Metastaser i livmoderscancer

Sarkom

Om cancerceller med blodflöde eller genom lymf från huvudtumören flyttar till andra organ kan sekundära tumörer bildas - metastaser.

Metastaser i livmoderhalscancer förekommer i de sena stadierna av sjukdomen. Ibland kan de manifestera sig före huvudtumören.

Typer av cancermetastaser

Spridningen av metastaser i denna typ av onkologi kan ske på två sätt:

  1. Lymfogena - cancerceller genom lymfen påverkar lymfkörtlarna;
  2. Hematogena - atypiska celler rör sig med blodflödet och infekterar avlägsna organ (lever, lungor, ben).

Vanligtvis är tumören lokaliserad så att den undersöks av en gynekolog är lätt att upptäcka. Diagnosen av sjukdomen (livmodercancer) sker dock i 40% av fallen i ett avancerat skede.

I de avancerade stadierna av cancer visas metastatiska tumörer. På grund av den lösa strukturen som ingår i maligna tumörer bryter cancerceller (förändras) bort från tumören och kommer in i blodet eller lymfen.

Genom att cirkulera med blod kommer patologiska celler in i friska vävnader och organ. Det finns tumörer som kallas metastaser. Denna process för att sprida metastaser kallas hematogenes..

Metastas uppträder i lymfkörtlarna (först i närmaste, sedan i fjärran). Cancerceller kommer in i livmoderhals- och periorektala lymfkörtlar, sedan in i den inre ilealen, sedan in i lila och nästan aorta lymfkörtlar. Detta är en lymfogen metastasprocess..

Den svåraste uppgiften i behandlingen av cancer är kampen mot metastaser.

Sekundära maligna celler växer snabbt, separerade från den primära tumören och påverkar och fångar vävnaderna i andra organ. Särskilt i riskzonen är lungorna, levern, hjärnan, som har ett utvecklat kärlsystem. För att stoppa den snabba spridningen av metastaser är det mycket viktigt att diagnostisera sjukdomen och börja behandlingen så snart som möjligt. Metastaser i de tidiga stadierna kan uppstå:

  • I lymfsystemet i ljumsken eller bäckenet;
  • Väggarna i urinblåsan och ändtarmen.

De kan utvecklas i flera riktningar samtidigt. Mycket ofta sprids en tumör i halsen till slidan på grund av deras omedelbara närhet. Med karcinom sprids metastaser i livmodern ännu snabbare. Förstorade lymfkörtlar indikerar ofta uppkomsten av en tumör. Utför CT, MRI för att kontrollera lymfkörtarnas status. Ibland indikerar ökningen av tumören.

Efter behandling kan tumören återkomma (visas igen) på samma plats där den var eller i avlägsna områden. Om cancerceller finns i lymfkörtlarna i övre bukhålan är det nödvändigt att utföra undersökningar för att upptäcka metastaser i andra organ.

Metastaser i bäckenområdet påverkar fettvävnad, buntar av blodkärl, lever, lungor. Om enstaka metastaser visas kan de avlägsnas med flera kemoterapi.

Symtom på spridning av metastaser

Förlust av aptit och vikt, svaghet och svettning, blekhet, huvudvärk, feber. I avancerade fall, smärta i nedre del av buken, vaginal urladdning med blod, följt av en obehaglig lukt på grund av infektion i vävnader och organ. I de senare stadierna uppträder svullnad i extremiteterna och yttre könsorgan som en följd av skada på bäckenlymfkörtlarna..

Symtomen beror på det organ som påverkas:

Lungor. Andnöd, Det finns få nervändar i lungorna och därför uppstår inte smärta. Vid lungskada ackumuleras vätska, tryck på hjärtat, luftvägarna. Patienten har andnöd, en känsla av tyngd inuti, blod i saliven, sputum med en obehaglig lukt.

Levern. Förändringar i leverens funktion, gallblåsan visar speciella test. Det kan vara gulning av ögonproteiner, illamående, kräkningar, tråkig smärta i levern.

Njurarna. Dåliga blodprover, urinprov, svullnad, smärta. Med skador på njurarna försämras urinflödet, svårigheter uppstår under urinering, förgiftning av kroppen med gifter.

Om tumören har metastaserat, är det praktiskt taget omöjligt att kontrollera hur mycket och till vilka vävnader och organ de maligna cellerna har spridit sig. Om metastaser träffade avlägsna organ, kanske detta inte märks med patientens mycket dåliga prestanda. Därför är det nödvändigt att regelbundet göra ultraljud, bukfluorografi för att inte missa det initiala utseendet på metastas.

Behandling av metastaser i livmodercancer

Att ta bort den primära tumören (sjukdomens ursprungliga inriktning) är det omöjligt att vara säker på ett fullständigt botemedel. Patienter som har genomgått canceroperation bör observeras av en läkare i två år, omprövas var tredje månad.

Under organbevarande operation avlägsnas endast tumören och bevarar livmodern för att inte beröva en kvinna reproduktiv funktion. Mycket hög risk för återfall, livmodern kan redan påverkas av metastaser.

Återfall är möjligt om livmodern med bilagor tas bort, men processen gick utöver könsorganen och påverkade de borttagna organen

Under operationer i de senare stadierna kan cancerceller från borttagna organ nå kanterna på friska snitt. Därför utförs kirurgi inte i de senare stadierna (från och med steg 2B).

Om ett återfall inträffar utförs bäckenutveckling (delvis eller fullständigt). Avlägsnande av livmodern, vagina, ändtarmen med installation av stomi (kalopriemnik). Positiv effekt - i 40% av fallen. Om en sådan radikal operation inte hjälpte återstår bara kemoterapi för att bromsa processen och förlänga livet.

Kemoterapi syftar till att förstöra cancerceller, upphöra med deras tillväxt. Naturligtvis har denna metod ett antal biverkningar, vilket negativt påverkar friska organ. Men utan det är det omöjligt att göra. För att minska de skadliga effekterna av kemoterapi på patientens kropp väljs noggrant läkemedel, deras doser och användningstid.

Strålterapi. Den yttre inre används. Intravenöst administrerade läkemedel med radioaktiva element som kan förstöra cancerceller. Med hjälp av strålterapi kan ett fullständigt försvinnande av enstaka metastaser uppnås. Denna metod används för att minska patientens smärtsamma smärta..

Arsenal av tillgängliga mediciner för behandling av livmoderhalscancer fylls ständigt tack vare modern forskning. Detta gör det möjligt för läkare att förlänga livet för cancerpatienter för att säkerställa dess anständiga kvalitet. Och med snabb upptäckt av sjukdomen för att uppnå fullständigt botemedel.

Patientöverlevnad

Beror på sjukdomsstadiet, invasion (graden av penetration i angränsande vävnader) i tumören, behandlingsframgång.

Med en invasion djupare än 1 cm visas metastaser hos 54% av patienterna, som oftast finns hos patienter i åldrarna 40-60.

5-årig överlevnad är:

  • i det första steget, 86%;
  • i den andra - 48%;
  • i det tredje - 22%;
  • vid den fjärde 11% - tvåårig överlevnad.

I avancerade fall indikeras palliativ behandling: upprätthållande av terminalt sjuka patienter med svår sjukdom, skydd mot allvarliga manifestationer av sjukdomen, lindring av smärta och andra symtom.

Uterin Cancer Metastases | Cervical cancer operation

Metastaser i livmoderscancer

Sekundära tumörfocier kallas metastaser. Metastaser i livmoderscancer är mycket farliga. Metastaser visas endast med maligna nya formationer. Det vill säga först efter att cancern själv har bildats. Celler från cancer lossnar och kommer in i lymfkörteln och blodkärlen. Sedan stannar de på någon ny plats, lämnar fartygen och börjar växa. Naturligtvis kommer nya metastasceller från tumören i livmodercancer, och det finns inget att göra med det. Men huruvida kroppen kommer att avvisa dem, det kommer att bero på hur stark kroppens försvar.

Ofta metastaser av cancer i livmodern - i lymfkörtlar, lungor och lever. Mindre vanligt i hjärtmuskeln, livmodern, huden, bukspottkörteln. Det centrala nervsystemet, skelettet, har en mellanliggande plats i frekvensen av sammandragningar av metastaser. Vid cancer i sköldkörteln, prostata, njurar, lungor och bröst är de vanligaste metastaserna i benet..

Hur man kan förhindra livmodercancer och utveckla metastaser?

För att hämma tumörtillväxt och metastaser av livmodercancer måste standardbehandling med naturliga antitumörmedel förstärkas. Hur de agerar är att stärka immunförsvaret mot livmodercancer, eftersom patientens metastaser vid en sjukdom i livmodercancer alltid försvagas. Och om antitumörimmuniteten har ökat med metastaser ger detta ytterligare ett plus till återhämtning. Ökad antitumörimmunitet under metastaser ger en extra chans.

Maligna tumörceller i livmodercancer, som sprider sig i kroppen, kan långsamt växa eller bli inaktiva under många år. Metastas börjar dyka upp endast när ett stort antal tumörceller förblir levande i vävnaderna i vävnaderna. Nåväl, då börjar en unik och sällsynt egenskap hos livmodertumörer och andra organ. Och om det inte var för henne, skulle världen inte vara rädd för cancer. Tack vare ett antal kemiska reaktioner gör livmodercancer det möjligt för nya kapillärer och metastaser att växa i och runt.

Det finns ett Center for Health Recipes, som skapade en trippelteknik i fråga om ytterligare hjälp till kroppen med livmodercancer. Detta finns i boken om tumörer..

Cervical cancer operation

När en kvinna genomgick en naturlig livmodercanceroperation med denna diagnos, uppstår frågor: konsekvenserna av cancer? Vad är dem?

Avlägsnande av livmodern (hysterektomi) i cancer är den näst vanligaste kirurgiska operationen i världen. Många kvinnor är rädda och rädda för konsekvenserna av att ta bort livmodern och detta är normalt. Men ofta är det på detta sätt att du kan bli av med sjukdomen. Och detta måste förstås - det kommer att få konsekvenser. Avlägsnande av livmodern kan också ske vid godartade tumörer i livmodern, med endometrios. Endometrios är en ren kvinnlig sjukdom, en godartad tumör i livmoderslimhinnan, också utanför den. I denna cancer spirar endometrialceller och fungerar i livmoderns slemhinnor. Den innehåller två olika lager - funktionell och basal. Efter avlägsnande av livmodern hos en kvinna, blödning, smärta i nedre del av buken, allvarlig förlopp av den premenstruella fasen stoppar som konsekvenser.

Rehabiliteringsperioden efter operationen av livmoderhalscancer kan försenas på grund av kvinnans tillstånd. Konsekvenser kan förekomma, såsom svår blödning, inflammatoriska processer i lymfkörtlarna i ljumsken, purulent urladdning från suturområdet, smärta, temperatur som inte kommer på väg. Kontakta dessa läkare omedelbart för dessa effekter av livmodercancer.

Konsekvenser av livmoderscancer

Effekterna av livmodercancer kan variera. Till exempel är komplikationer ofta associerade med det fysiologiska resultatet av en operation. Om en hysterektomi fanns överallt, måste läkare ta bort lymfkörtlarna som brukade stödja organet. Därför inträffar en kränkning av tarmen och urinblåsan i bäckenområdet - det är vanliga konsekvenser. Det händer att en kvinna känner sig svårt att urinera, eftersom musklerna i bäckenet försvagas och inte kan stödja slidan.

När du tar bort hängorna och äggledarna (fullständig hysterektomi) under behandlingen av livmodercancer hos kvinnor kan det uppstå ett problem i sexuella livet. Detta är en minskning av sexuell lust, torr vagina. Därför utförs en sådan operation sällan för nollparösa patienter. Endast vid livmodercancer. Livmodercancer, konsekvenserna är svårast under bukoperationer. En kvinna ligger på ett sjukhus i en vecka och endast på 6-7 dagars hängslen tas bort från ärret.

Livmodercancerfall

I Ukraina har förekomsten av livmodercancer ökat avsevärt de senaste åren. Det är känt att denna sjukdom ligger fast på fjärde plats i världen i sin struktur av maligna tumörer. Men inte alla kan veta om återfall av livmodercancer.

Återfall av livmodercancer är en av de främsta orsakerna till misslyckade behandlingar av denna sjukdom. I körtelcellercarcinom är återfallshastigheten ungefär 28% till 40%. Och med adenokarcinom (en malign tumör som består av körtelepitelceller), från 5% till 10%. Mer än 80% av återfall återfinns under de första två åren efter radikal behandling. Ju mer tid som går efter operationen, desto lägre är risken för återfall efter livmodercancer. Återfall återkommer ofta inom 16 och 21 månader. Återfallet delas in i tidigt och sent. Ett tidigt återfall efter livmodercancer upptäcks de första två åren efter operationen. Sent - mer än två år. Vilka är orsakerna till återfall av livmodercancer? Detta är till exempel inte riktigt korrekt användning av operationens volym. Inom medicin tros det upp till trettiosex år. Tidpunkten för sena återfall i livmodercancer har inte identifierats och studerats fullt ut..

Utbildning i uteruscancer Återfall

Enligt uppgifterna är återfallsfrekvensen ganska hög, cirka 14,5%. Risken för cancerframsteg bestäms av följande faktorer: patientens ålder, invasionens djup (lymfatisk och blodkärl). Tidpunkten för utvecklingen av återfallet är olika (sex månader eller mer). Vaginala återfall efter behandling av cancer i livmodern kan upptäckas hos 33% av kvinnorna, återfall av det lilla bäckenet - hos 24%, inom gränserna för det lilla bäckenet - 14%. Kvinnor som har samtidigt och avlägsna metastaser och återfall är 20%.

Om en lymfkörtel påverkas, kan utvecklingen av livmodercancer vara 40%. Om tre eller fler drabbas, upp till 70%.

Var metastaserar livmoderhalscancer?

En av de vanligaste maligna tumörerna hos kvinnor är livmoderhalscancer. Faran för cancer ligger i det faktum att det över tid metastaserar till omgivande och avlägsna organ..

Cervical cancer förekommer hos både unga och äldre kvinnor. Den vanligaste åldersperioden för cancerpatienter varierar emellertid från trettio till femtio år..

Liksom med andra maligna neoplasmer åtföljs livmoderhalscancer av metastaser. Cancer vanligtvis metastaser i det tredje till fjärde steget. Men med vissa typer av livmoderhalscancer kan metastaser inträffa i det första eller andra steget. Faran för metastaser är förknippad med tillväxten av nya tumörer. De spridande maligna cellerna av metastaser förgiftar kvinnans kropp med produkterna från deras vitala aktivitet.

Strukturella egenskaper

Livmoderhalsen är en del av det, ett strukturellt element. Livmoderhalsen är ett muskelrör vars längd är flera centimeter. Halsen kan vara antingen konisk eller cylindrisk. Denna indikator beror på kvinnans reproduktionsfunktion..

Livmoderhalsen anses vara föremål för forskning av gynekologer. Livmoderhalsen tillstånd indikerar förekomsten av en kvinnas reproduktiva hälsa. I enlighet med livmoderhalsens tillstånd kan inflammatoriska och ibland prekancerösa maligna patologier bedömas.

En betydande del av livmoderhalsen är otillgänglig för undersökning, eftersom den ligger intill livmodern. Detta är den supravaginala delen av livmoderhalsen. Under gynekologisk undersökning visualiseras endast ett litet område, som ligger intill direkt vagina.

Den vaginala delen av livmoderhalsen undersöks av gynekologer genom en spegel. Normalt ser detta område ut som en ljusrosa slemhinna med en slät och blank yta. Eventuella avvikelser från normen, till exempel ojämn färg och utseende kan indikera förekomsten av patologi.

Slemhinnan i vaginal livmoderhalsen bildas av platt skiktat epitel. Skivepitelceller är arrangerade i flera rader.

  1. I det nedre basskiktet är de rundade cellelementen omogna och inkluderar en stor kärna..
  2. I mellanlagret är plattade celler inte tillräckligt mogna.
  3. I ytskiktet kännetecknas plana cellulära element av mognad och förmågan att deskvamera, förnya epitelet.

Det nedre basskiktet gränsar till stroma, i synnerhet nerver, muskler och blodkärl. Patologiska processer uppstår precis i detta lager och sträcker sig sedan till det övre.

En viktig roll i livmoderhalsen hör till livmoderhalsen, som förbinder livmodern och slidan. Cervical kanalen är ganska smal och fodrad med en annan typ av epitel. Kanalens yta innehåller enskiktscylindriska celler, varför slemhinnan ser rödaktig och sammetaktig.

Eftersom livmodern kommunicerar med vagina genom livmoderhalskanalen finns det en risk att den skadliga floran kommer in i det sterila hålrummet. Den skyddande mekanismen tillhandahålls av slem som produceras av livmoderhalsen i livmoderhalsen.

Skivepiteln tjänar också som ett material för bildandet av en cancerös tumör. Denna typ av onkologi kallas skivepitelcancer och finns i de allra flesta fall..

Det är anmärkningsvärt att förstadier och maligna förändringar ofta inträffar i transformationszonen. Denna övergångsregion är lokaliserad i djupet i den yttre svelynxen. Den övre kanten av livmoderhalskanalen bildar den inre svalget, medan den nedre - den yttre.

Förstadier förändringar

En ondartad tumör och dess metastaser utvecklas till följd av dysplastiska förändringar, som är prekancerösa. Cancermetastasiserar minst fem år efter de första prekancerösa förändringarna i livmoderhalsepitelet.

Dysplastiska förändringar omfattar struktur, mognad och differentiering av celler. Cellens utseende och funktion beror på deras placering i det stratifierade skivepitelet. I processen med dysplastiska förändringar blir de rundade cellerna i basskiktet formlösa. Antalet kärnor i cellelement kan öka. Med tiden går den nödvändiga uppdelningen i lager, vilket betyder processen för cellmognad, förlorad.

Dysplasi har flera svårighetsgrader.

  1. Atypiska celler förekommer i det nedre epitelskiktet och har en enda karaktär (CIN I). I detta skede är uppkomsten av cancer och efterföljande metastaser osannolikt. Detta beror på det faktum att atypia i 90% av fallen elimineras på grund av interna reserver. I närvaro av samtidiga sjukdomar och provocerande faktorer kan förstegradsdysplasi efter fem år dock utvecklas till cancer och metastasera till omgivande vävnader.
  2. Atypisk cellskada noteras i de två nedre epitelskikten (CIN II). Förekomsten av cancer och metastaser kan inträffa efter tre år..
  3. Hela det platta stratifierade skivepitelet (CIN III) är involverat i den dysplastiska processen. Cervical cancer och metastaser förväntas inom ett år om de inte behandlas..

Gynekologer betonar att utvecklingen av livmoderhalscancer och metastaser kan undvikas genom snabb diagnos och behandling. I ett tidigt skede är behandlingen medicinsk. I avancerade fall krävs kirurgisk ingripande och skärning av patologiskt fokus. Annars utvecklas cancer som kan metastasera över tid..

orsaker

Patologiens etiologi och patogenes är inte väl förstått. Det finns flera teorier för livmoderhalscancer. Som orsaker till utvecklingen av den maligna processen överväger experter olika faktorer som kan utlösa prekancerösa processer i den kvinnliga kroppen.

Bland de faktorer som väcker livmoderhalscancer skiljer experter särskilt:

  • ärftlighetens roll;
  • dåliga vanor, till exempel rökning;
  • undernäring, som inte ger kroppen nödvändiga ämnen;
  • tidigt eller oberoende sexuellt liv, vilket ökar risken för könsinfektioner och trauma till epitelet;
  • många nackinterventioner;
  • inflammatoriska och infektiösa processer, särskilt under lång tid;
  • exponering för smegmaepitel, som har cancerframkallande egenskaper.

I utvecklingen av onkologi utvecklar specialister aktivt en genetisk teori. Frågan om effekten av godartade patologier på utvecklingen av cancer förblir kontroversiell. I obetydliga fall kan pseudo-erosion, leukoplakia och ektropion vara bakgrunden för uppkomsten av cervikal onkologi.

Den huvudsakliga orsaken till den maligna processen som uppstår i livmoderhalsen är infektion med papillomavirus och farliga mycket onkogena stammar. I 95% av utstryk av cancerpatienter upptäcks 16 och 18 HPV-stammar. Det är dessa virus som vanligtvis orsakar livmoderhalscancer, i synnerhet skivepitel och körtelarter.

Effekten av HPV på kroppen är tvetydig. Det finns fler typer av HPV-virus som kan ha både en transformerande och producerande effekt. Med en transformerande effekt genomgår cellen en mutation, dysplasi utvecklas och sedan cancer. Med en producerande effekt på huden och slemhinnorna bildas papillomas och kondylomas.

Man bör komma ihåg att farliga stammar av HPV endast kan orsaka cancer hos kvinnor med samtidig patologi. Normalt eliminerar immunsystemet viruset på några månader..

Olika sorter

Risken för metastaser påverkas avsevärt av typen av onkologisk process. Det är känt att livmoderhalscancer kan utvecklas i olika former. I vissa fall med livmoderhalscancer metastaserar tumören tidigare..

Två former av cancer skiljer sig beroende på lokalisering..

  1. Skvaller i skada på cellen påverkar livmoderhalscancer.
  2. En glandular tumör finns i livmoderhalsen.

Dessutom är sannolikheten för metastaser associerad med graden av celldifferentiering..

  1. Mycket differentierad cancer har en gynnsam prognos, vilket är förknippat med dess långsamma utveckling. Dessutom är tumören icke-aggressiv och metastasiseras sällan, särskilt i de tidiga stadierna..
  2. Måttlig differentierad cancer är den mest diagnostiserade patologin. Vanligtvis metastaserar neoplasma vid det tredje eller fjärde steget..
  3. Cancer med låg kvalitet är sällsynt. Utbildning aggressivt och tidigt metastaserar.

Följande former av cancer kännetecknas av graden av invasion..

  1. Preinvasive. Detta är dysplasi av den sista graden, i vilken tumörens början noteras utan samtidig invasion av stroma. I detta skede metastaserar cancern inte och har en god prognos med snabb upptäckt och adekvat behandling..
  2. Microinvasive Invasionen av intilliggande vävnader är upp till 0,3 cm. I steg 1A, vilket motsvarar den mikroinvasiva formen, metastas cancer vanligtvis inte.
  3. Inkräktande. Spridningsdjupet för maligna celler är från 3 mm. Med utvecklingen av denna variant av cancer metastasiserar neoplasmen till omgivande vävnader och avlägsna organ..

Följande alternativ skiljer sig i riktning mot tillväxt av cancerbildning:

Stages

Stadierna för livmoderhalscancer kallas stadier. Gynekologer skiljer fyra huvudstadier, vilket också antyder en gradering av den patologiska processen.

  1. I detta skede observeras skador på livmoderhalsen i livmoderhalsen. I variant A1 är invasionen upp till 3 mm., Vilket innebär mikroinvasiv cancer. Vanligtvis, med en sådan patologi, är metastaser frånvarande. Understeg A2 betyder utvecklingen av cellgroning, vilket innebär invasion upp till 5 mm. Om tumören växer till 4 cm, identifierar läkarna substans B1 och med en invasion på mer än 4 cm - substans B2.
  2. Med denna patologi uppstår skador på livmoderkroppen. Underfas A betyder livmoderintrång utan parametri. Med substans B sprids tumören till det serösa membranet.
  3. Som en del av den onkologiska processen påverkas bäckväggen och delen av slidan i detta skede. Med alternativ A växer neoplasmen in i den nedre tredjedelen av slidan och med substans B tränger den in i bäckenväggen. I de flesta fall metastasiserar cancer i det tredje steget, till exempel till lymfkörtlarna.
  4. I det sista steget sprids cancer till närliggande och avlägsna organ, flera metastaser observeras. Om bara tarmen och urinblåsan påverkas talar de om substans A. Vid bildning av avlägsna metastaser bestämmer läkare substans B.

Gynekologer konstaterar att bestämningen av stadierna är nödvändig för att göra en prognos och välja behandlingstaktik. Det blir möjligt att bestämma scenen endast när man utför histologisk undersökning av vävnad.

metastaser

Varje lokalisering är farlig på grund av metastaser. Om neoplasmen metastaserar, förvärras prognosen avsevärt. Som ett resultat av metastaser bildas flera tumörer i olika organ och vävnader. När cancern metastasiserar försämras kroppens tillstånd snabbt på grund av dess förgiftning av avfall från maligna celler.

Metastaser förekommer som ett naturligt steg i utvecklingen av en malign neoplasma. När en tumör växer i storlek saknar vissa cellelement näring för ytterligare tillväxt. Detta leder till att en del av cellerna lossnar från huvudtumören och sprids över hela kroppen. Vanligtvis sätter celler sig i vävnader med ett välutvecklat och litet vaskulärt nätverk..

Vanligtvis metastasiseras livmoderhalscancer till regionala lymfkörtlar. Det är känt att lymfkörtlar fungerar som filter. Till att börja med klarar kroppen de framväxande maligna elementen. Men i närvaro av ett stort antal maligna celler blir filtret "igensatt". Således sätter de cellulära elementen sig och utvecklas och bildar nya tumörer. Med tiden metastaserar cancer till andra lymfkörtlar..

Förutom förekomsten av metastaser genom den lymfogena vägen, finns det andra alternativ för spridning av livmoderhalscancer. Cancer kan metastasera på följande sätt:

Implantationsvägen för metastaser talas om när cancer uppstår i bukhålan. Den hematogena vägen för metastaser är sällsynt vid livmoderhalscancer..

Enstaka metastaser kan tas bort kirurgiskt. Vanligtvis metastaserar livmoderhalscancer till lymfkörtlar, lungor, mindre ofta till hjärnan. Om metastaser är flera, föreskriver läkare strålning och kemoterapi. Prognosen beror emellertid främst på scenen, tillståndet i kvinnans kropp och egenskaperna för förekomsten av metastaser.

Klinisk bild

Symtom på livmoderhalscancer beror på förekomsten av metastaser. Det är känt att om tumören metastasiseras blir den kliniska bilden uttalad.

Med utvecklingen av livmoderhalscancer, och när tumören metastaserar, visas följande symtom.

  1. Brott mot funktionen hos utsöndringsorganen. Vanligtvis växer tumören in i väggen i urinblåsan och tarmarna. I sådana fall förekommer blod i avföringen och urinen, urinering och avföring försämras.
  2. Smärta av olika slag. När metastaser inträffar och organkomprimering inträffar uppstår ett smärtsyndrom. Smärtorna är vanligtvis långa, lokaliserade i rektum, nedre del av magen, rygg.
  3. Svullnad i nedre extremiteter. Svullnad i armar och ben uppstår om cancer metastasiserar till lymfkörtlarna. Det är känt att metastaser ursprungligen förekommer i lymfkörtlarna..
  4. Blödning. Detta symptom kan förekomma både hos unga kvinnor och hos äldre kvinnor.
  5. Blodiga problem. Vid livmoderhalscancer uppträder ofta acyklisk och fläckig. Med nedbrytningen av neoplasmen inträffar fetidutsläpp som har färgen på kött som faller.
  6. Purulent urladdning. Detta symptom observeras när en infektion bifogas..
  7. Vit. Riklig vätskeutmatning av en vitaktig färg indikerar nederlaget för lymfkapillärerna.

Dessutom, med utseendet på metastaser, utvecklas symtom på allmän sjukdom, som inkluderar:

  • aptitlöshet;
  • viktminskning;
  • svaghet;
  • illamående och kräkningar
  • temperaturökning;
  • blekhet;
  • skörhet hos naglar och hår.

Det är omöjligt att bestämma livmoderhalscancer endast genom symtom. Dessutom utvecklas den kliniska bilden i avancerade stadier. Det är möjligt att identifiera onkologi när man kontaktar en läkare och genomgår undersökning.

Diagnostiska metoder

Detektion av livmoderhalscancer och metastaser sker under diagnosprocessen. Vissa undersökningsmetoder är screeningsmetoder och rekommenderas för regelbundet utförande för att förhindra utveckling av livmoderhalscancer och metastaser..

Gynekologisk undersökning

Denna studie utförs vid varje besök hos gynekologen och är en av de viktigaste. Med en visuell undersökning kan uttalade förändringar i epitelet upptäckas. I ett tidigt skede av den onkologiska processen är det emellertid inte möjligt att upptäcka patologi. Dessutom, om cancern har metastaserad, behövs ytterligare undersökningsmetoder..

kolposkopi

Metoden kan genomföras både på ett enkelt och avancerat sätt. Under kolposkopi undersöker läkaren slemhinnan i detalj i närvaro av ett förstorings- och belysningssystem för enheten. Om tecken på atypi upptäcktes under en enkel visuell bedömning av epitelet rekommenderas en utökad studie.

Som en del av ett utökat förfarande behandlas livmoderhalsepitelet med lösningar av i synnerhet Lugol och ättiksyra för att skapa en kolposkopisk bild. HPV-lesioner indikeras av vitaktiga fläckar efter applicering av en vinägerlösning. Inte färgade fläckar efter behandling med Lugol indikerar en eventuell atypi.

Biopsi

Vävnadsprovtagning för histologisk undersökning är nödvändig om atypiska platser upptäcks. Proceduren kan utföras på olika sätt..

Cytologisk undersökning

Detta är en screeningsmetod som rekommenderas var sjätte månad. En smet på onkocytologi, som utförs av en speciell cytobrush, indikerar närvaron av atypiska cellelement och den inflammatoriska processen.

En ultraljudsundersökning utförs för att bedöma tillståndet hos de inre könsorganen, för att identifiera neoplasmer och andra patologier.

Curettage av livmoderhalskanalen

Curettage-proceduren utförs med misstänkt adenokarcinom. Efter curettage skickas materialet till laboratoriet för histologisk undersökning..

Om cancer metastaserar kan detta bestämmas med olika metoder, till exempel:

Behandling taktik

Prognosen och behandlingen av livmoderhalscancer beror på patologin, graden av celldifferentiering och tumörtillväxt. Om neoplasmen metastaserar är behandlingen mer intensiv..

Tre huvudsakliga taktiker används för att behandla livmoderhalscancer, såväl som deras kombination:

  • kirurgisk metod;
  • strålning, strålterapi eller strålterapi;
  • kemoterapi.

Kirurgiska tekniker

Det är tillrådligt att använda kirurgi i de första stadierna av cancer. Detta beror på att när cancer kan metastasera, räcker det inte bara med kirurgiskt avlägsnande av tumören.

Följande taktik används som en del av kirurgisk behandling..

  1. Konisering och amputation av livmoderhalsen används hos unga kvinnor med preinvasiv och första etapp. Konisering involverar skärning av patologisk vävnad i form av en kon med radiovågor, en skalpell, en laser. Amputation av livmoderhalsen utförs ofta tillsammans med regionala lymfkörtlar, i vilka cancer ofta metastaser. En sådan behandling låter dig upprätthålla reproduktionsfunktionen. Det är oönskat att använda strålning för att inte försämra äggstocksfunktionen.
  2. Avlägsnande av livmodern, livmoderhalsen och lymfkörtlarna rekommenderas i det andra steget, liksom i det stadium av mikroinvasiv cancer hos åldersrelaterade patienter. I de svåraste fallen är avlägsnande av äggstockarna, rören, delen av slidan och omgivande vävnader möjlig. Behandlingen kompletteras ofta med strålning och kemoterapi..

strålbehandling

Bestrålning är den huvudsakliga metoden som eliminerar cancerceller och minskar tumören, särskilt om cancer metastasiserar. Således används strålbehandling efter och före operationen.

Det finns två metoder för strålbehandling.

  1. Intrakavitär strålterapi innebär bestrålning i omedelbar närhet av det patologiska fokuset. Ett rör sätts in i vagina och livmoderhalsen, genom vilket strålning överförs. Fördelen med denna teknik är en liten effekt på kroppen som helhet.
  2. Fjärrstrålningsterapi betyder implementering av en gemensam exponering. Förfarandet har fler biverkningar på grund av skador på friska cellelement..

Vanligtvis använder läkare strålningstaktiker i ett komplex och isolerat - det är extremt sällsynt. Detta gör att du kan öka effektiviteten i behandlingen, särskilt om tumören metastaserar. Vid kontraindikationer för operationen kan intensiv strålterapi användas..

Kemoterapi

Denna behandlingsmetod kan tillskrivas hjälp taktik. Liksom strålterapi kan en kemoterapiteknik användas:

  • före operation för att minska utbildningen;
  • efter interventionen för att eliminera de återstående cancercellerna, särskilt om tumören metastaserar.

En kemoterapibehandlingsplan utvecklas individuellt beroende på cancerstadiet, förekomsten av metastaser och patientens individuella egenskaper. Den första kemoterapiförfarandet utförs under övervakning av en läkare. Då är både öppenvård och öppenvård möjlig..

Det finns flera grundläggande kemoterapi läkemedel. En del av läkemedlen används som en självständig behandling, medan andra används i kombination med andra läkemedel. Mediciner kan vara i form av tabletter och injektioner..

Det är anmärkningsvärt att kemoterapiets varaktighet också är individuell. Kemoterapi ges vanligtvis i kurser. Mellan dessa kurser når intervallet både flera veckor och flera månader. Intervallet i en kurs mellan procedurerna kan också variera..

Livmodercancer: symtom och tecken, prognos för liv i olika stadier

Livmodercancer är en av de vanligaste sjukdomarna i strukturen för gynekologisk onkologi. Den patologiska processen utvecklas i endometrium, olika typer av celler är involverade i den, och sedan börjar den spridas över hela kroppen, vilket påverkar andra organ och system. Oftast upptäcks hos äldre kvinnor (efter 40 - 45 år är den huvudsakliga riskgruppen 55-65 år), men de senaste åren har det varit en tendens till ”föryngring” - fall registreras hos patienter upp till 30.

Det finns flera orsaker till denna patologi, de kommer att beskrivas i detalj. I gynekologi separeras de i en separat grupp - förkankarösa och bakgrundssjukdomar i livmoderhalsen, som, i avsaknad av adekvat behandling, leder till degenerering av celler till atypiska. Detta är bildandet av den primära tumören. I framtiden är fler och fler vävnader och organ involverade i den patologiska processen, metastaser visas. Enligt den histologiska grunden är sjukdomen uppdelad i olika typer. Men det huvudsakliga sättet är den internationella klassificeringen, som bygger på tumörens storlek och graden av dess spridning.

Det är viktigt för kvinnor i alla åldrar att veta vilka första tecken och symtom som kan indikera början på en patologisk process. Eftersom med livmodercancer, oavsett typ av patologi, kan utvecklingen vara ganska snabb, måste du först uppmärksamma alla fläckar och blödningar. Detta symptom är ett tecken på en mängd olika gynekologiska problem och är i sig själv farligt. I det här fallet är det karakteristiskt för perioden för övergång mellan förstadier till onkologi och kan också vara en oberoende signal om sjukdomens utveckling.

Patienter med en diagnos är redan oroliga för utsikterna: hur snabbt övergången från ett milt till svårare stadium inträffar, hur man behandlar den och om den alls kan botas. Intresserad av vad som är överlevnadsnivån efter operationen, möjligheten till återfall etc. Vi kommer att överväga alla dessa problem i detalj. Men innan detta påminner vi återigen vikten av förebyggande och regelbundna besök hos gynekologen. Sjukdomen förekommer sällan spontant, den föds vanligtvis av andra patologier. Deras tidiga identifiering och omsorg om deras hälsa (inklusive ett planerat besök hos en gynekolog) är nödvändig för att minimera riskerna för cancer i det kvinnliga reproduktionssystemet..

Begreppet cancer, statistik

Vad är livmodercancer? Detta är en patologisk process som utvecklas i cellerna i det inre epitelskiktet (endometrium) och leder till deras degeneration till atypisk. Och i framtiden - till uppkomsten och utvecklingen av maligna neoplasmer. Följaktligen störs organets normala funktion eftersom cancerceller ersätter friska sådana. Alla tumörer är indelade i grupper (stadier av sjukdomen) enligt det system som allmänt accepteras i onkologi (beroende på graden av utveckling, närvaron av metastaser, etc.). Inom gynekologi är det också vanligt att urskilja och separat överväga:

  • livmoderhalscancer: denna patologi isoleras i en separat sjukdom, den primära tumören utvecklas direkt på livmoderhalsen och i framtiden kan den växa både mot slidan och mot livmodern.
  • cancer i livmodern: i det här fallet talar vi om skador på livmoders slemhinna eller muskel. I enlighet med vilken typ av celler som ursprungligen var involverad i den patologiska processen skiljer sig också flera typer av maligna tumörer..

I den här artikeln kommer vi att undersöka i detalj onkologi i själva livmodern, livmoderhalscancer kommer att diskuteras separat i artikeln livmoderhalscancer.

Patologisk spridning av endometrieceller leder till utveckling av en cancerös tumör. Vetenskapligt - livmoderkarcinom, från lat. cancer uteri. I onkogynekologi skiljs följande typer av tumörer (klassificering är baserad på histologi):

  • livmoderscancer i livmodern (vetenskapligt kallat livmoderadenokarcinom)
  • leiomisarcoma - en patologisk process börjar i muskelvävnaden i ett organ.
  • skivepitelcancer;
  • sarkom (degeneration av bindväv);
  • glandular squamous cell carcinoma;
  • klar cell;
  • Muzinozny;
  • serös;
  • odifferentierad.

Faktum är att celler av vilken typ som helst kan degenerera. Beroende på hur differentierade cellstrukturer är, skiljer sig låg-, medel- och högdifferentierade neoplasmer.

Enligt statistik är cancer oftast ett adenokarcinom. Det kan vara hormonell (vanligare) eller en autonom utveckling. I det första fallet finns det en relation mellan hormonella störningar, i det andra fallet identifieras ingen uppenbar orsak, standardfaktorerna för onkologi är provocerande faktorer (till exempel ärftlig predisposition).

Enligt statistik, i strukturen för alla onkologiska sjukdomar upptar livmodern patologi cirka 3%, om vi bara tar den kvinnliga befolkningen - upp till 7,7% av det totala. Den hormonella typen av tumör råder över den autonoma (förhållandet cirka 70%: 30%). Efter ålder: de flesta patienter är äldre än 40, upptäcks oftare vid en senare ålder (genomsnittet är cirka 60 år).

Orsaker och riskfaktorer

Enligt graderingen för en autonom och hormonberoende typ av onkologi kan orsakerna till livmodercancer associeras med hormonell obalans eller utvecklas till följd av exponering för andra provocerande faktorer. Det bör förstås att de bara ökar risken för att utveckla patologi, men inte är en direkt orsak till degeneration av celler till atypiska. Som med andra onkologiska sjukdomar finns det ingen enda mekanism. Vad som orsakar cancer hos varje patient bestäms individuellt, vid diagnos tas alla möjliga inflytningskällor med i beräkningen.

Riskfaktorer för cancer är:

  • Åldersrelaterade förändringar. I det här fallet talar vi om processer som på något sätt är relaterade till reproduktionssystemets funktion: sen menopaus eller för tidig mognad.
  • Endokrin patologi. Eftersom orsaken kan vara degenerationen av livmoders bakgrund och prekancerösa tillstånd med hormonberoende etiologi, anses detta skäl vara en av de viktigaste.
  • Bland endokrina patologier som provocerar utveckling av cancer, indikerar: polycystisk äggstock (mer än 12 folliklar). Det utvecklas som ett resultat av en obalans av manliga och kvinnliga hormoner, vilket resulterar i att menstruationscykeln störs, typiska sekundära sexuella egenskaper hos män uppträder (grov röst, onormal hårväxt, fettlager i buken, etc.). En ytterligare riskfaktor är fetma..
  • Fetma på grund av hormonella störningar ökar risken för att utveckla onkologi med 2 till 3 gånger. Samma resultat uppstår när det finns en kränkning av kosten, om fet mat förekommer i kosten, vilket kan leda till att cancer kan utvecklas mot bakgrund av fetma till följd av undernäring och överätande.
  • Långvarig användning av vissa hormonella läkemedel. Hormonterapi anses inte alltid vara en provocerande faktor. Till exempel, när man tar preventivmedel med ett stort antal progestiner, reduceras risken med i genomsnitt 2 gånger. Men långtidshormonersättningsterapi hos kvinnor äldre än 55 år - tvärtom, ökar med 2 till 3 gånger. Den långvariga användningen av läkemedel som blockerar östrogenkänsliga receptorer påverkas också negativt. Sådana läkemedel (till exempel Tamoxifen) föreskrivs vid behandling av bröstcancer, men det rekommenderas inte att använda det i mer än 2 år, annars ökar risken för skada på livmoderkroppen avsevärt (enligt vissa källor, från 2 till 7).
  • En ärftlig predisposition hos kvinnor bildas som en tendens till fetma, en kränkning av kroppens hormonella funktioner, vissa har cancer i form av primära flera tumörer.

Dessa är de viktigaste faktorerna för påverkan som kan öka risken för en malig tumör. Vad kan det mer utvecklas från? Det finns information om sjukdomens början i bakgrunden: diabetes mellitus, binjurebarkenomen. Och även med svåra leversjukdomar, med bestrålning av bäckenorganen. Kvinnor som inte har fött barn eller har ett barn är också i riskzonen.

Just nu är detta de huvudsakliga orsakerna som är sammankopplade med utvecklingen av onkologi i livmoderkroppen. Av alla ovanstående faktorer är bakgrund och prekancerösa tillstånd, som förr eller senare degenereras till onkologi, unikt patogena. Resten bidrar bara till onormal cellutveckling.

Klassificering

Cancerceller kan inte bara ersätta friska sådana och bilda tydligt lokala tumörer, utan också sprida sig till angränsande vävnader och organ (metastaser) och involvera dem i den patologiska processen. Det finns flera alternativ för klassificeringar: Internationellt, enligt TNM-systemet och FIGO-systemet, antaget av International Federation of Obstetricians and Gynecologists. Eftersom den internationella klassificeringen, antagen så långt tillbaka som 1971, oftast används, låt oss överväga hur den utvärderar en malig tumör i livmodern.

Det finns olika stadier av onkologi (fyra totalt), det finns fortfarande noll, vilket inte ingår i den kliniska klassificeringen, men diagnostiseras som en hyperplastisk process med misstänkt malignitet och utvärderas enligt histologi. Tänk på alla stadier, vars bestämning är baserad på graden av organskador.

  • Steg 1: lesionen är helt lokaliserad i livmoderkroppen, endometrium och moimetri är involverade i processen, storleken och graden av tumördifferentiering är också viktiga för klassificering;
  • Steg 2: tumören sprider sig inte bara till kroppen utan också till livmoderhalsen (i de körtelformade och / eller djupare skikten);
  • Steg 3: vidareutveckling leder till skada på slidan, bihang och lymfkörtlar.
  • vid fyra stadier av livmodercancer: en vanlig onkologisk process som påverkar både närliggande organ (rektum, urinblåsan) och de som ligger långt från den primära tumören (lever, ben, lungor, avlägsna lymfkörtlar).

Som framgår av beskrivningen är de farligaste sista stadierna, särskilt livmodercancer i fjärde graden med metastaser. När det gäller nederlaget av lymfkörtlar som är långt ifrån den primära tumören blir spridningen av onkologi oförutsägbar, behandlingen är så svår som möjligt och prognosen är ogynnsam.

FIGO-klassificeringen beskriver mer detaljerat omfattningen av patologin. Livmoderscancer i 2: a graden betecknas IIA (för patologi för körtelskiktet) och IIB (involverar de djupa skikten i livmoderhalsen). I steg 1 indikerar bokstäverna spridningen av cancer till endometrium (A) eller myometrium (B eller C, beroende på skadaens djup).

Om livmodercancer i 3: e grad påverkar det serösa membranet och / eller bilagorna, talar vi om sjukdomens början på denna nivå (A), när den är involverad i vaginaprocessen (metastaser), sätts B, och metastaser till närliggande lymfkörtlar klassificeras som C.

Om livmodercancer i fjärde graden påverkar tarmarna och urinblåsan indikeras den med bokstaven A, i andra fall - B. En ytterligare parameter för att beskriva denna period av onkologisk utveckling är indikator G, som indikerar graden av icke-skvam tillväxt.

I själva verket indikerar hela gradering av tumörens utveckling och spridning graden av skada på kroppen, från bildandet av den primära tumören till den avlägsna spridningen av metastaser.

Metastas

Risken för cancer är inte bara funktionella störningar i funktionen hos organ och system orsakade av att normala celler ersätts med atypiska. Neoplasmen sprider sig i kroppen och den blir för farlig eftersom sjukdomen blir oförstörbar.

Först växer tumören i tätt belägna vävnader (i själva organet eller i angränsande), d.v.s. hon metastasiserar. Distributionsmekanismen är som följer: förändrade onkologiska celler börjar separeras från den primära tumören. Dessa är de första metastaserna i livmodercancer, som kännetecknas av uppkomsten av en patologisk process i närliggande organ (steg 3). Sjukdomen går utanför räckvidden för den ursprungligen drabbade livmoderkroppen i två stadier, som passerar till livmoderhalsen, men degeneration inträffar inom ett organ - i livmodern, om än med inblandning av olika vävnader.

Övergången från det tredje steget till det fjärde innebär att lymfsystemet, den huvudsakliga "bäraren" av atypiska celler till avlägsna organ, genomgår metastaser. Nederlaget av lymfkörtlar intill den primära tumören indikerar en verklig fara för att sprida sig i kroppen. Om avlägsna sådana drabbas kan metastaser i livmodercancer påverka nästan alla organ (lungor, hjärna, etc.), muskel- och skelettsystemet.

De initiala stadierna av livmodercancer är relativt enkla att kirurgisk behandla, eftersom neoplasmen har en relativt tydlig lokalisering. I framtiden är borttagandet av det patologiska fokuset många gånger svårare eller till och med omöjligt, eftersom förutom den primära tumören, uppträder flera metastaser i kroppen, genomträngande hela lager av vävnader av olika typer. Det finns inga tydliga konturer, och lymfsystemet fortsätter att sprida cancerceller över hela kroppen. Den hematogena vägen (genom blodomloppet) för rörelse av cancerceller i kroppen är kopplad till denna process..

Diagnostik

I vilket skede kan cancer identifieras och diagnostiseras? Detta är möjligt redan i mycket tidiga stadier, när den patologiska processen just börjar. För kvinnor som är helt friska när det gäller gynekologi hjälper regelbundna professionella undersökningar att identifiera nästan alla hot, även med en visuell undersökning. Om vi ​​talar om patienter med prekancerös sjukdom eller bakgrundssjukdomar, föreskrivs de skrapning eller en bioptant tas för histologisk undersökning. I framtiden registreras de i dispensären och kontrolleras regelbundet..

Kan jag se cancer på en ultraljudssökning? Ja, en ultraljudssökning hjälper till att identifiera en patologisk skada, liksom andra diagnostiska åtgärder. Screening används sällan för att upptäcka denna patologi. Oncomarkers hjälper till att upptäcka patologi, dessutom används de ofta för att bedöma effektiviteten av den redan utförda behandlingen och tidig upptäckt av återfall. Överväg alla möjliga sätt att hjälpa till att upptäcka cancer, redan från början..

  • Inspektion: alla, även de mest obetydliga överträdelser som kan observeras visuellt, utgör grunden för utnämningen av ett antal analyser;
  • Cytologisk undersökning av det insamlade materialet hjälper till att få tillförlitliga uppgifter om förekomsten av onkologi. För cytologi, ta innehållet efter aspiration. Men effektiviteten av denna teknik i de tidiga stadierna är bara cirka 36%, metoden ger exakta resultat endast med spridningen av onkologi (detekterbarhet 90%).
  • Ultraljudundersökning: cancer med denna metod upptäcks hos patienter i vilket stadium som helst i utvecklingen av patologi. Att dechiffrera resultaten av en transvaginal undersökning gör att du kan märka en tumör upp till 2 cm i storlek. En förändring i storleken på livmodern (normalt hos kvinnor i reproduktiv ålder är M-ekot från 10 till 16 mm, med klimakteriet - inte mer än 7, hos kvinnor efter menopaus - inte mer än 4) är orsaken till vidare undersökning. Det vill säga, svaret på frågan: är det möjligt att tydligt se cancer när det undersöks med ultraljud, positivt. Detta är en pålitlig och pålitlig metod för undersökning..
  • Histologi: provtagning med hysteroskopi följt av histologisk undersökning gör att du kan få ett exakt resultat. Skrotning av endometrial och cervikal kanal skickas också för forskning (diagnostisk curettage).
  • Fluorescensdiagnos: endometriotisk cancer i de tidigaste stadierna (lesionsskada upp till 1 mm) upptäcks väl med införandet av ett kontrastmedium följt av ultraviolett translucens. Effektivitet - upp till 80%.
  • MR: metoden används för att exakt utvärdera volymen i avancerad onkologi, återspeglar den kliniska bilden i lymfkörtorna väl, det rekommenderas att undersöka bäckenorganen för att få en korrekt klinisk bild.

Hur visar det sig

Symtom på livmodercancer förekommer oftast i de senare utvecklingsstadierna. Till att börja med kan det endast erkännas under en gynekologisk undersökning eller med moderna diagnostiska metoder. Detta är den största faran: en asymptomatisk kurs hos patienter som anser sig vara friska, i avsaknad av regelbundna medicinska undersökningar, kan leda till sen upptäckt när sjukdomen aktivt utvecklas..

Utforska alla symptom på endometrial cancer i mer detalj nedan..

Symtom på onkologi i livmoderkroppen är direkt relaterade till graden av utveckling och spridning av den patologiska processen. Därför överväger vi vilka tecken som ligger till grund för ett omedelbart besök hos gynekologen och en omfattande undersökning.

Eftersom cancer i livmodern praktiskt taget inte dyker upp i mycket tidiga stadier, kan alla blödningar som inte är förknippade med normal menstruation, särskilt med klimakteriet och postmenopaus, vara en anledning att misstänka onkologi. I 90% av fallen är sådana blödningar de första symptomen på onkologi. Därför kommer vi att överväga i detalj hur blodig utflöde vid livmodercancer kan fungera som en signal om början av den patologiska processen:

  1. Om unga flickor upplever funktionsfel i cykeln ignoreras oftast dessa ögonblick, vilket signalerar möjligheten att utveckla livmodercancer. Detta beror på två faktorer: det finns många skäl för att ändra cykeln (från banal hypotermi, slutar med långvarig stress). Dessutom, upp till 30 år, är denna typ av onkologi sällsynt, patienter i denna ålder är inte i riskzonen. Emellertid bör alla oregelbundenheter i den normala menstruationscykeln vara ett tillfälle att besöka en gynekolog.
  2. Hos kvinnor över 40 kan en mängd blödningar betraktas som ett tydligt symptom på livmodercancer, nämligen:
  3. singel eller multipel;
  4. knapp eller riklig;
  5. genombrott eller intermittent;
  6. all kontakt (under undersökning, samlag, douching, viktlyft).
  7. Hos premenopausala kvinnor är störningar i menstruationens cykel och karaktär normala, så störande symtom kan förbises och cancer upptäcks sent. Om de istället för dämpning av menstruationen intensifieras och blir vanligare, bör du rådfråga en gynekolog.
  8. I klimakteriet är menstruationen redan helt frånvarande, så all blödning hjälper till att upptäcka en tumör i de första utvecklingsstegen.

Det är nödvändigt att inte bara övervaka karaktären av menstruations- och icke-menstruationsblödning. Farliga tecken är varje utsläpp, med livmodercancer har de oftast en obehaglig lukt. Denna lukt har ett purulent fack, kännetecknande för ett sent stadium av livmodercancer, av den tredje eller fjärde, när andra patologiska processer går med i den underliggande sjukdomen.

Smärta som börjar med livmodercancer indikerar vanligtvis djupet i den patologiska processen. När det utvecklas läggs symtom på onkologi till: matsmältningsproblem (brist på aptit, förstoppning eller diarré, illamående och kräkningar). Ett sent symptom beaktas också: plötslig viktminskning, feber med låg kvalitet, trötthet etc. De är karakteristiska för avancerad onkologi (en vanlig process, involvering av andra organ och system). Om det sista steget har kommit (hur många som lever med det kommer det att anges separat), då kan symtomen vara mycket olika, eftersom varje drabbat organ kan ge sin egen kliniska bild.

Det asymptomatiska initialstadiet, när cancern praktiskt taget inte manifesteras, upptäcks vanligtvis under en gynekologisk undersökning. Vid den minsta misstänkta förändringen föreskriver läkaren en serie tester. Därför ägnas en sådan uppmärksamhet åt behovet av professionella undersökningar..

Vad är faran

Om vi ​​överväger de möjliga konsekvenserna av livmodercancer, kan vi notera:

  • god härdighet i de tidiga stadierna (samtidigt som reproduktionsfunktionen bibehålls);
  • identifiering av en vanligare process kan hota operationen (organbevarande eller utan att bevara könsorganet);
  • inoperabla tumörer med metastaser svarar inte bra på läkemedelsbehandling och leder till dödsfall.

Genom att analysera dessa fakta kan vi dra slutsatsen att huvudfaran för onkologins initiala stadier är en asymptomatisk kurs. Huvudfaren för komplikationer under behandling med en utvecklad patologisk process är infertilitet (som en funktionsstörning eller efter borttagande av livmodern). Effekterna av avancerad stadiumcancer leder till global spridning i kroppen och döden. En annan fara är risken för återfall, särskilt om den provocerande faktorn förblir oförändrad (till exempel hormonell obalans).

Hur man behandlar livmodercancer

Behandling av livmodercancer är direkt relaterad till den upptäckta patologinmängden. När man väljer en teknik beaktas den fullständiga kliniska bilden: tumörens storlek, graden av dess spridning, närvaron eller frånvaron av en metastaserande process och samtidiga sjukdomar. Först efter en fullständig granskning fattas ett beslut om ytterligare taktik.

Cancer behandlas med terapeutiska medel? Oftast är de en del av den övergripande omfattande patienthanteringsplanen. Separat är terapeutiska metoder långt ifrån alltid effektiva, men används ofta när det är omöjligt att utföra kirurgiska ingrepp och som palliativ terapi.

Den kirurgiska metoden är den viktigaste för denna typ av onkologi. Vid behov kombineras det med strålning och kemoterapi. En organbevarande ablationsoperation är möjlig om cancer i livmoderkroppen är i de tidiga stadierna och storleken på neoplasma inte överstiger 3 mm och har tydliga konturer. Men samtidigt finns risken för ofullständigt borttagning, därför är återfall återkommande.

Livmodern tas bort även i det första steget, denna metod anses vara den viktigaste i cancer. Som ett alternativ väljs andra metoder endast om kirurgiskt ingripande inte är möjligt på grund av samtidiga sjukdomar (endast 10%). Resultatet i detta fall är inte särskilt gynnsamt, kemoterapi och andra metoder är inte särskilt effektiva för denna typ av onkologi, risken för vidareutveckling är för stor.

Operationen för att ta bort en malign tumör utförs i olika volymer:

  • cancer i det första steget (första): total hysterektomi och adnexektomi;
  • med svårare patologier: lymfkörtlar avlägsnas dessutom;

Om metastaser av livmodercancer upptäcks och operation inte är möjlig, föreskrivs strålning och kemoterapikurser.

Behandling av livmodercancer med terapeutiska metoder:

  • hormonterapi: som ett tillägg till andra metoder, under förutsättning att den maligna neoplasma är känslig för sådana läkemedel;
  • kemoterapi: i de senare stadierna och i kombination med andra medel;
  • strålterapi för livmoderhalscancer: den används aktivt efter operationen, istället om det finns viktiga kontraindikationer och för behandling av organ och vävnader som ligger bredvid tumören;
  • brachyterapi: radioaktiva ämnen injiceras direkt i tumören;

Det mest effektiva anses vara total hysterektomi i de tidiga stadierna, i sådana fall är risken för återfall minimal, särskilt när man använder ytterligare terapeutiska metoder (adjuvant strålbehandling, hormoner för att normalisera deras ämnesomsättning, etc.).

Hur många lever med livmodercancer

Prognosen för livmodercancer är direkt relaterad till två faktorer: graden av utveckling av onkologi och patientens ålder. Om en tumör hos en kvinna under 50 år upptäcks och behandlas på ett adekvat sätt, är överlevnadsgraden på fem år 91%, och efter 70 år - endast 61%. Tänk nu på hur många som lever med livmodercancer efter operationen i enlighet med diagnosen.

Beroende på graden av differentiering av tumören i 5 år utan återfall registreras följande:

  • vid låg: 64%;
  • med ett genomsnitt: 86%;
  • vid hög: 92%.

Vad är utsikterna för cancer med metastaser? Patienten kan leva 5 år utan återfall:

  • i 90% av fallen, om talet diagnostiserades med steg 2 eller med livmodercancer i första grad, det vill säga, det fanns inga metastaser till lymfkörtlarna;
  • i 54% av fallen, om cancern åtföljs av en metastaserande process (steg 3 och steg 4).

För hormonberoende och autonoma tumörer är en femårs prognos för livslängden utan återfall 90% respektive 60%.

Om livmodercancer på 4 eller 3 grader upptäcks är prognosen den minst gynnsamma. Hur länge kommer en person att leva om livmodercarcinom upptäcktes för sent? Andelen patienter som överlevde i 5 år, om ett inoperabelt fjärde steg hittades - endast 5%, med det tredje - cirka 30%.

Om cancer i livmoderkroppen upptäcktes i tid beror på hur många patienter som lever, beroende på tumören, sjukdomsförloppet, återfall efter behandling etc. Möjligheten för kirurgisk ingripande är direkt relaterad till hur många patienter som lever i framtiden. Detta beror på den låga effektiviteten hos konservativ terapi (cancer svarar inte bra på det jämfört med andra typer av onkologi).

Efter operationen är prognosen mycket bättre, de genomsnittliga indikatorerna vittnar om detta: vid grader 1 och 2 (operabelt steg): 98 respektive 70%. Med en inoperabel tumör beror hur mycket patienten så småningom kommer att leva beroende på många faktorer (risk för återfall, tumörtyp, utbredning av den patologiska processen, individuella egenskaper, samtidigt sjukdomar). Effektiviteten av terapi och palliativ behandling är fortfarande viktig..

Hur snabbt utvecklas livmodercancer?

Det är nästan omöjligt att förutsäga hur snabbt cancern kommer att utvecklas. Liksom alla onkologiska sjukdomar kan denna patologi förbli oförändrad i flera år. Och börjar sedan utvecklas snabbt och snabbt.

Eftersom patienterna ofta har en bakgrundssjukdom eller prekancer kan man definitivt bara tala om deras långvariga övergång till onkologi. Fall av ett långt stabilt tillstånd av patologiskt fokus i nollstadiet registrerades också..

Den ganska snabba spridningen av atypiska celler i kroppen sker ofta i de sena stadierna, när lymf- och cirkulationssystemet är anslutna. Särskilt om läkemedlen som tas är ineffektiva.

Hjälp folkmeddelanden

Är det möjligt att bota cancer uteslutande folkrättsmedel? Det finns ingen konsensus om denna fråga. Men om vi analyserar orsakerna och riskfaktorerna kan vi anta att växterna kommer att hjälpa:

  • normalisering av hormonnivåer;
  • hjälper till att hantera sjukdomar - föregångare (polypos, polycystic, etc.);
  • tillhandahållande av sanitet i vagina (förstörelse av patogena mikroorganismer på lokal nivå);
  • innehållande vitaminer från grupperna A och B;
  • i ett inoperabelt stadium: alla växter som kan lindra symtomen eller helt ersätta de läkemedel som föreskrivs av din läkare.

Det vill säga folkrättsmedel för livmodercancer kan delas in i två grupper: profylaktiska och analoga växtbaserade botemedel. Användningen av icke-traditionella metoder för behandling av onkologiska sjukdomar har länge varit kontroversiell. Traditionell medicin betraktar vanligtvis örtmedicin som ett ytterligare botemedel. Eftersom det är fråga om livmodercancer i de tidiga stadierna, de mest effektiva metoderna är kirurgiska, bör du inte riskera det, ersätta det med terapi med hjälp av icke-traditionella metoder.

Behandling av livmodercancer med folkläkemedel är endast möjlig efter samråd med en läkare som ser den verkliga kliniska bilden. Med denna patologi, växtbaserade beredningar baserade på:

  • hemlock och celandine: båda växterna är giftiga, så dosregimen bör följas strikt. Hemlock säljs på apotek (alkohollösning), vatteninfusion av celandine kan göras oberoende;
  • inuti, i form av infusioner och avkok, rekommenderas det att ta en herdsväska, sängsträng, hästsvansgräs osv.;
  • naturliga analoger av kemoterapi läkemedel: amygdalin finns i kärnorna av bittermandlar och aprikoskärnor. Bra resultat visar hajbroskextrakt, hajleverolja och melatonin. De finns i form av kosttillskott;
  • som en immunmodulator för palliativ behandling används ett ASD-preparat;
  • soda upplöst i vatten stabiliserar surhetsnivån;
  • olika fytopreparationer används för douching: calendula, hästsorrel, propolis, etc..

Effektiviteten hos olika icke-traditionella metoder som en oberoende behandling av onkologi är tveksam, därför är det bättre att kombinera dem med metoderna för traditionell medicin och efter samråd med din läkare.

Livmodercancer och graviditet

Under graviditet upptäcks inte livmodercancer ofta, kvinnor i reproduktiv ålder upp till 30 lider sällan av denna sjukdom. Är det möjligt att bli gravid om den patologiska processen redan pågår i kroppen? Närvaron av en malign neoplasma i det första steget ger inga symtom, även om fall av upptäckt tumörer registrerades efter att kvinnan blev gravid.

Därför kan vi dra slutsatsen att den latenta förloppet av sjukdomen inte stör störningen av ett barn med livmodercancer i de tidiga utvecklingsstadierna. Det finns funktioner för att hantera patienter med graviditet. Eftersom kirurgiskt ingripande i detta fall inte är en fråga, förskrivs gravida kvinnor stora doser av progestiner. Efter att ha nått målet - atrofi av körtlarna, börjar nästa steg. Hormonterapi används för att normalisera ägglossningscykeln..

Om onkologi upptäcks hos nolliparösa kvinnor i reproduktiv ålder, syftar medicinsk vård taktik om möjligt till att upprätthålla funktion (terapi eller organbevarande operation).

Förebyggande

Som förebyggande åtgärder beaktas åtgärder som syftar till att eliminera riskfaktorer. Balanserad näring, normalisering av hormonnivåer, behandling av fetma, etc. hjälper till att undvika negativa konsekvenser.

Den huvudsakliga förebyggande åtgärden är regelbunden medicinsk undersökning, livmodercancer förekommer sällan plötsligt. Identifiering av sjukdomar - föregångare i de flesta fall kan förhindra deras degeneration till en malig tumör..

Vi upprätthåller korrekt näring

Näring för livmodercancer innebär en balanserad diet, där det inte finns feta och kryddiga rätter. Eftersom sådan mat anses vara en av riskfaktorerna rekommenderas samma tillvägagångssätt för näring för förebyggande. Om fetma registreras bör dieten vara inriktad på viktminskning.

Vegetabiliska produkter bör dominera i maten. Näringsläkare rekommenderar grönsaker och frukt för livmodercancer (mättar kroppen med vitaminer), inklusive baljväxter, fullkorn, kryddig grönsaker, lök, vitlök, gurkmeja, kål. De har bevisat sig inom onkologi. Värmebehandling bör vara minimal, fetter och proteiner av animaliskt ursprung används i dosering.

Patientrecensioner

Jag vill berätta om mig själv. Jag har cancer i steg 3, upptäckt för sex månader sedan. Låt min berättelse vara en lektion för andra. För ungefär tre år sedan märkte jag att jag ibland har en daub som varar ett par dagar. Jag hänförde allt till de "kvarvarande" fenomenen, jag har haft klimakteriet i cirka fem år. Jag gick inte till läkaren, sedan lata, sedan nej. Resultat: de tog in en ambulans med blödande, inoperabel cancer. Om jag ansökte tidigare skulle allt vara annorlunda. Kom ihåg att klimakteriet inte är en anledning att glömma bort en gynekolog.

Christina, 45 år

Nu återhämtar jag mig efter att jag har tagit bort livmodern på avdelningen bland patienter med liknande problem. Jag kan säga att diagnosen av cancer i stadium 1 och utsikterna för att ta bort livmodern skrämdes fruktansvärt. Men jag fick råd om en bra klinik. Resultaten är utmärkta. Mitt råd: dra inte, om du är rädd, leta efter en läkare som är redo att lita på. Och allt kommer att bli bra.

Idag gick jag till ett tematisk forum och läste recensioner av patienter (inte bra mitt eget). Hur många berättelser som cancer i steg 2 - 3 försvinner om du köper något slags mirakelkur. Jag vill varna alla som har stött på livmodercancer: tro inte på sådana berättelser. Tja, eller åtminstone inte börja dricka det utan råd från din läkare.