Bland de positiva aspekterna kan en ganska god uppfattning om terapeutiska åtgärder särskiljas, men endast i fall av diagnos i tidigt skede, och en korrekt utvald terapikurs. Ganska ofta är det svårt för en kvinna att märka livmoderhalscancer i de första stadierna, eftersom det kan uppstå utan att några symtom visas. Om vi överväger avancerade former av patologi, från och med steg 3 i livmoderhalscancer, lugnar inte läkaren i hög grad patienten med chanser för remission och överlevnad, den genomsnittliga överlevnadsgraden är cirka 35-40%.
Orsakerna till utvecklingen av en malig tumör i livmoderhalsen, många läkare tillskriver ett antal faktorer:
- Början av penetrerande sex i en tidig ålder;
- Humant papillomvirus och herpes;
- Ofta sex med olika partners, särskilt utan att använda kondom;
- Tidig graviditet och förlossning under 18 år;
- Rökning och missbruk av alkohol;
Karakteristisk för sjukdomen: hur många lever med cancer i tredje grad
Cervical cancer i det tredje steget - en sjukdom som kännetecknas av skador på alla sidor av väggarna i bäckenet, tumörens spridning till benen, nedre delen av slidan, urinblåsan, slemhinnan i ändtarmen. Neoplasmen är stor, den metastaserar, tränger in djupt i vävnader och fiber, provocerar utvecklingen av hydronephrosis, vilket leder till nedsatt njurfunktion.
Denna patologi har två utvecklingsstadier:
- Det tredje steget A kännetecknas av spridningen av neoplasmen till den nedre delen av slidan utan att påverka bäckenområdet och organen i urinvägarna..
- Det tredje steget B orsakas av en patologisk process i bäckenet, vilket orsakar nedsatt njuraktivitet, liksom spridning av metastaser i lymfkörtlarna.
I närvaro av karcinom är livslängden i 30% av fallen mer än fem år hos kvinnor i ung ålder och upp till 60% hos äldre.
Skäl för utvecklingen av onkologi
Varför cancer förekommer har forskare inte helt tagit reda på. Antagande orsaker till tumörbildning kan övervägas:
- Utesidig behandling av gynekologiska sjukdomar, inklusive cervikal dysplasi, som förvandlas till onkologi (livmoderhalscancer).
- Tidig början av sexuell aktivitet, tidig graviditet och förlossning.
- Ofta aborter.
- Närvaron av kronisk endometrios och könssjukdomar.
- HIV-infektion och humant papillomavirus (HPV).
- Immunsystemet, brist på vitaminer.
- Användning av hormonella och antibakteriella läkemedel under en lång tid.
- Alkoholmissbruk, ofta byte av sexpartner.
Notera! Mycket ofta uppstår livmodercancer i 3: e grad mot bakgrund av dysplasi och kringgår de första utvecklingsstegen på kort tid.
prognoser
Onkologi i 3: e grad är en cancer som ofta finns bland det klara könet. Prognoserna är inte alltid gynnsamma jämfört med andra eller tredje etappen. Genomsnittlig medicinsk statistik visar att fem års överlevnad är mellan 30 och 40%. Ju förr du bestämmer utvecklingen av patologiska processer, desto större chanser har en patient för en gynnsam prognos.
Problemet är att även efter kemoterapi eller strålningsexponering i det näst sista skedet är det omöjligt att bli av med maligna celler. Terapeutiska metoder hjälper till att stoppa tillväxten och utvecklingen av patologiska processer.
Livslängden beror på många faktorer, inklusive karcinomstadiet. Det är viktigt att bestämma sjukdomen så tidigt som möjligt för att genomgå effektiv behandling. Läkare tar hänsyn till patientens ålder, samtidigt sjukdomar. Den morfologiska sammansättningen av den maligna tumören är av stor betydelse. Exempelvis är adenokarcinom svårare att bota på grund av ökad aggressivitet jämfört med skivepitelcancer..
Du kan öka chansen att överleva om du vänder dig till specialister i tid och genomgår en fullständig medicinsk undersökning. Med en korrekt fastställd diagnos och effektiv behandling, med fullt förtroende för bästa tider, förutsägs ett gynnsamt resultat. Eventuella misstänkta förändringar i kroppen - detta är ett tillfälle att konsultera en läkare. Med en diagnos av livmoderhalsdysplasi i grad 3A kan patienter leva inte bara 5 år utan också längre. Överlevnaden i denna situation är från 50 till 60% om behandlingen påbörjas så tidigt som möjligt. Karcinom av grad 3B hos kvinnor resulterar i 30% överlevnad. Av stor vikt är patientens allmänna tillstånd.
De viktigaste rekommendationerna från läkare är en snabb appell till specialister. Det är viktigt att upptäcka sjukdomen så tidigt som möjligt. Då kommer behandlingen att vara effektiv och förutsägbar..
Symtom och tecken på livmoderhalscancer
Symtom på livmodercancer i den tredje grad av malignitet uttalas, så de är lätta att känna igen. I detta stadium av patologin visas följande symtom:
- aptitlöshet;
- svaghet och trötthet;
- ökning av kroppstemperaturen;
- vaginal urladdning av en vit färg som har en obehaglig lukt;
- menstruations oregelbundenhet;
- blodutflöde efter samlag;
- svullnad i extremiteterna och yttre könsorgan;
- smärta i buken och korsbenet;
- nedsatt urination och avföring, utveckling av förstoppning och nedsatt njurfunktion.
Notera! Ett symptom som indikerar utvecklingen av onkologi i livmodern kan vara fördelningen av blod i intervallet mellan menstruation och menopaus..
En cancertumör provocerar en kränkning av en kvinnas reproduktionsaktivitet. Metastaser bildas i lymfkörtlarna, blåsan och rektum påverkas. Överlevnad i tredje stadiet av livmoderhalscancer är 30%.
Tecken på fyra steg
I detta skede kommer tecken att visas:
- spotting, inklusive blödning, från slidan; smärta i korsbenet, nedre delen av ryggen, bäckenområdet; obehagligt luktande vit urladdning med pus; problem med tömning av urinblåsan, tarmarna; kraftig viktminskning; svullnad i benen.
Förutom de huvudsakliga symtomen som är karakteristiska för den primära tumören, kan andra tecken upptäckas på grund av skador på andra organ genom metastaser. Cancer sprider sig till lungorna, levern, benen och njurarna..
Med metastaser i gallblåsan och levern är gulsot ett tecken på ett problem. Om lungorna påverkas kommer patienten att störas av en hosta med hemoptys. Vid benmetastaser känns allvarlig smärta.
När patienter klagar över symtom som inte har något att göra med tumören, men med aktiviteten av metastaser. Ibland växer de snabbare än den primära tumören och kan orsaka dödsfall.
Diagnostiska åtgärder
Diagnos av patologi börjar med en samling av patientens historia och gynekologiska undersökningar med speglar. I det här fallet kan läkaren upptäcka neoplasma, fastställa dess form och utseende, identifiera magsår som uppträdde som ett resultat av förfallet av neoplasma. Sedan undersöks livmoderens rörlighet, vaginalvägg, urinblåsa och rektum. Sedan föreskriver läkaren ett blodprov, ett smutsprov, kolposkopi och en tvåårig vaginal undersökning.
Den viktigaste diagnostiska metoden är biopsi, vilket gör det möjligt att identifiera cancerstadiet, tumörens struktur och storlek samt förutsäga behandlingens effektivitet. Det är också nödvändigt att donera blod till tumörmarkörer.
Notera! En noggrann diagnos ställs efter en omfattande undersökning och laboratorietester, samt besök hos en onkolog.
Ytterligare forskningsmetoder är ultraljud, radiografi, scintigrafi, MRI och CT och andra.
Diagnostik
Ofta kan symtom i det första stadium av cancer förväxlas med tecken på organpatologi. För att kontrollera och bekräfta den avancerade diagnosen föreskriver läkaren en lista med speciella forskningsmetoder:
- Blodbiokemi - analysen är utformad för att upptäcka atypikalitet i blodstrukturen. Cancer återspeglas främst i lägre järnnivåer..
- Gynekologisk undersökning är en standardiserad undersökningsmetod som utförs vid varje besök hos gynekologen. Läkaren undersöker livmoderhalsen med hjälp av en speciell undersökningsspegel. Om du misstänker avvikelser i resultaten av studien - höjd, komprimering eller ulcerös foci - är detta ett recept för en mer grundlig analys.
- Kolposkopi - föreskrivs för bimanuell analys och liknande tekniker, åtföljd av en blödningsrisk. Forskningsmetoden genomförs inom gränserna för en enkel och utökad undersökning. En enkel diagnos involverar studien av slemvävnad i livmoderhalsen genom ett kolposkopmikroskop. Denna enhet har en förstorings- och belysningsfunktion som hjälper till att spegla de minsta atypiska förändringarna. Om en läkare upptäckte atypi med enkel kolposkopi utförs en avancerad algoritm av åtgärder. Läkaren applicerar ättiksyra på livmoderhalsen. I närvaro av HPV visas vita fläckar. Lesionsstället fläckar inte i en typisk brunaktig nyans efter användning av lugol.
- Diagnostiskt test - utformat för att bestämma kvaliteten på den täckta vävnaden och intensiteten för spridningen av tumörceller.
- Ett smutsprov för onkocytologi - en diagnostisk screening är en cytologisk analys. Läkaren gör en provtagning av biomaterialet från olika ställen i livmoderhalsen i livmoderhalsen och överför det till ett speciellt glas. Ett prov av materialet färgas i laboratoriet och analyseras därefter genom ett mikroskop. En utstryk gör att du kan identifiera cellulär atypikalitet och den inflammatoriska typen av process..
- Bimanual vaginal undersökning - proceduren hjälper till att utvärdera tätheten som inte är synlig för det mänskliga ögat.
- Biopsi - föreskrivs för att upptäcka typen av patogen cell, på grundval av vilken en lämplig och effektiv behandling kommer att förskrivas.
- Rektal-vaginal undersökning - formen av cancer återspeglas och organens mobilitet intensitet undersöks.
- Rektal-bukväggstudie - utförd för att indikera positionen för de sakrala ligamenten i livmodern, en infiltrerande vägg upptäcks.
- Ultraljud av bäckenorganen, bukhinnan, retroperitoneal hålighet.
- Ultraljud av lymfkörtlarna i supraklavikulär och inguinal region.
- MR- eller CT-skanning av bäckenet, bukhinnan, intravenös administrering av kontrastmedium.
- PET CT.
- Intravenös urografi.
- cystoskopi.
- Bröstkorgsröntgen.
- Röntgen av skelettbenstrukturen.
- Njurscintigrafi.
- Resterande laboratorieundersökningar.
Behandling av livmodercancer i det näst sista steget
Metoder för att behandla livmoderhalscancer i det tredje steget syftar till att stoppa tillväxten och utvecklingen av cancer, vilket uppnås med hjälp av strålning och kemoterapi. I detta fall bör behandlingen vara omfattande:
- Strålterapi ger positiva resultat i dess komplexa användning med cytostatika. Läkare utför strålning, eftersom kirurgiskt ingrepp i detta stadium av cancer är omöjligt. Denna behandlingsteknik innefattar användning av fjärr- och intrakavitär strålning. I det första fallet bestrålas hela bäckenregionen och regionala lymfkörtlar, proceduren upprepas fem gånger i veckan, sedan tar de en paus och genomför intracavitär träning. I detta fall verkar strålarna punktvis på livmoderhalsen. Proceduren upprepas tre gånger i veckan..
Notera! Strålterapi i tredje steget av livmodercancer är den mest effektiva behandlingsmetoden, vilket ger positiva resultat och en chans att återhämta sig i 60% av fallen. Avlägsnande av livmodern och hängorna i detta skede är omöjligt på grund av tumörens spridning i närmaste vävnad.
Notera! En ökning av immuniteten efter immunterapi med 27% gör det möjligt att undvika utvecklingen av primärt återfall.
Ibland förblir cancerceller fortfarande i kroppen som behandlas till organ och vävnader som ligger i närheten, vilket orsakar utveckling av njurcancer. Men i de flesta fall är behandlingsresultaten positiva..
Nyligen började onkologin använda riktad terapi, som i kombination med ovanstående metoder visar goda resultat. Syftet är att blockera receptorer på ytan av cancerceller. Idag fortsätter forskare på detta område och studerar möjligheten att använda den här metoden som den enda behandlingen, eftersom strålning och kemoterapi ofta leder till utvecklingen av komplikationer. Behandling av cancer i livmodern i tredje grad bör utföras på ett sjukhus, eftersom det inbegriper användning av specialutrustning och mediciner. Folkläkemedel används i detta fall inte eftersom de kan påverka resultaten av terapin negativt.
Förebyggande behandling
Gynekolog förebyggande undersökning
Att förhindra utvecklingen av patologi är alltid enklare än att bekämpa den. Dessutom är det från behandlingen av cancer i steg 3 inte så lätt att få positiva resultat och en gynnsam prognos. Efter 2B-graden är det inte meningsfullt att använda operation. Förfarandet är farligt för patientens hälsa. Dessutom kan det påverka tillväxten av en ondartad tumör i angränsande vävnader. Förebyggande föreskriver ett årligt besök hos läkaren så att patologiska processer kan fastställas i ett tidigt skede..
Det räcker för en kvalificerad läkare att genomföra en undersökning för att se förekomsten av cancerceller redan i steg 1B. I det här fallet kan du tilldela en operation. Patientens chanser för en fullständig återhämtning är höga. Sannolikheten för återfall är låg..
Undersökning och konsultation av läkaren är obligatorisk för de kvinnor som har släktingar i familjen med en liknande sjukdom. De måste ständigt övervakas av en specialist..
Behandlas det tredje stadiet av livmoderhalscancer? Hur många bor efter behandlingen?
Statistik visar att livmoderhalscancer finns på tredje plats bland alla maligna sjukdomar. Oftast lider kvinnor från 30 till 55 år.
Om behandlingen, i de flesta fall, har en positiv prognos i de initiala stadierna av denna sjukdom, är indikatorerna för steg 3 inte så tröstande.
Cervical Cancer - Allmän information
Cervical cancer kan betraktas som en sjukdom hos epitelceller som förlorar sin förmåga till normal strukturell och funktionell utveckling (differentiering).
Ursprunget till cancer är fortfarande inte helt klart..
Men en viktig orsak till livmoderhalscancer idag anses vara en virusinfektion. Mer precist är den cancerframkallande effekten på cellerna hos de mest onkogena typerna av humant papillomvirus, särskilt HPV 16 och 18.
Ett visst bidrag till utvecklingen av cancer och andra typer av sexuellt överförda infektioner (herpesvirus av typ 2, klamydia, etc.) nekas inte..
Det bevisas att under påverkan av HPV transformeras den genetiska apparaten i cervikala epitelceller.
Som ett resultat av genmutationer bildas atypiska och sedan ”odödliga” maligna celler. Deras försörjning kommer ut ur kontrollen av kroppens immunsystem och hormonella system..
Oändligt spridande, cancerceller växer in i de drabbade organens väggar och lumen, sprids genom lymfkörteln och blodkärlen, bildar metastaser (sekundära tumörfoci).
I vävnaderna som täckas av tumören finns det en störning i ko- och lymfcirkulationen, sekundär inflammation, ödem, blödning, nekros...
En invasiv malign process leder till förlust av funktion, förstörelse och död av "cancerinfekterade" organ, och sedan hela kroppen.
Läs mer om effektiva förebyggande åtgärder mot cancer och tidiga tecken på sjukdomen: Cervical cancer - de första tecknen, manifestationerna och symtomen. Hur man bestämmer?
Var är livmoderhalsen. Variationer av livmoderhalsslemhinnepitel
Beroende på vilken typ av slemhinnepitel som cancer uppstår finns det:
- Skivepitelcancer eller karcinom (hos 70-80% av patienterna) kommer från skivepitelceller
- Körtelcancer eller adenokarcinom (diagnostiserat hos 10-20% av patienterna med invasiv livmoderhalscancer) - kommer från ett slembildande cylindriskt (körtel) livmoderhalskanalepitel.
- Udifferentierad och oklassificerad cancer (upp till 10% av fallen) - tumörens mest maligna form
Andra maligna neoplasmer i livmoderhalsen står för högst 1% av fallen.
Beroende på tillväxtens karaktär skiljer de:
- Exofytisk cancer - en tumör växer i lumen i slidan eller livmoderhalskanalen (liknar polyper eller könsytor)
- Endofytisk cancer - tumören växer in i livmoderhalsens väggar och bildar kraterformade defekter och sår
- Blandad cancer - en tumör med endofytisk-exofytisk tillväxt
Negativa egenskaper hos livmoderhalscancer Cervical cancer är en av de mest aggressiva och snabbt progressiva maligna tumörerna i kvinnliga könsdelar
Redan i de tidiga stadierna av invasiv livmoderhalscancer har majoriteten av patienterna asymptomatiska tumörmikrometastaser till regionala lymfkörtlar eller individuella metastatiska cancerceller i bukhinnan.
Detta komplicerar i hög grad behandlingen av livmoderhalscancer, dikterar sökandet efter nya och förbättrade befintliga metoder för att bekämpa sjukdomen..
Läs mer: Cervical cancer i första (första) stadiet - prognos, behandling och symtom
Tillbaka till innehållsförteckningen
Livmoderhalscancer
Den avgörande faktorn i prognosen för någon malign sjukdom, inklusive livmoderhalscancer, är sjukdomens stadium, eller snarare graden av tumörprevalens i kroppen
Det kliniska stadiet av livmoderhalscancer upprättas innan behandlingen påbörjas i enlighet med FIGO-klassificeringen som föreslagits av Federation of Obstetricians and Gynecologists och / eller enligt det speciella TNM * -system som används för iscensättning av eventuella maligna neoplasmer.
* - vilket betyder förkortningen TNM (dekryptering):
- T ("tumör" - tumör) - beskriver storleken och förekomsten av den primära tumören från magra oupptäckbara storlekar (T0), till den största (T4)
- N (”nodus” - nod) - indikerar graden av tumör i de regionala lymfkörtlarna från tumörcellerna från N0 (inga tecken på metastatisk skada på lymfkörtlarna) till N2 (vanlig skada på de regionala lymfkörtlarna av tumörcellerna)
- M (metastaser) - indikerar frånvaron (M0) eller närvaro (M1) av avlägsna tumörmetastaser till olika organ eller vävnader
Livscancercancerupptagning
Cervical scen | FIGO | TNM | Beskrivning |
0 etapp | - | Tis | Preinvasiv cancer (förstadier, cancer i en enda cell) |
Steg 1 | jag | T1N0M0 | Tumören påverkar endast livmoderhalsen (växer inte utanför livmoderhalsen) |
2 etapp | II | T2N0M0 T2N1M0 T1N1M0 | Tumören växer i de övre 2/3 av vagina eller i livmoderkroppen eller på perinatal fiber. Tumörceller kan upptäckas i regionala lymfkörtlar (metastaserande skador på regionala lymfkörtlar). |
3 etapp | III | T3N0M0 T3N1M0 T3N2M0 T1N2M0 T2N2M0 | Tumören växer till väggarna i bäckenet eller sprider sig till den nedre tredjedelen av slidan. Identifierade metastaser i regionala lymfkörtlar, inklusive lymfkörtlar nära väggarna i bäckenet (N2). |
4: e etappen | IV | Т4N1М0 Т4N2М0 Тn * NnМ1 | Tumören växer in i ändtarmen och / eller urinblåsan. Och / eller ger metastaser till avlägsna organ (vanligtvis till lungor, lever, mjälte, ben, avlägsna lymfkörtlar, mindre ofta till hjärnan). |
* n - valfritt värde från 0 till 4
Tillbaka till innehållsförteckningen
Prognos
Huvudskillnaden i detta steg är att den pågående komplexa behandlingen har effekt i 60% av fallen. Det första året efter behandlingen observeras dessutom återfall hos 31%. Den maximala effekten kan endast uppnås med höga doser av terapi..
Om strålningsexponering används som en enda oberoende behandlingsmetod reduceras överlevnaden till 45%. Steg 3 kännetecknas av hög dödlighet, eftersom urinvägarnas organ är involverade i den patologiska processen.
I denna situation dör 5% av det totala antalet fall exakt av komplikationer lokaliserade i dessa organ. Resultaten av behandlingen påverkas främst av tumörens storlek. Om lesionsvolymen är 15 centimeter i diameter kommer endast 40% av patienterna att ha positiva resultat för överlevnad i fem år.
Om huvudtillväxten är inom 7 centimeter är sannolikheten för fortsatt livslängd 60%. Men trots det framgångsrika resultatet av terapin inträffar i de flesta fall återfall, vilket förklaras av det speciella med strålningsexponering.
I vissa fall, efter terapi, börjar de återstående aktiva cancercellerna växa med förnyad kraft, metastasera till angränsande organ och vävnader. I detta fall observeras förekomsten av sådana metastaser hos 70% av patienterna
Har tre stadier av livmoderhalscancer
Vid tredje stadiet blir livmoderhalscancer en kronisk lokalt avancerad process. Tumör: - når en stor storlek, - växer in i angränsande organ, - ger flera metastaser till regionala lymfkörtlar.
Metastas till avlägsna lymfkörtlar och organ i detta stadium av RMS tillhandahålls inte. Detta är ett uppmuntrande prognostiskt tecken..
Steg 3 livmoderhalscancer - substanser
Steg 3 | Steg 3 livmoderhals TNM | Beskrivning |
Steg IIIA (steg 3a) | T3a | Tumören sträcker sig bortom livmoderhalsen, sprider sig till perinatal fiber och vagina, med skada på den nedre tredjedelen av vagina |
Steg IIIB (steg 3b) | T3B | Tumören sprider sig till väggarna i bäckenet, vilket leder till hydronephrosis eller en icke-fungerande njure |
Livmoderhalscancer T3a och T3b stadium
Enligt resultaten från en urologisk undersökning avslöjade 42% av patienterna med livmoderhalscancer i tredje stadiet: - tumörinfiltration i väggarna i urinblåsan; - bulusat ödem i väggarna i urinblåsan; - hinder och stenos i urinledarna med utvecklingen av hydronephrosis.
Om det första och till och med andra steget av RMS ofta fortsätter i hemlighet, med litet symptom, kommer det tredje steget alltid att manifesteras kliniskt.
Läs mer: Cervical cancer i andra (andra) steget - prognos, behandling och symtom
Tillbaka till innehållsförteckningen
Diagnostiska åtgärder
Diagnos av patologi börjar med en samling av patientens historia och gynekologiska undersökningar med speglar. I det här fallet kan läkaren upptäcka neoplasma, fastställa dess form och utseende, identifiera magsår som uppträdde som ett resultat av förfallet av neoplasma. Sedan undersöks livmoderens rörlighet, vaginalvägg, urinblåsa och rektum. Sedan föreskriver läkaren ett blodprov, ett smutsprov, kolposkopi och en tvåårig vaginal undersökning.
Den viktigaste diagnostiska metoden är biopsi, vilket gör det möjligt att identifiera cancerstadiet, tumörens struktur och storlek samt förutsäga behandlingens effektivitet. Det är också nödvändigt att donera blod till tumörmarkörer.
Notera! En noggrann diagnos ställs efter en omfattande undersökning och laboratorietester, samt besök hos en onkolog.
Ytterligare forskningsmetoder är ultraljud, radiografi, scintigrafi, MRI och CT och andra.
Symtom på 3 stadier av livmoderhalscancer
Onormal urladdning från könsorganen:
- Vattnigt successivt urladdning av typen av "köttfällor"
- Orkidé eller molnigt urladdning, ibland med en obehaglig lukt
- Spotting mellan menstruation
- Spotting efter menopausal
- Livmoderblödning som inte är förknippad med menstruation, inklusive postmenopausala kvinnor
- Smärtsamt sex, koagulation efter samlag
- Smärta under gynekologisk undersökning, fläckar efter undersökning
Vanliga symtom på kronisk rus och inflammation:
- Malaise, funktionshinder
- Svaghet, aptitlöshet
- Bäckensmärta
- huvudvärk
- Persistent subfebrilt tillstånd
Symtom på livmoderhalscancer stadium 3b (IIIB)
Tillsammans med onormal urladdning och symtom på allmän förgiftning vid livmoderhalscancer i stadium 3b, uppträder symtom på hydronefros:
- Buksmärtor
- Smärta i nedre rygg
- Sekundär pyelonefrit
- Renal kolik
- Palpation i buken: en ökning av storleken på den drabbade njuren, tumörbildning i den drabbade njuren
- Illamående, matsmältningsbesvär
- Tecken på en urinvägsinfektion, feber, feber, smärta eller obehag vid urinering
- Nedsatt urination
- Blod i urin
- Högt blodtryck
- Ödem på ett eller båda benen
- Förstoppning
Vanliga klagomål hos patienter med livmoderhalscancer under initial behandling:
- Allmän svaghet, trötthet
- Vattnigt, blodigt eller fläckande könsutsläpp som inte är relaterat till menstruation
- Smärta
- Underliv
- Ländrygg
- I perineum
Arten av smärta vid livmoderhalscancer:
- Dum
- värk
- Måttlig
- kramp
- Permanent, periodisk, plötslig
- Under samlag
- Vid urinering
- Under tarmrörelser
Vanliga klagomål om livmoderhalscancer stadium 3 Tillbaka till innehållsförteckningen
symtom
Det är möjligt att upptäcka förekomsten av en ondartad skada på livmoderhalsen genom uppkomsten av följande symtom:
- onormalt snabb viktminskning;
- konstant dåsighet och slöhet;
- ingen aptit;
- snabb och överdriven trötthet;
- en ökning av kroppstemperaturen till subfibrila indikatorer. I detta fall kan temperaturen per dag ändra dess värde flera gånger;
- utseendet på regelbunden riklig blödning mellan menstruationer;
- smärta under samlag;
- utsläpp med vithet och en obehaglig lukt;
- brott mot menstruationscykeln och en förändring av urladdningens karaktär i detta.
Recept för behandling av malmcancer med järn. En detaljerad beskrivning av beredningen. Symtom på en diffus form av livmodernadenos är listade i denna artikel..
Diffuse storcellslymfom och dess stadier på https://stoprak.info/vidy/nexodzhkinskie-limfomy/diffuznaya-v-krupnokletochnaya.html länk.
Med urinsystemets nederlag observeras uppträdandet av puffiness och sällsynt urinering. Dessutom är förekomsten av skarpa kortvariga smärtor lokaliserade i nedre buken karakteristisk.
Diagnos av 3 stadier av livmoderhalscancer
Diagnosen livmoderhalscancer fastställs enligt en histologisk undersökning, efter undersökning under mikroskop ett prov av cervikalvävnad misstänkt för cancer
Det ser ut som en frisk livmoderhalscancer
Det är inte svårt att misstänka invasiv livmoderhalscancer i steg 3 - karakteristiska patologiska förändringar i livmoderhalsen syns under en rutinmässig gynekologisk undersökning med hjälp av en vaginal "spegel".
Så här ser invasiv livmoderhalscancer ut. Bimanuell rektovaginal undersökning
Hos patienter med livmoderhalscancer i steg 3 visar rektalundersökning att det inte finns något fritt utrymme mellan tumören och bäckenets vägg.
Kolposkopi, biopsi med histologi
Kolposkopipreparat
För att bekräfta diagnosen utförs en utökad kolposkopi med en biopsi och efterföljande histologisk / histo-immunokemisk undersökning av biopsin.
Genomfört för att förtydliga cancerstadiet, identifiera graden av skada på lymfkörtlarna, upptäcka avlägsna metastaser
- Ultraljud av bäckenorganen, bukhålan, retroperitoneal utrymme
- Ultraljud av supraklavikulära och inguinala lymfkörtlar
- MR / CT-skanning av bäckenet, bukhålan med intravenös kontrast
- PET CT
- Intravenös urografi
- cystoskopi
- Bröstkorgsröntgen
- Röntgen av skelettben
- Njurscintigrafi
- Olika laboratorietester
Tillbaka till innehållsförteckningen
Diagnostik
Ofta kan symtomen på ett tidigt stadium av sjukdomen förväxlas med de allmänna symtomen på sjukdomen hos detta organ, så ett antal specifika forskningsmetoder används för att bekräfta diagnosen:
- blodkemi. Utformad för att upptäcka kränkningar i blodet. Förekomsten av cancerpatologi i detta fall detekteras främst av en minskning av järnmängden;
- inspektion med en spegel. Det genomförs för att studera strukturen på livmoderväggarna och identifiera cancerbildning;
- kolposkopi. Utformad för tvåårig forskning och liknande förfaranden där blödningar kan uppstå;
- diagnostiska tester. De hjälper till att bestämma kvaliteten på den drabbade vävnaden och graden av tumörtillväxt;
- stroke. Enligt dem kan överträdelser i mikroflora i slidan upptäckas;
- bimanual undersökning av slidan. Med dess användning är det möjligt att bestämma tätningar som inte är synliga för visuell uppfattning;
- biopsi. Utformad för att identifiera typen av cancerceller, vilket resulterar i att korrekt behandling kommer att förskrivas;
- rektal vaginal undersökning. Låter dig bestämma formen för cancer och utforska graden av livmoders rörlighet;
- studie av rektal-bukvägg. Utformad för att bestämma tillståndet hos livmoders sakrala ligament och detektering av vägginfiltrering.
Behandling av livmoderhalscancer i steg 3
Strålterapi för livmoderhalscancer
Den ledande och praktiskt taget enda möjliga behandlingen för livmoderhalscancer i steg 3 (III) är kombinerad strålbehandling enligt det radikala programmet
Principen för strålterapi är baserad på en annan hastighet för återställande av förstörda ("dödade av strålarna") friska och maligna vävnader.
Strålterapi enligt ett radikalt program - vad är det?
Denna typ av strålterapi syftar till fullständigt botande av patienten från tumören och regionala metastaser genom att summera den dödliga (cancericidala) strålningsdosen för cancerceller.
Strålbehandling enligt det radikala programmet inkluderar bestrålning av: - den primära tumören - vävnaderna som omger tumören - områdena med regionala lymfkörtlar - områdena med regional tumörmetastas
Kombinerad strålbehandling inkluderar: - fjärrstrålning (total dos av SOD upp till 50 Gy) - intrakavitär strålning eller brachyterapi (total dos av SOD upp till 25 Gy)
Typer av strålterapi för livmoderhalscancer
Först utförs fjärrbestrålning, sedan utan avbrott - intrakavitär bestrålning.
Vi rekommenderar att du tittar på videon: i detalj om alla finesser, innovationer och effektivitet i strålterapi för livmoderhalscancer i olika stadier, säger L. Krikunova, MD.
Strålbehandlingen av livmoderhalscancer enligt det radikala programmet är inte mer än 6-7 veckor
Tyvärr är det slutliga botemedlet för patienter med metastaserande lesioner av regionala lymfkörtlar endast med strålningsmetoder mycket illusoriskt.
Därför anses kombinationen av flera typer av behandling vara optimal (taktik väljs individuellt för varje fall av sjukdomen).
Kombinerad behandling av livmoderhalscancer stadium 3 - alternativ
- Kombinationskemoterapi (före strålning) + Strålkombinationsterapi enligt radikalt program
- Kemoterapi: Kombinerad strålbehandling enligt det radikala programmet + samtidigt Kemoterapi (veckotillförsel av Cisplatin på bakgrund av strålning)
- Strålterapi kemo-strålterapi + icke-radikal operation + Strålterapi (stödjer postoperativ kurs)
- I speciella fall: preoperativ strålterapi (SOD 20-30 Gy) + Radikal kirurgi (avancerad hysterektomi med bilagor)
Varför livmoderhalscancer 3 stadier sällan fungerar?
Varför finns det ingen verklig möjlighet att genomföra en planerad radikal operation för att avlägsna en tumör i tre stadier av livmoderhalscancer?
1. Det finns en stor risk för intraoperativ spridning av tumören - den massiva spridningen av tumörceller som provoceras genom kirurgisk ingrepp i hela kroppen. "Oavsett hur noggrant cancern tas bort, förblir cancercellerna alltid, från vilka de kan regenereras" - Professor A.I. Baryshnikov (er).
2. I det tredje stadiet av livmoderhalscancer har vävnaderna som är involverade i tumörprocessen, väggarna i blodet och lymfkärlen inflammerade, har en lös, "falla isär" inoperabel struktur vid kontakt med det kirurgiska instrumentet.
Tumörinvasion bortom livmoderhalsen är en kontraindikation för planerad operation. Därför är kirurgisk behandling av patienter med livmoderhalscancer i steg 3 extremt sällsynt, exklusivt efter preoperativ kemo- eller strålterapi.
Enligt de flesta forskare är det inte tillrådligt att göra operationer för patienter med livmoderhalscancer i steg 3 efter adekvat utförd kombinerad strålning eller kemoradioterapi.
Kemoterapi för livmoderhalscancer stadium 3
Kemoterapimöjligheterna för livmoderhalscancer är begränsade.
Vid livmoderhalscancer är kurssystemisk kemoterapi (i termer av huvudbehandlingen) ineffektiv, toxisk, har inga fördelar i överlevnad (jämfört med kombinerad strålbehandling).
Därför används medicinska antitumörmedel (Cisplatin, Vincristine, Paclitaxel, Bleomycin, Fluorouracil, Gemcitabin, etc.):
- Som komplement till radikal strålbehandling (kemoradioterapi)
- Eller en kort kombinationskurs innan du börjar kombinera strålterapi
- Eller som en stödjande eller palliativ behandling för att förebygga eller behandla tumöråterfall efter tidigare kemoradioterapi
System för systemisk kemoterapi, kombinationer och doser av cancer mot läkemedel förskrivs individuellt.
Kan livmoderhalscancer i steg 3 botas??
Lokalt avancerad livmoderhalscancer i steg 3 är en kronisk sjukdom. Det är redan helt omöjligt att bota cancer i detta skede
Men! Långvarig, stabil remission av sjukdomen kan uppnås. Hälften av patienterna har chanser att överleva med livmoderhalscancer i det tredje steget i mer än fem år.
Hur effektiv cancerterapi kommer att vara beror på storleken på den primära tumören, den histologiska formen av cancer, patientens allmänna hälsa, hennes psykologiska humör för återhämtning och ett antal andra faktorer som inte är vetenskapligt förklarade.
Tillbaka till innehållsförteckningen
Hur många lever med livmoderhalscancer steg 3
Enligt ett antal forskare: efter användning av kombinerad strålterapi med parallell intrasstemisk administrering av en kombination av kemoterapi läkemedel (Cisplatin och 5-fluorouracil) når den 3-åriga överlevnadsnivån för patienter med avancerad livmoderhalscancer 87%.
Den genomsnittliga 5-åriga överlevnaden för livmoderhalscancer i steg 3 är nära 55%
Faktorer för förutsägelse av negativa sjukdomar
- Adenokarcinom (jämfört med skivepitelcancer)
- Differentiering med låg tumör (G3-4)
- Endofytisk karaktär av tumörtillväxt
- Vanlig skada på regionala lymfkörtlar (N1-N2)
Glandular cervical cancer 3a (T3a) stadium - prognos
Primär adenokarcinomstorlek | 5-årig överlevnad efter komplex behandling eller kombinationsbehandling |
Mindre än 4 cm | 69,6% |
Mer än 4 cm | 38, 4% |
Cervical Cancer Survival Prognosis Steg 3
Cervical scen | 1 år | 2 år | 3 år |
T3aN0M0 | 89-96% | 75-76% | 69-72% |
T3aN1M0 | 82-86% | 72-75% | 65-68% |
Immunterapi
Det är bevisat att immunsystemets initiala tillstånd väsentligt påverkar livslängden för cancerpatienter.
I avancerade fall av livmoderhalscancer är immuniteten redan betydligt reducerad. Strålning och kemoterapi minskar i sin tur ytterligare patientens redan svaga immunsystem.
För att öka kroppens immunresistens mot en malign tumör läggs följande till den individuella behandlingsregimen:
- Interferon alfa-2a
- Avastin (Bevacizumab) - en rekombinant humaniserad monoklonal antikroppsberedning
När Avastin tillförde vanliga former av livmoderhalscancer till kombination kemoterapi, var en statistiskt signifikant förbättring av överlevnaden.
Behandling med folkrättsmedel
Med hjälp av folkrättsmedel för behandling av livmoderhalscancer är det viktigt att förstå att de inte ersätter officiell behandling. Om patienten känner befrielse från sin inlägg, har experterna inte något emot, men samtidigt insisterar på ett oklanderligt genomförande av den behandlingsplan som föreskrivs av onkologen.
Tillbaka till innehållsförteckningen
Skäl för utvecklingen av onkologi
Varför cancer förekommer har forskare inte helt tagit reda på. Antagande orsaker till tumörbildning kan övervägas:
- Utesidig behandling av gynekologiska sjukdomar, inklusive cervikal dysplasi, som förvandlas till onkologi (livmoderhalscancer).
- Tidig början av sexuell aktivitet, tidig graviditet och förlossning.
- Ofta aborter.
- Närvaron av kronisk endometrios och könssjukdomar.
- HIV-infektion och humant papillomavirus (HPV).
- Immunsystemet, brist på vitaminer.
- Användning av hormonella och antibakteriella läkemedel under en lång tid.
- Alkoholmissbruk, ofta byte av sexpartner.
Notera! Mycket ofta uppstår livmodercancer i 3: e grad mot bakgrund av dysplasi och kringgår de första utvecklingsstegen på kort tid.