver användning av allvarliga läkemedel och sofistikerade tekniker som också kan skada kroppen. Därför är det viktigt att vara säker på diagnos och genomförbarhet av möten.

Metoder för behandling av lymfom

Huvudsyftet med behandlingen är att minska tumörens storlek tills den försvinner helt. De uppnår detta på följande sätt:

  1. Kemoterapi. Påverkan på degenererade celler med aggressiva kemikalier. De har betydande biverkningar som också måste elimineras med medicinering. Men själva metoden är ganska effektiv..
  2. Strålterapi. De drabbade områdena bestrålas med strålningsdoser..
  3. Kirurgiskt ingrepp. Kemoterapi som förstör cancerceller kan döda det mesta av benmärgen. För att överleva kommer patienten att behöva en transplantation.
  4. Biologisk terapi. På basis av cellerna från patienten själv produceras läkemedel som hjälper immunsystemet att övervinna sjukdomen.

Dessa metoder kan användas individuellt eller kombineras. Exempelvis appliceras kemisk exponering och strålning först, och när lymfomstorleken minskar, avlägsnas det kirurgiskt.

Naturligtvis är lymfom en fruktansvärd sjukdom, men i de flesta fall lämnar den sig väl till behandling, och andelen fullständig återhämtning är ganska hög. Patienten går snabbt in i ett stabilt stadium där endast periodiska undersökningar krävs.

Det bästa resultatet kan uppnås med tidig diagnos. I detta fall påverkar behandlingen också kroppen mindre aggressivt, vilket innebär att återhämtningen blir snabbare. Därför är det så viktigt att notera eventuella förändringar i hälsotillståndet och att informera läkaren om dem i tid..

Det är särskilt viktigt att övervaka hälsan hos ett barn som på grund av ålder inte kan kommunicera eller uppmärksamma en förändring i allmänt tillstånd. Men varje sjukdom kan påverka utvecklingen av olika system för den växande organismen.

Förändringar i lymfsystemet i cancer: varför noder förstoras

Cancer i lymfsystemet är en cancersjukdom där lymfocyter (en typ av vita blodkroppar) börjar degenereras. Tumörnoder utvecklas i lymfkörtlarna, vilket leder till degeneration av immunceller till cancer.

Istället för skyddsåtgärder skadar förändrade celler kroppens vävnader. Immunsystemets funktion är nedsatt.

Den största skillnaden mellan cancer och andra former av cancer är att lymfom (bildandet av lymfoid vävnad) sprider sig aktivt till en persons inre organ och system.

Sjukdomen kan förekomma som en primär formation eller uppstå som ett resultat av metastas i angränsande organ. Malig utveckling observeras i armhålan och ljumskenområdet, vilket påverkar en nod eller flera samtidigt. De är indelade i två typer: Hodgkin och icke-Hodgkin lymfom.

Orsaker till förekomst, karakteristiska manifestationer

Följande faktorer påverkar uppkomsten av cancerceller i lymfkörtlarna:

  • långvarig interaktion med teknologiska eller hushållens cancerframkallande ämnen;
  • långvarig exponering för solen;
  • mediciner;
  • virala infektioner - HIV, Epstein-Barr-virus;
  • kroniska sjukdomar som försvagar immunsystemet;
  • infektionen överförs till barn från en sjuk mamma, med blod eller med bröstmjölk;
  • störningar i DNA-molekylens struktur - den främsta orsaken till lymfomutseende.

Följande kategorier av personer tilldelas riskgruppen:

  • Hos kvinnor fortsatte graviditeten förlossningen under 37 år. Lymfatiska vävnadsstrukturändringar kan observeras..
  • Omorganisation av immunsystemet hos unga och gamla människor.
  • Racispedisposition - Kaukasisk ras, skön hud.
  • Ärftlighet.

Närvaron av andra typer av onkologi leder till lymfom. Sjukdomen sprider sig genom lymfsystemet och stör den viktigaste funktionen - att skydda kroppen från cancerceller..

Symtomen på sjukdomen är indelade i flera typer av manifestation, specifika och icke-specifika. Vanliga tecken på en onkologisk kurs i ett tidigt skede liknar förkylningar:

  • nattsvett, långvarig temperatur;
  • lymfkörtlar förstoras;
  • smärtsam obehag;
  • minskad aptit, vilket leder till viktminskning, anemi, svaghet, matsmältnings- och andningsproblem.

Symtom på Hodgkins lymfom

Hodgkin-sorten eller lymfogranulomatos kombinerar 30% av lymfom. De karakteristiska manifestationerna av onkologi inkluderar:

  1. Lymfkörtlar växer i volym i området vid klaven och halsen. Ibland påverkar ljumsken eller armhålan. Ursprungligen observeras inte smärta. Med vidareutveckling finns det en komprimering av noder som kan växa tillsammans. Färgen på huden på webbplatsen ändras.
  2. I området av bröstet börjar lymfkörtlarna växa. I det inledande skedet uppstår smärtsamt bröstbesvär. Smärta känns i nacken, axelblad och axlar. Brott mot blodflödet från venerna leder till andnöd, huvudvärk, förstärkning av livmoderhalsen, svullnad i ansiktet och bröstet, svårighetsgrad och buller i huvudet, trycket stiger. Onkologiska tumörer i mediastinum kännetecknas av ledvärk, svaghet, arytmi, viktminskning, skada på lungorna i lungorna.
  3. Lymfkörtlar ökar nära aorta. Ett karakteristiskt drag är utseendet på natten av smärtsamma spasmer i korsryggen.
  4. Tecken på cancerens specifika karaktär i lymfsystemet, som fångar halsen, inguinalen, axillärregionen, är: överdriven svettning och kliande hud, arteriell hypertoni, minskat blodsocker, lös avföring, hypertyreos och en kraftig förändring i hög temperatur.

Tecken på icke-Hodgkin-lymfom

Denna typ av onkologisk utveckling av lymfsystemet inkluderar 70% av cancer upptäckt. Det är möjligt att bestämma arten med en histologisk studie av vävnadsbildningsmaterial. De första symtomen på malign utveckling är:

  1. Lymfkörtlar involverade i lymfefiltrering ökar.
  2. Det finns en känsla av organtryck som pressar blodkärlsystemet bredvid tätningen.
  3. Lymfkörtlar, ökade i storlek, leder inte till smärtsam känslighet. Konsolidering observeras under lång tid, växer inte tillsammans med intilliggande hudintegument och vävnader.

På grund av det faktum att blodcirkulationen från överkroppen störs inträffar dysfunktion i funktionen av den överlägsna vena cava. tecken:

  • vennätet växer, det finns en ökning av venekärlen i nacken;
  • svullnad i framsidan av nacken, armarna, bröstet;
  • hosta med blodig eller purulent sputum;
  • dyspné;
  • svårt att svälja;
  • suddigt medvetande, dåsighet, yrsel;
  • blödning och inre svullnad i näsan;
  • ansiktshuden blir blå.

Nederlaget för endast lymfkörtlarna påverkar inte andra organ. Den fortsatta sjukdomsförloppet leder till bildning av metastaser i närliggande och avlägsna delar av kroppen.

Symtom på onkologi i olika organ kännetecknas av följande fenomen:

  • Matsmältningssystemet. Ömhet nära navelzonen, epigastrium, lösa avföringar, böjning.
  • Njurskador manifesteras av allvarliga smärtsamma kramper i ländryggen.
  • På huden finns rundade fläckar av mörkröd färg på armar, ben, rygg. Denna manifestation är karakteristisk för groddningen av en tumörnod i en patologisk kurs..
  • Mjälten ökar kraftigt i volym.
  • Skador på luftvägarna leder till en känsla av luftbrist, hosta, ömhet i bröstet.
  • Nervsystem. Störningar i muskuloskeletalsystemet, migrän, fotsmärtor.
  • Utveckling i benvävnad leder till kraftiga smärtkrammer i bröstbenet och ländryggen.
  • Lymfsystemets nederlag leder till nederlag av vissa kategorier av lymfkörtlar. De inkluderar livmoderhalsområdet, mediastinum, bukhålan. Ibland spriddes lymfom i området nära den underlägsen vena cava.

Utvecklingsstadier och klassificering

Den onkologiska utvecklingen av sjukdomen går igenom fyra stadier. De skiljer sig åt i spridningen av sjukdomen och skador på avlägsna organ..

  • I det första steget inträffar cancercellskador i ett enda område i lymfsystemet. En karakteristisk manifestation - lymfkörtlar i nacken, axillär, mediastinum, inguinal region, bukhålan ökar smärtfritt.
  • Den onkologiska platsen växer snabbt. De första tecknen på sjukdomen observeras.
  • Steg 2 kännetecknas av skada på två eller flera lymfkörtlar i bröstmembranens område. Det finns tillväxt i ett angränsande organ eller system. Lymfkörtlar ökar signifikant i volym.
  • Steg 3 börjar med spridning i membranen i buken och bröstkaviteten. Tumören fångar andra organ, system, mjälten påverkas. Patientens tillstånd beror på förekomsten av infektioner och virus.
  • Steg 4 kännetecknas av bildandet av tumörnoder i levern, lungorna, benvävnaderna, bukspottkörteln, ibland hjärnan. Den aktiva utvecklingen av den maligna processen leder till oförmågan att bota bencancer. Formade cancerformer utgör ett hot mot patientens liv.

Klassificeringen i den internationella listan över sjukdomar (ICD-10) i lymfsystemet innehåller koderna C81 till C96.

Icke-Hodgkin-lymfom delas in i aggressiva och tröga former. En långsamt utvecklande cancertumör blir ondartad. Dessa inkluderar:

  • follikulära lymfom - stadier 1, 2, 3a;
  • hårig leukemi, kronisk lymfocytisk leukemi;
  • Waldenströmsjukdom;
  • multipelt myelom eller plasmacytom;
  • slemhinnelymfom eller hud.

De aggressiva arterna är:

  • follikulära lymfom av grad 3b;
  • mantelcell, lymfoblastiskt lymfom;
  • diffusa stora cell- och systemiska lymfom;
  • Burkitt's lymfom.

Cancercancer ökar. Om en person observerar ett liknande symptom eller mer, bör ett besök hos en specialist inte skjutas upp.

Diagnos och behandling

En läkarundersökning börjar med en bedömning av lymfkörtarnas volym, smärta, rörlighet och densitet. Området med mjälten och levern palperas också. Vid identifiering av liknande symtom föreskriver läkaren laboratorietester och diagnostiska test, som inkluderar:

  • Blodtest - anemi uppträder, lymfocyter minskar, leukocyter ökar, erytrocytsedimentation.
  • Biokemisk analys.
  • Ultraljud - gör det möjligt att bestämma den exakta platsen för cancerfokus, att studera djupa lymfkörtlar.
  • MRT - patientens kropp studeras i lager. Metoden hjälper till att visuellt reproducera tumören, undersöka intilliggande vävnader, bestämma gränserna. Med hjälp av undersökningen kan du fånga början av metastasprocessen.
  • Bröstkorgsröntgen.
  • Biopsi. Biologiskt material tas från den drabbade lymfkörteln, sedan genomförs en histologistudie. Resultatet anses vara den huvudsakliga indikatorn för onkologi..

Behandlingen av den onkologiska processen i lymfsystemet sker på följande sätt: kirurgi, strålterapi, kemoterapi och antikroppar, cytokiner.

Benmärgstransplantation används sällan. Syftet med kursen beror på sjukdomens stadium, patientens tillstånd att få remission.

Det kan vara fullständigt - efter behandlingen visas inte kliniska symtom, delvis - en minskning av utvecklingen av den maligna processen.

Om sjukdomen utvecklas långsamt, asymptomatiskt, föreskrivs ingen terapi. Läkaren övervakar patientens tillstånd, föreskriver regelbundna blodprover, övervakar tumörens tillväxt.

Kirurgi

Det används för stora volymer av noden, vilket provocerar tryck på de närmaste organen och stör deras aktivitet. Det anses vara en ineffektiv metod för Hodgkins lymfom..

Användning av läkemedel

Det passerar med användning av läkemedel med hög antitumoreffekt. Intravenös kurs med användning av flera mediciner.

Kemoterapi ökar effektiviteten hos andra behandlingsmetoder, hjälper till att förhindra upprepning av upprepade foci. Använd före och efter operationen.

Nackdelarna inkluderar en stor lista över biverkningar, liksom en ökad risk för leukemi.

Strålterapi

Ytliga neoplasmer bestrålas i korta kurser. Används i de sista stadierna av cancer. Biverkningar är möjliga. Kan provocera förekomsten av ondartade tumörer i hud, bröst, lungor.

Det bästa resultatet av behandling av cancer i lymfsystemet visades genom användning av kemoterapi och kirurgisk ingripande i de tidiga stadierna av sjukdomen.

överlevnad

Livslängden beror på tidpunkten för bestämning av onkologi. Behandling av lymfsystemet i det första steget av cancer leder till ett fullständigt botemedel av patienten. Utan behandling är överlevnaden: hos barn - 89-90%, hos vuxna - 82-85%. Dessa indikatorer lagras i det andra steget, under en femårsperiod efter operationen.

Efter behandling i det tredje steget överlever 63% av patienterna. Från det fjärde utvecklingsstadiet bor från 10 till 50% av botade människor. Prognosen för livslängd beror på styrkan i kroppen..

Faktorer som påverkar överlevnad är följande:

  • ålder;
  • nivån av laktatdehydrogenas (ett enzym som finns i alla kroppens celler);
  • patientens hälsotillstånd;
  • graden av utveckling av cancer;
  • volym sekundära fokala tumörer, utöver lymfsystemet.

Den individuella uppfattningen av kemoterapi, dess biverkningar, beror också.

Cancer i lymfsystemet anses vara en allvarlig sjukdom, med dålig prognos för livet under de senaste utvecklingsstadierna. En snabb behandling startade ökar chanserna för en fullständig bot och återhämtning.

Onkologiska lymfkörtlar

Lymfsystemet är det viktigaste verktyget för att skydda immunsystemet. Lymfkörtlar producerar lymfocyter, de viktigaste cellerna i immunsystemet som förhindrar utveckling av infektion..

Med onkologi fortsätter lymfkörtlarna att kämpa för människors hälsa, men med ett försvagat immunsystem kan de bli en plats för sekundär skada (metastas), och användbara lymfocyter kommer att börja ge ytterligare skada på kroppen.

Lymfsystemets roll hos cancerpatienter

Med utvecklingen av en onkologisk sjukdom i kroppen kan lymfsystemet bli den viktigaste vägen för spridning av cancerceller (karcinom) i hela människokroppen. Metastas är i de flesta fall en oundviklig process. Lymfflödet bär karcinom genom lymfsystemet, och lymfkörtlar kan försena deras rörelse och delvis neutralisera.

Hur väl "filtret" i lymfkörtlarna fungerar beror på ett antal faktorer:

  • Patientens ålder;
  • Befintliga kroniska sjukdomar;
  • Steg där onkologin fortsätter.

Med stark immunitet kan lymfkörtlarna påverka uppdelningen av cancercellen och dess övergång till metastaser, eller bromsa denna process.

Lymfsystem som skyddar hälsan

Lymfsystemets tillstånd och skyddsnivån som det kan ge beror till stor del på den individuella livsstilen.

Det finns ett antal faktorer som kan försvagas och leda till ett fel i lymfsystemet:

  • Kroniska sjukdomar som inte är relaterade till onkologi;
  • Skadlig produktion, regelbunden interaktion med cancerframkallande ämnen;
  • HIV-infektion i kroppen;
  • Individuell ärftlig genetisk predisposition.

Hur och varför bildas cancermetastaser i lymfkörtlarna?

Först och främst drabbas regionala (närliggande) lymfkörtlar som ligger närmast sjukdomens fokus. Lymfkörternas huvudreaktion på utvecklingen av cancerceller i dem är en ökning i storlek. Karcinom pressar snabbt frisk vävnad ur lymfkörtlarna.

Om lymfsystemet försvagas kan jag, när ett karcinom kommer in i det, delas upp och utvecklas mycket snabbare än i sjukdomens primära fokus. Kroppens förgiftning med metastaser ökar kraftigt och kan leda till smärta.

Vilken är skyddsfunktionen hos lymfkörtlar vid cancer??

Lymfkörteln är ett försvar, även när det gäller ett försvagat immunsystem. En gång i lymfkörteln utvecklas cancerceller under en tid inuti den. Det finns en lokalisering av den maligna processen, vars varaktighet är individuell och inte kan förutsägas exakt.

Den huvudsakliga skyddande funktionen för lymfkörteln vid utveckling av cancer är skapandet av en barriär mot spridningen av karcinom. Kroppen är arrangerad på ett sådant sätt att det finns runt om alla viktiga organ en grupp lymfkörtlar som "övervakar" dess hälsa.

Lymfkörtlar hämmar spridningen av cancerceller och förhindrar att de kommer direkt in i bröstlymfkanalen och cirkulationssystemet.

Hur stadiet för cancer bestäms av metastaser i lymfkörtlarna?

När man gör en diagnos och en beskrivning av en onkologisk sjukdom i medicinsk praxis antas ett enhetligt system för att beteckna cancerstadier, som är direkt relaterat till antalet metastaser i lymfkörtlarna.

  • Steg 1-cancer kännetecknas av frånvaron av metastaser i lymfkörtlarna, betecknade N0;
  • Steg 2-cancer bestäms av den enda närvaron av metastaser i den regionala lymfkörteln, benämnd N1;
  • Steg 3-cancer diagnostiseras när flera (mer än en) metastaser finns i regionala lymfkörtlar, benämnda N2;
  • Steg 4-cancer bestäms av detektion av metastaser, inte bara i regionala utan också i avlägsna lymfkörtlar, benämnda N3.

Spridningen av karcinom i 3-4 stadier av sjukdomen åtföljs av en försämring av patientens allmänna tillstånd. Plötslig viktminskning, svaghet, feber, instabilt känslomässigt tillstånd kan observeras..

Detekteringen av onkologi i steg 3-4 med omfattande metastaser komplicerar behandlingen signifikant och minskar sannolikheten för återhämtning.

Huvudgrupperna av lymfkörtlar som har diagnostiskt värde inom onkologi

Antalet lymfkörtlar i människokroppen är i hundratals. För att underlätta diagnosen är det vanligt att dela upp dem i två grupper:

  • Ytliga lymfkörtlar. Finns för palpation;
  • Djupa lymfkörtlar. Diagnostik finns med hjälp av ultraljud, MRI, CT.

Oavsett grupp finns det bara en reaktion på utvecklingen av cancerceller i lymfkörtlarna - detta är en ökning. Förändringar i ytliga lymfkörtlar märks ofta visuellt, en ökning och inflammation av djupa lymfkörtlar är svårare att upptäcka.

Bland de ytliga och djupa lymfkörtlarna är det vanligt att skilja de största lymfkörtlarna som är av primärt diagnostiskt värde inom onkologi:

  • Ytliga lymfkörtlar:
    • Cervical;
    • axillär;
    • Ljumsk.
  • Djupa lymfkörtlar:
    • Intratorakiska lymfkörtlar;
    • Lymfkörtlar i bukhålan och bäckenhåligheterna.

Cervikala lymfkörtlar

Cervikala lymfkörtlar är en av de mest sårbara på grund av den stora överbelastningen av blodkärl i deras område.

Inflammation av lymfkörtlarna i nacken är ofta inte associerad med onkologi. Uppsamling av lymfe från struphuvudet, svalget och munhålan kan livmoderhalsens lymfkörtlar öka på grund av lokala inflammatoriska processer.

Källor till metastaser i livmoderhalsens lymfkörtlar

I fallet med onkologidiagnos av munhålan, sköldkörteln och andra organ i närheten, kommer livmoderhalsens lymfkörtlar att vara de första som tar störsten av sjukdomen. I det här fallet fungerar de som regionala lymfkörtlar.

Avlägsen metastas i livmoderhalsens lymfkörtlar är möjliga med utveckling av maligna sjukdomar i lungor, mage, lever och bröstkörtlar..

Gruppen av cervikala lymfkörtlar inkluderar också supraklavikulära lymfkörtlar:

  • De högra supraklavikulära noderna är mottagliga för metastaser vid sjukdomar i lungorna och matstrupen.
  • Vänster supraklavikulära noder - med onkologi i magen, kolon och rektum.

Symtom på metastaser i livmoderhalsens lymfkörtlar

De huvudsakliga primära symtomen på skador på livmoderhalsens lymfkörtlar med metastaser är:

  • Öka;
  • Feber;
  • Svettas på natten;
  • Obehag i det drabbade området.

Sjukdomen i ett mer komplicerat skede åtföljs av avbrott i andningen, snabb viktminskning, instabilitet i matsmältningssystemet.

För en korrekt diagnos av orsakerna till inflammation i livmoderhalsens lymfkörtlar kanske en visuell undersökning inte räcker. Ultraljud, magnetisk resonansbehandling och biopsi kommer att göra en noggrann diagnos..

Axillära lymfkörtlar i onkologi

  • I de tidiga stadierna av sjukdomen kan obehagliga känslor, obehag förekomma i armhålan.
  • I de mer komplexa stadierna av sjukdomen blir de axillära lymfkörtlarna inflammerade, ökar i storlek och det finns uppenbara smärta.
  • Axillära lymfkörtlar utsätts oundvikligen av utseende av metastaser i utvecklingen av cancer i axlar, armar, rygg.

Inguinala lymfkörtlar

Lymfkörtlar i ljumsken svarar främst på cancer i reproduktionsorganen hos kvinnor, testiklar och prostata hos män, såväl som urinblåsan, kolon och rektum.

Intratoraciska lymfkörtlar

Inflammation av djupa lymfkörtlar kan förbli obemärkt under lång tid.

Karcinom i intratorakala lymfkörtlar kan komma från sjukdomens fokus i matstrupen, halsen och bröstkörteln. Med utvecklingen av lymfom och lymfogranulomatos faller djupa intrathoraciska noder också under påverkan av cancerceller..

Lymfkörtlar i bukhålan och bäckenhåligheterna

Sjukdomen i lymfkörtlarna i bukhålan och bäckenhålan märks inte heller under visuell undersökning. Lymfkörtlar i denna grupp attackeras oftast av cancerceller i onkologi i magen, tarmen, urinblåsan och andra närliggande organ.

Svår svullnad i benet eller båda benen på en gång, i medicinska termer, lymfostas i benen, kan orsakas av inflammation och en förändring i storleken på lymfkörtlarna i bäckenhålan. Inflammation av lymfkörtlarna leder till komprimering av venerna och stagnation av blod.

Förändringar i lymfsystemet i cancer: varför lymfkörtlarna ökar

Ett unikt och naturligt skyddssystem i människokroppen är lymfsystemet, som skyddar varje del av vår kropp med en sköld av våra vävnader.

Den består av lymfoid vävnad, ett nätverk av lymfkärl och dess flytande del - lymf.

Denna barriärmekanism spelar en viktig roll för att förhindra förekomst av cancertumörer och förtjänar alltid noggrann undersökning för korrekt diagnos av dessa farliga neoplasmer..

I den här artikeln kommer vi att introducera dig för lymfsystemets roll och förändringarna i det som sker under bildandet och metastasen av cancer.

Lite anatomi

Vävnaden i lymfsystemet är spridd över alla kroppsområden, även i dess minsta områden, i form av kluster av olika storlekar, som kallas lymfkörtlar.

  • Deras roll är produktionen av plasmocyter och makrofager, som är skyddande celler..
  • Dessutom inträffar reproduktion och mognad i lymfoidvävnaden i immunsystemets huvudkomponenter - T- och B-lymfocyter..

Lymfatiska "filter" finns under hudskiktet eller djupare - mellan musklerna, de inre organen, i hålrummen och längs blodkärlen. De är sammankopplade av ett nätverk av lymfkärl..

Ett sådant vaskulärt nätverk börjar med de tunnaste kapillärerna, i vilka interstitiell vätska tvättas, tvättar cellerna i vävnader (muskler, ben, nervös, bindemedel etc.) och organ. Denna vätska kommer in genom lumen i kapillärväggarna och skapar ett annat vätskemedium - lymf.

De patogena medlen som kommer in i den - bakterier, toxiska föreningar, muterade celler - levereras till större kärl som bildas genom fusion av lymfatiska kapillärer, och når sedan lymfkörtlarna.

Filtrerad i dem neutraliseras lymfen av skyddande celler och börjar gå vidare - till de andra avlägsna "samlarna".

Den slutliga insamlingsplatsen för nästan hela (3/4 av kroppens totala lymfvolym) är lymfkörtelns thorax. Detta stora fartyg:

  • förekommer i bukhålan;
  • tränger igenom bröstet;
  • belägen bakom matstrupen och aortavalv.

Vid nivån av ryggraden i ryggraden VII kommer den in i nacken och flyter in i lumen i den inre vänstra halsvägen eller i området där dess sammanflöde med den vänstra subklaviska venen.

Vilken funktion har lymfkörtlarna i cancer?

Det är lymfkörtlarna som fungerar som ett slags filter med aktiva mördande celler av cancerceller, som kan hämma spridningen av muterade celler i kroppen.

Om dessa komponenter i lymfsystemet inte var närvarande, kunde tumörcellerna fritt migrera längs lymfkörteln och blodomloppet, vilket påverkar vävnader och organ i deras väg och bildar metastaser i dem.

Detta innebär att neoplasmen omedelbart skulle gå till det sista steget IV, och kampen mot cancer skulle vara nästan meningslös.

Det är lymfkörtlarna som kan hålla tillbaka en tumör under en tid, så de ger en möjlighet att få tid för dess effektiva behandling. Onkologer har funnit ett direkt samband mellan storleken på cancer och nederlaget hos de lymfatiska "filtren". Enligt världsstatistik:

  • med neoplasmer upp till 2 cm stora, finns metastaser i lymfkörtlarna hos 12% av patienterna;
  • med en tumörprocess upp till 3 cm - i 32%;
  • upp till 4 cm - i 50%;
  • upp till 6 cm - i 65%;
  • med mer än 6 cm - hos 90% av patienterna.

Hur och varför bildas metastaser i lymfkörtlar

Det andra steget av nästan vilken som helst malign neoplasma kännetecknas av metastas av dess celler till regionala (lokaliserade närmaste) lymfkörtlar.

Nästan alla maligna neoplasmer kan metastasera, det vill säga sprida sina celler i de lymfatiska "samlarna". Under tillväxten av en tumör - ungefär från det andra steget i tumörprocessen - blir dess vävnad lösare, och cellerna tvättas ut med interstitiell vätska och kommer in i lymfkärlen. Vidare, med lymfflöde, skickas de till de lymfkörtlar som är belägna på den närmaste platsen från neoplasma (det vill säga till "sentinel" -noder).

I dessa "filter" neutraliseras några av cancercellerna, men deras andra del bevaras, multiplicerar och bildar ett sekundärt fokus för den primära tumören - metastas.

Denna nya tumör börjar också växa, men under en viss period hämmar skyddande celler dess spridning..

Detta innebär en tillfällig lokalisering av cancerprocessen under några månader eller år (beroende på graden av malignitet hos cancercellerna).

  • När denna mekanism försvagas lossnar neoplasma och dess celler sprids i de utgående lymfkapillärerna och blodkärlen..
  • Sedan kommer tumörvävnaden in i den nya regionala lymfkörteln. I den begränsas spridningen av en cancertumör också under en tid, men efter en viss tid migrerar de muterade cellerna till ännu större avlägsna lymfatiska "samlare".

Sådana centrala lymfkörtlar är belägna i mediastinum, retroperitoneal utrymme och längs stora kärl.

Hur, beroende på metastas, bestämmer stadiet i cancerprocessen

Ett av de viktiga kriterierna vid vilka graden av cancer bedöms är förekomsten av metastaser i lymfkörtlarna. Enligt den internationella klassificeringen uttrycks detta värde med bokstaven "N" och ett nummer som visar antalet metastaser:

  • I - inga metastaser, betecknade N0;
  • II - endast enstaka metastaser upptäcks i närmaste (sentinel) lymfkörtlar, N1;
  • III - flera metastaser finns i regionala lymfkörtlar, N2;
  • IV - regionala och avlägsna lymfkörtlar påverkas av metastaser, N3.

För varje typ av cancer kan onkologer också tillämpa ett mer detaljerat klassificeringssystem, som indikerar följande värden: N2a, N2b, etc. I formuleringen av Nx betyder symbolen "x" att under diagnos, data om lesioner i lymfsystemet med metastaser inte mottogs.

Vilka är de huvudsakliga grupperna av lymfkörtlar är av största vikt vid diagnosen cancer

I människokroppen finns överallt ett stort antal olika lymfkörtlar - från små till stora. Onkologer, som styrs av den anatomiska principen, skiljer exakt de gruppansamlingar av lymfoid vävnad, enligt vilka cancertumörer metastaserar. Men i allmänhet klassificeras sådana "samlare" i:

  • subkutan
  • djupt, det vill säga lokaliserat mellan musklerna och i hålrummen - bröstkorg, buk- och bäckenhåligheter.

Följande grupper av ytliga lymfkörtlar är av största vikt vid spridningen av cancerprocessen:

Följande grupper hänvisas till djupa lymfkörtlar:

  • intratorakalt;
  • bukhålan;
  • bäckenhåla;
  • retroperitoneal.

Grupp av cervikala lymfkörtlar

På halsen representeras lymfkörtlarna av följande grupper:

  • ytliga - finns direkt under huden;
  • djupt - beläget längs sternocleidomastia och under fascia;
  • bak - lokaliserad bakom sternocleidomastoidmuskeln;
  • supraklavikulär - belägen i hålen ovanför benbenet.

Cancerösa tumörer metastaser i livmoderhalsens lymfkörtlar:

Med utseendet på metastaser förändras initialt inte livmoderhalsnoderna i sin konsistens och ökar inte i storlek. De blir senare stora och definieras som rundade eller ovala tumörer som sticker ut eller inte sticker ut ovanför hudens yta..

Deras konsistens blir tät, och de kan begränsas till sidorna. Typiskt orsakar sådana förstorade lymfkörtlar inte smärta, och deras storlek kan variera från 2 till 8 cm.

Med lymfogranulomatos kan metastatiska "filter" kombineras till ett konglomerat och nå en imponerande volym.

Om en sekundär cancertumör uppträder i de ytliga cervikala lymfkörtlarna, sticker den ut ovanför huden och liknar ett vaktelägg eller böna. I de fall då djupa lymfatiska "samlare" påverkas är noden inte konturerad, utan manifesteras genom utseendet på en förtjockning eller asymmetri i nacken.

Axillär lymfkörtgrupp

Onkologer skiljer mellan subkutana och djupa lymfkörtlar och delar dem också i grupper beroende på lokalisering.

Gruppen av lymfkörtlar i armhålorna representeras av många ackumuleringar av lymfoidvävnad i form av 6 grupper. En av de axillära noderna gränsar till själva armhålsväggarna, medan de andra är djupare - längs nervstammarna och kärlen.

Metastaser i axillära lymfkörtlar kan producera sådana cancerformer:

  • bröstkörtlar;
  • lymphogranulomatosis;
  • melanom eller skivepitelcancer i huden på händerna;
  • hud på axelbandet och övre bröstet.

Det första tecknet på skada på denna grupp av lymfkörtlar med metastaser är oftast en obekväm känsla av ett främmande föremål i armhålan.

Dessutom klagar vissa onkologpatienter över uppkomsten av smärta som uppstår när metastaser är nära nerven och en förstorad nod kränker dess vävnader..

I vissa fall kan patientens hand bli bedömd och stickningar i huden kan kännas. Om den förstorade lymfkörteln börjar pressa kärlet, kan patienten märka svullnad i armen.

När man undersöker armhålorna med cancerformade lymfkörtlar, visar deras noder ibland sin tuberositet när de räcker upp. Dessutom är huden mycket tunn i detta område av kroppen och de resulterande formationerna palperas lätt..

Grupp av inguinala lymfkörtlar

Denna grupp av naturliga "filter" är lokaliserad i området mellan ryggbränna mellan undre buken och övre lår. Ytliga lymfkörtlar i ytan är belägna i den subkutana fettvävnaden och djupt - nära femorala kärlen under fascia.

Nederlaget för denna grupp av lymfatiska "samlare" uppstår med cancer tumörer:

Metastaser i de inguinala "samlarna" manifesteras av utseendet på svullnad i huden, vilket liknar ett bråck. När venen eller stammen i lårbensnerven komprimeras av den förstorade noden utvecklar patienten svullnad i nedre extremiteten eller smärta.

Grupp intratorakala lymfkörtlar

Denna grupp "filter" är indelad i två undergrupper:

  • parietal - koncentrerad längs pleura (parasternal, intercostal och pleural) längs den inre ytan av kaviteten;
  • visceral (eller organ) - beläget nära organen och stora kärl (peresophageal, pericardial, parabronchial).

Alla orgelsamlare är också uppdelade i lymfkörtlar i det främre och bakre mediastinum.

Lymfens intratorakiska "filter" kan påverkas av följande cancerformer:

  • matstrupen;
  • lungor;
  • bröstkörtlar;
  • tymuskörtel;
  • lymfom;
  • lymphogranulomatosis;
  • neoplasmer i nacke och huvud.

Viscerala "filter" i mediastinum kan påverkas av avancerade maligna tumörer i bäckenorganen, bukhålan.

När metastaser i de intrathoracala lymfkörtlarna påverkas beror svårighetsgraden av symtomen på storleken på dessa sekundära neoplasmer. Följande manifestationer kan visas hos patienten:

  • dyspné;
  • långvarig hosta;
  • känslor av svårigheter att flytta mat genom matstrupen;
  • smärta i bröstet och bakom bröstbenet;
  • röstförändringar (heshet, heshet);
  • arytmier.

Med komprimering av den överlägsna vena cava utvecklar patienten ett cava-syndrom:

  • svullnad i huden i armar och överkroppar, nacke- och huvudvävnader;
  • dyspné;
  • tecken på hjärta och andningsfunktioner.

Grupp av lymfkörtlar i buken och bäckenhålan

  • I bukhålan finns lymfatiska "samlare" belägna i överflöd: längs kärlen och tarmarna, i omentum och mesenteri, parietal längs buken i bukhinnan, i stora mängder nära portens system för levern och mjälten.
  • I bäckenhålet lokaliseras sådana naturliga "filter" av lymfen parietalt, längs iliac-blodkärlen, i fibern som omger bäckenorganen (livmodern, prostata, urinblåsa och rektum).
  • Cancerösa tumörer i sådana organ kan sprida sig till gruppen av dessa lymfkörtlar:
  • Arten av symtomen på metastaser i buklymfkörtlarna beror på deras placering:
  • i portalsystemet för lever - portal hypertoni syndrom, uttryckt i benödem, ascites, åderbråck i magen och matstrupen, vilket kan leda till farlig inre blödning;
  • i mesenterin - förstoppning (upp till tarmhindring), smärta som tarmkolik.

Som regel förekommer symtom endast när tumörer drabbas av stora lymfkörtlar, som när de ökar i storlek börjar sätta tryck på närliggande kärl och organ. Om cancer uppträder i små lymfkörtlar visas inte tecken på metastas under lång tid och upptäcks endast under speciella typer av instrumentell undersökning.

Vilken läkare du ska kontakta

Om det finns tecken på skador på grupper av lymfkörtlar, kontakta en läkare eller barnläkare. Efter att ha studerat alla kliniska manifestationer, patientklagomål kommer läkaren att förskriva ett antal ytterligare studier (blodprover, ultraljud, CT, MR, etc.) kommer att skickas till en specialist:

Lymfsystemet spelar en avgörande roll för att skydda kroppen mot spridning av cancertumörer. Det är därför onkologer ägnar stor uppmärksamhet åt studien av dessa naturliga "filter" av människokroppen. Diagnosen tar alltid hänsyn till tillståndet i lymfkörtlarna, som är på vakt för en eller annan anatomisk region som drabbats av en malign neoplasma.

Förändringar i lymfkörtlarna i olika cancerformer

Lymfkörtlar är samlare i vilka vätska, metaboliska produkter, toxiner och mikrobiella partiklar kommer in från organ och vävnader. Lymfkörtlar är involverade i olika patologiska processer, inklusive mottagliga för malig skada. Inflammation av lymfkörtlarna i cancer kan orsakas av utvecklingen av en tumör i själva lymfkörteln eller av drift av metastaser.

För studier av drabbade lymfkörtlar, förutom visuell undersökning och palpation, används följande metoder:

  • punktering (punktering) följt av histologisk analys av innehållet;
  • radiografi;
  • Ultraljud
  • tomografi.

Tumörer i lymfoid vävnad

Lymfom påverkar ofta den manliga befolkningen. En smärtfri svullnad i lymfkörtlarna under full hälsa är det ledande symptom på sjukdomen. Både djupa och ytnoder kan påverkas, men oftast med sådan lokalisering:

  • på halsen;
  • under armen
  • över benbenet;
  • på armbågens böjningar;
  • i ljumskområdet.

Vid beröring är de smärtfritt, har en komprimerad struktur, rör sig lätt under huden. Med början i lymfkörtlarna i en grupp sträcker sig tumörprocessen till nästan alla organ och vävnader. I det fjärde stadiet av sjukdomen hittas metastatiska celler i lymfkörtlarna och vävnaderna i lungorna, pleura och bröstkörteln; de flyttar till levern, tjocktarmen och ändtarmen.

I den primära skada på mediastinala lymfkörtlar kan de första tecknen på sjukdomen vara hosta och smärta bakom bröstbenet. Inflammation blockerar blodflödet genom den överlägsna vena cava och orsakar följande symtom:

  • svullnad i ansiktet;
  • svullnad av vener i nacken;
  • andnöd
  • huvudvärk;
  • dåsighet.

Med lymfom kan de drabbade lymfkörtarna smälta samman med varandra och bilda bulkkonglomerat. Sjukdomen kompliceras av leverförstoring, skada på nervsystemet och ofta feber.

Metastaser i cancer

Processen för överföring av tumörceller i kroppen med bildandet av sekundära foci av sjukdomen kallas metastas. Det är för cancertumörer som lymfatisk metastas är karakteristisk.

De första drabbade regionala lymfkörtlarna - närmast det sjuka organet. Lymfkörtlar spelar en skyddande roll och förhindrar spridning av metastaser i hela människokroppen.

När immunsystemet är i gott skick kan cancerceller inte förvandlas till allvarliga metastaser eller ens dö..

Graden av skada på lymfkörtlarna med metastaser används för att utvärdera stadium av cancerprocessen:

  • Steg 1 - inga metastaser;
  • Steg 2 - enstaka metastaser i regionala lymfkörtlar upptäcks;
  • Steg 3 cancer - förekomsten av flera metastaser i närliggande noder;
  • Steg 4 - metastaser till avlägsna noder, vävnader, organ.

Ofta märker människor inflammation i lymfkörtlarna redan före manifestationen av de viktigaste tecknen på cancer. Följande lymfkörtlar är mest tillgängliga för forskning och diagnostiskt signifikanta:

Cervikala lymfkörtlar

Ofta inflammation och metastatiska lymfkörtlar i nacken är associerade med dess anatomiska egenskaper. Här passerar ett stort antal blod- och lymfkärl, nervfibrer..

I ett hälsotillstånd upptäcks inte lymfkörtlar i nacken. I onkologi ser ytliga cervikala lymfkörtlar ut som stickande formationer med rundade konturer. När man palperar har de en tät elastisk konsistens, smärtfri, något förskjuten av tryck. Inflammation av djupa lymfkörtlar kanske inte är påtaglig, men asymmetri är synligt synligt på halsen.

I lymfkörtlarna på halsen hittas metastaser för cancer i sådana organ:

  • läppar och tunga;
  • struphuvud;
  • hårbotten och halsen;
  • sköldkörtel.

Dessutom överförs maligna celler ofta till den högra supraklavikulära lymfkörteln på halsen med tumörer i lungorna och matstrupen. Klagomål på inflammation i den vänstra supraklavikulära lymfkörteln observeras hos patienter med maligna sjukdomar lokaliserade i bukhålan och små bäcken:

  • lever cancer;
  • magcancer;
  • cancer i tjocktarmen eller rektal.

Axillära lymfkörtlar

Under armen finns flera kraftfulla lymfkörtlar, i vilka metastaser upptäcks med bröstcancer, den vanligaste cancer hos kvinnor. Denna typ av cancer börjar med en liten, smärtfri klump i bröstkörtlarna och kan gå obemärkt under lång tid..

När bröstcancer diagnostiseras har 50% av patienterna redan utvecklat metastaser.

I början av sjukdomen är lymfkörtlarna under armen på den drabbade sidan något förstorade, smärtfritt och rörliga. För närvarande kan patienter ha en känsla av främmande kroppar i lymfkörteln.

Med utvecklingen av en brösttumör fixeras flera metastaser under armen mellan sig och med omgivande vävnader. Externt ser lymfkörtlarna ut som knölformationer.

Komprimering av blodkärl och nervfibrer med metastaser leder till domningar och svullnad i armen, åtföljd av svår smärta.

Nederlaget av lymfkörtlarna under armen förvärrar avsevärt prognosen för bröstcancer. För att undvika ytterligare spridning av metastaser måste läkare ta bort bröstvävnad tillsammans med regionala lymfkörtlar. Förutom brösttumörer överförs metastaser till lymfkörtlarna under armen med cancer i huden, axeln och ryggen.

Inguinala lymfkörtlar

Lymf från huden, subkutan vävnad i de nedre extremiteterna och yttre könsorgan kommer in i de ytliga inguinala lymfkörtlarna. Djupa inguinala lymfkörtlar tillsammans med lårkärlen ligger under muskelskiktet, de transporterar lymf i bukhålan. En ökning av lymfkärl i denna grupp observeras med maligna tumörer i sådana organ:

  • tjocktarm;
  • ändtarm;
  • livmoder;
  • lever
  • äggstockar hos kvinnor;
  • prostata och testiklar hos män;
  • Blåsa.

Externt liknar lymfkörtlar med metastaser en inguinal brok. En stor lymfkörtel pressar på den omgivande vävnaden och orsakar smärta och svullnad i benen på den drabbade sidan.

Djupa lymfkörtlar

I bröstkorgen, buken och bäckenhålorna finns ett stort antal djupa lymfkörtlar, i vilka lymf kommer in från de inre organen. Vissa noder är belägna längs väggarna i håligheterna, andra ligger nära membranen i de inre organen (lungor, hjärta, matstrupe, lever). Mycket lymfoid vävnad finns i fibern runt tunn- och tjocktarmen, ändtarmen.

Ofta finns det i avancerad form, lungcancer är en av de vanligaste onkologiska sjukdomarna i världen. Lungvävnader har inte smärtreceptorer, och tumören utvecklas asymptomatiskt under flera år. Med skador på lymfkörtlarna i bronkierna kan lungrot, dyspné, hosta, sputumproduktion med en blandning av blod, som tas för inflammation, observeras.

Kolorektal cancer, inklusive skada på ändtarmen och kolon, är en annan sen diagnostiserad sjukdom..

Kolorektal cancer ligger på tredje plats i världen när det gäller förekomst. Metastas i de anala lymfkörtlarna som finns på sidoytan på ändtarmen åtföljs av frisläppandet av blod och slem med avföring. Därför misstas sjukdomen ofta för hemorrojder. Metastaser i tarmfiberns lymfkörtlar orsakar symtom, som vid inflammatoriska processer:

  • uppblåsthet;
  • kolik
  • matsmältningsstörningar;
  • ömhet.

Cancermetastaser i leverens lymfkörtlar kan pressa portvenen och provocera stagnation av blod och svullnad i den nedre halvan av kroppen, vilket kan orsaka ansamling av vätska i bukhålan. På grund av ökningen av blodtrycket i magkärlen och matstrupen utvecklas farlig inre blödning. Förstorade lymfkörtlar i leverporten kan orsaka gulsot.

Ett viktigt diagnostiskt tecken kan vara identifiering i naveln till en förstorad och tät navellymfkörtel. Metastaser till denna nod passerar oftast från maligna tumörer i mage, lever, äggstock och rektum.

Långvarig inflammation i lymfkörtlarna är ett oroande symptom som manifesterar sig i många allvarliga sjukdomar. Därför, om sälar finns i någon lymfkörtel, måste en person definitivt konsultera en läkare.

Offentliggörande Av Lymfom