Hypofyssjukdomar med överproduktion av vissa hormoner eller en kränkning av deras produktion är sällsynta, med eventuellt undantag av hyperprolactinemia syndrom.
Behandlingen av dessa sjukdomar bör (och vanligtvis göras) vid specialiserade centra. Därför är de huvudsakliga problemen som patienten vanligtvis stöter på den sena diagnosen av sådana sjukdomar.
Det är knappast möjligt att berätta för en praktiserande läkare (desto mer, inte en endokrinolog) om någon universell metod för hur man misstänker dessa och andra sällsynta endokrina sjukdomar i tid..
Vid kränkningar av hypofyshormoner som reglerar sexuell funktion är symtomen vanligtvis mer eller mindre uppenbara och bestämningen av hormonnivån, inklusive hypofys, utförs till patienten tillräckligt snabbt.
Med diabetes insipidus är den kliniska bilden också livlig, och en patient med uppenbar polyuria och polydipsi får vanligtvis en tid hos en endokrinolog även med normala blodsockernivåer och frånvaron av glukosuri.
Vid andra sjukdomar (hos vuxna är Cushings sjukdom, akromegali, brist på hypofysens tropfunktioner - sekundär hypokorticism, sekundär hypotyreos är mest relevant), kliniska manifestationer är förknippade med olika organ och system och får ofta inte omedelbart läkaren att tänka på en befintlig endokrin sjukdom. I tid för att misstänka sjukdomen och hänvisa patienten till endokrinolog, hjälper kunskap om den karakteristiska kombinationen av symtom och syndrom.
Sjukdom / Cushings syndrom
Arteriell hypertoni, osteoporos / patologiska frakturer, en uttalad central typ av övervikt (lemmarna förblir tunna), karakteristiska förändringar (avrundning) i ansiktet, lila striae på huden på stam och lår, nedsatt sexuell funktion hos män och kvinnor, förändringar i lukten av svett, nefrolithiasis och pyelonephritis, tecken på minskad immunitet, hyperglykemi. Hos unga kvinnor med manifestationen av Cushings syndrom / sjukdom är amenorré eller menstruations oregelbundenheter ofta orsaken till att gå till läkaren.
Det motsatta felet är överdiagnos av Cushings syndrom / sjukdom (vanligtvis hos patienter med fetma och högt blodtryck, hos alkoholmissbrukare). Hos en sådan patient är funktionell hypercorticism möjlig, vilket manifesteras av en ökad basal (morgon) nivå av kortisol, och ofta genom ökad daglig utsöndring av gratis kortisol i urinen. Ofta, i detta fall, börjar en komplex och dyr undersökning att leta efter hypofysen eller binjuraradenom, även om det inte bör utföras förrän faktumet med hyperkortikism har bevisats med minst två positiva screeningtester. Både för uteslutning och för bekräftelse av Cushings syndrom / sjukdom bör minst två test användas (och i osäkra fall bör en undersökning utföras dynamiskt efter 3-6 månader.)
akromegali
Karakteristiska förändringar i ansiktsdrag och en ökning av borsternas och fötternas storlek utvecklas i ganska sena stadier av sjukdomen, så diagnosen kanske inte fastställts på många år. I tidigare stadier av sjukdomen är manifestationerna mindre specifika: asteniskt syndrom, huvudvärk, svår svettning, arteriell hypertoni, tunnelneuropatier, nefrolithiasis, hyperglykemi (25-30% av patienterna).
Karakteristiska symtom beskrivs exakt genom ett figurativt uttryck: "Manifestationer av akromegali påminner mycket om hypotyreos, men svår svettning gör att man tvivlar på denna diagnos.".
Det motsatta felet är den orimliga bestämningen av nivån för tillväxthormon (STH). I det här fallet finns det en chans att avslöja en lätt (och ibland uttalad!) Ökning av nivån på detta hormon. Sådana patienter genomgår ofta ytterligare långa och kostsamma undersökningar. En isolerad bestämning av tillväxthormonets nivå är inte tillräcklig för att fastställa en diagnos. En mer pålitlig markör för ökad utsöndring av STH är en ökning av nivån av somatomedin C (IRF-1), en indikator som inte utsätts för betydande fluktuationer under dagen.
Sekundär hypokorticism (sekundär binjurinsufficiens)
Allmän svaghet, måttlig viktminskning, tendens till hypoglykemi, ortostatisk hypotension, tendens till infektionssjukdomar.
Till skillnad från primär binjurinsufficiens (skada på binjurarvävnad) är sekundärbrist mindre uttalad för mineralokortikoider, för vilken produktionen av adrenokortikotropiskt hormon (ACTH) inte är den huvudsakliga regulatorn. Därför sänks inte blodtrycket (BP) hos de flesta patienter och uttalade elektrolytstörningar (hyperkalemi, hyponatremi) är inte karakteristiska för dem. Skillnaden från primär binjurinsufficiens är också frånvaron av hudhyperpigmentering ("vit Addison") och dess depigmentering (vilket är förknippat med parallellproduktion av ACTH och melanocytostimuleringshormon).
Sekundär hypotyreos
I detta tillstånd finns det klassiska manifestationer av hypotyreos, men med sekundär hypotyreoidism är de något mindre uttalade än med primär. Polyserositis, cirkulationsfel, anemi är inte karakteristiska.
Ett farligt misstag görs ofta i behandlingen av dessa sjukdomar: eftersom sekundär hypotyreoidism ofta kombineras med sekundär hypokorticism, och sköldkörtelhormoner påskyndar clearance av glukokortikoider, bör behandlingen börja med ersättningsterapi för binjurinsufficiens och först tillsätt sköldkörtelhormoner. Annars finns det en hög risk att utveckla en kris i binjurinsufficiens och patientens död.
Hyperprolaktinemi-syndrom
En ökning av prolaktinnivåerna kan vara en följd av hypotyreoidism (en ökad nivå av tyroliberin stimulerar produktionen av prolaktin) och användningen av ett antal läkemedel - metoklopramid (Cerucal), antipsykotika och relaterade läkemedel, och kvarstår också i flera dagar efter några medicinska manipulationer i livmodern. Därför, hos varje patient med hyperprolaktinemi, bör nivån av sköldkörtelstimuleringshormon (TSH) bestämmas och den medicinska och gynekologiska historien bör noggrant samlas in.
Hyperdiagnos av hyperprolaktinemi (diagnos baserad på en enstaka upptäckt av förhöjda prolaktinnivåer i frånvaro av symtom)
- Prolaktinnivåerna är varierande..
- Fenomenet makroprolaktinemi är känt (syntesen av biologiskt inaktivt "stort prolaktin", vilket leder till en ökning av hormonhalten i blodet utan kliniska manifestationer). Därför kan sann hyperprolaktinemi diskuteras endast i frånvaro av en betydande mängd makro-prolaktin i blodet.
Förutom de beskrivna laboratoriefenomenen är sann persisterande hyperprolaktinemi möjlig utan menstruations oregelbundenheter, inte åtföljd av infertilitet och laktorré, som i sig inte skadar och inte kräver behandling. Med andra ord, aktiv taktik är inte nödvändig i alla fall av förhöjda prolaktinnivåer, utan endast i kombination med kliniska symtom eller tecken på hypofysen macroadenom på MPT.
Bromocriptin kan å andra sidan öka sannolikheten för att bli gravid även med normala prolaktinnivåer. Därför är en test på 3 månader med detta läkemedel tillåtet vid anovulering eller brist på en lut-ny fas som inte svarar på behandlingen, även om prolaktinnivån är formellt normal.
Förbud mot amning (undertryckande av amning) efter förlossning hos kvinnor som fick hyperprolaktinemi-behandling före graviditet
Om det efter födseln inte finns några skäl som anges ovan för behandling av hyperprolaktinemi, är amning acceptabelt och har inte negativa konsekvenser.
Effekten av hypofysen på det mänskliga ansiktet
Den här artikeln öppnar upp frågan om vad hypofysen i hjärnan är. Det neuroendokrina mitten av hjärnan - hypofysen - spelar den största rollen i bildandet och bildandet. På grund av den utvecklade strukturen och numeriska förbindelser har hypofysen, med dess hormonella system, ett starkt inflytande på människans utseende. Hypofysen har meddelanden med binjurarna och sköldkörteln, påverkar aktiviteten hos kvinnliga könshormoner, kontaktar hypotalamus och interagerar direkt med njurarna.
Strukturera
Hypofysen är en del av hjärnans hypotalamiska hypofyssystem. Denna förening är en avgörande komponent i aktiviteten hos människans nervsystem och endokrina system. Förutom den anatomiska närheten är hypofysen och hypotalamus tätt anslutna funktionellt. Vid hormonell reglering finns det en hierarki av körtlar, där den vertikala höjden är den huvudsakliga regleraren för endokrin aktivitet - hypotalamus. Han skiljer två typer av hormoner - liberiner och statiner (frisättande faktorer). Den första gruppen ökar syntesen av hypofyshormoner och den andra hämmar. Således kontrollerar hypotalamus fullständigt hypofysen. Den senare, som får en dos liberiner eller statiner, syntetiserar de ämnen som är nödvändiga för kroppen eller vice versa - stoppar deras produktion.
Hypofysen är belägen på en av strukturerna i skalens bas, nämligen på den turkiska sadeln. Detta är en liten benficka på kroppen av sphenoidbenet. I mitten av denna ficka finns en hypofysefossa, skyddad bakom ryggen, framför sadelns tuberkel. Längst ner på baksidan av sadeln finns spår som innehåller de inre halspulsåderna, vars gren - den nedre hypofysens artär - matar den nedre hjärnhängen.
adenohypofysen
Hypofysen består av tre små delar: adenohypofys (främre), mellanloben och neurohypofys (bakre). Den genomsnittliga loben ligger nära sitt främre och framträder som en tunn septum som separerar de två lobarna i hypofysen. Icke desto mindre gjorde lagrets specifika endokrina aktivitet specialister att urskilja det som en separat del av den nedre hjärnhängen.
Adenohypophys består av enskilda typer av endokrina celler, som var och en utsöndrar sitt eget hormon. I endokrinologi finns det begreppet målorgan - en uppsättning organ som är mål för den riktade aktiviteten hos enskilda hormoner. Så, den främre loben producerar tropiska hormoner, det vill säga de som påverkar körtlarna nedströms i hierarkin i det vertikala systemet med endokrin aktivitet. Den hemlighet som produceras av adenohypophys initierar arbetet i en viss körtel. Enligt återkopplingsprincipen stänger också hypofysen på framsidan, som tar emot en ökad mängd hormoner från en viss körtel med blod, dess aktivitet.
Neurohypophysis
Detta avsnitt av hypofysen finns på baksidan av den. Till skillnad från den främre delen, adenohypofys, är neurohypophys inte bara en sekretionsfunktion, utan fungerar också som en "behållare": de hypotalamiska hormonerna går ner i neurohypofys längs nervfibrerna och lagras där. Den bakre hypofysen består av neuroglia och neurosecretory kroppar. Hormoner lagrade i neurohypofys, påverkar utbytet av vatten (vatten-saltbalans) och reglerar delvis tonen i små artärer. Dessutom är hemligheten bakom hypofysen aktivt involverad i kvinnors födelseprocess.
Mellanandel
Denna struktur representeras av ett tunt band med utsprång. Bakifrån och framåt är mittdelen av hypofysen begränsad till tunna bollar i bindeskiktet som innehåller små kapillärer. Den faktiska strukturen hos mellanlappen består av kolloidala folliklar. Hemligheten hos den mellersta delen av hypofysen bestämmer en persons färg, men bestämmer inte skillnaden i hudfärg för olika raser.
Plats och storlek
Hypofysen är belägen vid hjärnans bas, nämligen på den nedre ytan i fossa i den turkiska sadeln, men den är inte en del av själva hjärnan. Storleken på hypofysen är inte densamma hos alla människor och dess storlek varierar individuellt: medellängden når 10 mm, höjden är upp till 8-9 mm, bredden är högst 5 mm. I storlek liknar hypofysen en genomsnittlig ärt. Massan i hjärnans nedre bihang är i genomsnitt upp till 0,5 g. Under graviditeten och efter det förändras storleken på hypofysen: körtlarna ökar och efter förlossningen återgår inte till de omvända dimensionerna. Sådana morfologiska förändringar är förknippade med hypofysens aktiva aktivitet under moderskapsprocesserna..
Hypofysfunktioner
Hypofysen har många viktiga funktioner i människokroppen. Hypofyshormoner och deras funktioner ger det viktigaste enskilda fenomenet i alla levande utvecklade organismer - homeostas. Tack vare systemen reglerar hypofysen sköldkörteln, sköldkörteln, binjurarna, kontrollerar tillståndet mellan vatten-saltbalansen och arterioles tillstånd genom speciell interaktion med interna system och den yttre miljön - feedback.
Den främre hypofysen reglerar syntesen av följande hormoner:
Kortikotropin (ACTH). Dessa hormoner är stimulanser i binjurebarken. Först av allt påverkar adrenokortikotropiskt hormon bildningen av kortisol, det främsta stresshormonet. Dessutom stimulerar ACTH syntesen av aldosteron och deoxykortikosteron. Dessa hormoner spelar en viktig roll i bildandet av blodtrycket på grund av mängden cirkulerande vattenkomponent i blodomloppet. Kortikotropin har också en mindre effekt vid syntesen av katekolaminer (adrenalin, noradrenalin och dopamin).
Tillväxthormon (somatotropin, STH) är ett hormon som påverkar människans tillväxt. Hormonet har en sådan specifik struktur, på grund av vilken det påverkar tillväxten av nästan alla typer av celler i kroppen. Somatotropin-tillväxtprocess tillhandahåller genom proteinanabolism och ökad RNA-syntes. Dessutom är detta hormon involverat i transport av ämnen. Den mest uttalade effekten av STH har på ben och brosk.
Thyrotropin (TSH, sköldkörtelstimulerande hormon) har direkta förbindelser med sköldkörteln. Denna hemlighet initierar metaboliska reaktioner med hjälp av cellulära budbärare (inom biokemi, sekundära budbärare). Påverkar strukturen i sköldkörteln, utför TSH alla typer av metabolism. En speciell roll för tyrotropin ges till utbyte av jod. Huvudfunktionen är syntesen av alla sköldkörtelhormoner.
Gonadotropinhormon (gonadotropin) syntetiserar mänskliga könshormoner. Hos män, testosteron i testiklarna, hos kvinnor, bildandet av ägglossning. Gonadotropin stimulerar också spermatogenes, spelar en förstärkare i bildandet av primära och sekundära sexuella egenskaper.
Hormoner av neurohypofysen:
- Vasopressin (antidiuretiskt hormon, ADH) reglerar två fenomen i kroppen: kontroll av vattennivån, på grund av dess omvända absorption i det distala nefronet, och spasm i arterioler. Den andra funktionen utförs emellertid på grund av den stora mängden utsöndring i blodet och är kompensatorisk: med en stor förlust av vatten (blödning, långvarig frånvaro av vätska) spasmerar vasopressin kärlen, vilket i sin tur minskar deras penetration och mindre vatten kommer in i filtreringsavsnitten i njurarna. Antidiuretiskt hormon är mycket känsligt för osmotiskt blodtryck, sänker blodtrycket och fluktuationer i volym av cellulär och extracellulär vätska.
- Oxytocin. Det påverkar livmoderens glatta muskel.
Hos män och kvinnor kan samma hormoner agera annorlunda, så frågan om vad hypofysen i hjärnan hos kvinnor ansvarar för är rationell. Förutom de listade hormonerna i den bakre loben utsöndras adenohypofysen prolaktin. Det huvudsakliga målet med detta hormons verkan är bröstkörtlarna. I den stimulerar prolaktin bildningen av specifik vävnad och syntesen av mjölk efter förlossningen. Adenohypofys hemlighet påverkar också aktiveringen av materns instinkt.
Oxytocin kan också kallas ett kvinnligt hormon. Oxytocinreceptorer är belägna på ytorna på livmoderens släta muskler. Direkt under graviditeten har detta hormon ingen effekt, men det manifesterar sig under förlossningen: östrogen ökar känsligheten hos receptorer för oxytocin och de som verkar på livmodermusklerna förbättrar sin kontraktila funktion. Under förlossningen deltar oxytocin i bildandet av mjölk till barnet. Ändå kan man inte med säkerhet upprepa att oxytocin är ett kvinnligt hormon: dess roll i den manliga kroppen är inte väl förstått..
Frågan om hur hjärnan reglerar hypofysen, har neurofysiologer alltid lagt särskild uppmärksamhet.
För det första utförs den direkta och direkta regleringen av hypofysen genom att frigöra hormoner i hypotalamus. Det finns också en plats att vara biologiska rytmer som påverkar syntesen av vissa hormoner, särskilt kortikotropiskt hormon. En stor mängd ACTH släpps mellan 6-8 på morgonen, och dess minsta mängd i blodet observeras på kvällen.
För det andra, återkopplingsreglering. Feedback kan vara positiv och negativ. Kärnan i den första typen av anslutning är att förbättra produktionen av hypofyshormoner när utsöndringen inte är tillräckligt i blodet. Den andra typen, det vill säga negativ återkoppling, består i motsatt effekt - stopp av hormonaktivitet. Övervakning av organens aktivitet, mängden utsöndring och tillståndet i de inre systemen utförs tack vare blodtillförseln till hypofysen: dussintals artärer och tusentals arterioler tränger igenom parenkymet i sekretionscentret.
Sjukdomar och patologier
Flera vetenskaper studerar abnormiteterna i hypofysen i hjärnan: i teoretisk aspekt, neurofysiologi (kränkning av strukturen, experiment och forskning) och patofysiologi (särskilt på patologikursen), inom det medicinska området, endokrinologi. De kliniska manifestationerna, orsakerna och behandlingen av sjukdomar i lägre bihang i hjärnan är just den endokrinologiska kliniska vetenskapen..
Hypotrofi av hypofysen i hjärnan eller syndromet i den tomma turkiska sadeln är en sjukdom förknippad med en minskning av volym av hypofysen och en minskning av dess funktion. Det är ofta medfødt, men det finns också ett förvärvat syndrom på grund av hjärnsjukdomar. Patologi manifesteras huvudsakligen i fullständig eller partiell frånvaro av hypofysfunktioner.
Hypofysdysfunktion är en kränkning av den funktionella aktiviteten i körtlarna. Men funktionen kan kränkas i båda riktningarna: i större utsträckning (hyperfunktion) och i mindre utsträckning (hypofunktion). Ett överskott av hormoner i hypofysen inkluderar hypotyreos, dvärg, diabetes insipidus och hypopituitarism. Till baksidan (hyperfunktion) - hyperprolaktinemi, gigantism och Itsenko-Cushings sjukdom.
Hypofyssjukdom hos kvinnor har ett antal konsekvenser, som kan vara både allvarliga och prognostiskt gynnsamma:
- Hyperprolaktinemi - ett överskott av hormonet prolaktin i blodet. Sjukdomen kännetecknas av defekt utsläpp av mjölk utanför graviditeten;
- Oförmågan att bli gravid;
- Kvalitativa och kvantitativa patologier för menstruation (mängd utsöndrad blod eller cykelfel).
Sjukdomar i hypofysen hos kvinnor uppträder ofta mot bakgrund av tillstånd som är förknippade med det kvinnliga könet, det vill säga graviditet. Under denna process inträffar en allvarlig hormonell omstrukturering av kroppen, där en del av arbetet med den nedre bihagen i hjärnan syftar till fostrets utveckling. Hypofysen är en mycket känslig struktur, och dess förmåga att motstå belastningar bestäms till stor del av kvinnans och hennes fosters individuella egenskaper.
Lymfocytisk inflammation i hypofysen är en autoimmun patologi. Det förekommer i de flesta fall hos kvinnor. Symtom på hypofysinflammation är ospecifik, och det är ofta svårt att ställa denna diagnos, men sjukdomen har fortfarande sina manifestationer:
- spontana och otillräckliga hälsosprång: ett gott skick kan förändras dramatiskt till ett dåligt, och vice versa;
- ofta uppenbar huvudvärk;
- manifestationer av hypopituitarism, det vill säga delvis funktionerna i hypofysen reduceras tillfälligt.
Hypofysen levereras med blod från en mängd lämpliga kärl, därför kan orsakerna till en ökning av hjärnkörteln i hjärnan varieras. En förändring i formen av körtlarna i en stor riktning kan orsakas av:
- infektion: inflammatoriska processer orsakar svullnad i vävnad;
- arbetsprocesser hos kvinnor;
- godartade och maligna tumörer;
- medfödda parametrar för körtelens struktur;
- hypofysblödning på grund av direkt trauma (huvudskada).
Symtom på hypofyssjukdomar kan vara olika:
- försenad sexuell utveckling av barn, brist på sexuell lust (minskad libido);
- hos barn: mental retardering på grund av hypofysens oförmåga att reglera jodmetabolismen i sköldkörteln;
- hos patienter med diabetes insipidus kan daglig diurese vara upp till 20 liter vatten per dag - överdriven urinering;
- överdriven hög tillväxt, enorma ansiktsdrag (akromegali), förtjockning av lemmar, fingrar, leder;
- kränkning av blodtryckets dynamik;
- viktminskning, fetma;
- osteoporos.
För ett av dessa symtom, oförmågan att ställa en diagnos av hypofysens patologi. För att bekräfta detta är det nödvändigt att genomgå en fullständig undersökning av kroppen.
adenom
Ett hypofyseadenom är en godartad formation som bildas från själva körtelcellerna. En sådan patologi är mycket vanlig: hypofyseadenom är 10% bland alla hjärntumörer. En av de vanligaste orsakerna är felaktig reglering av hypofysen med hypotalamiska hormoner. Sjukdomen manifesteras av neurologiska, endokrinologiska symtom. Kärnan i sjukdomen är överdriven utsöndring av hormonella substanser i hypofystumörcellerna, vilket leder till motsvarande symtom.
Mer information om orsaker, förlopp och symtom på patologi finns i artikeln om hypofysenadenom..
Hypofystumör
Eventuell patologisk neoplasma i strukturerna i den nedre hjärnhängen kallas en tumör i hypofysen. Defekt vävnad i hypofysen påverkar grovt den normala aktiviteten i kroppen. Lyckligtvis, baserat på den histologiska strukturen och topografiska platsen, är hypofystumörer inte aggressiva, och för det mesta är godartade.
Du kan lära dig mer om de specifika patologiska neoplasmerna i hjärnans nedre bihang från artikeln hypofystumör.
Cyste i hypofysen
Till skillnad från en klassisk tumör föreslår en cyste en neoplasma med vätskeinnehåll inuti och ett starkt membran. Cystor orsakas av ärftlighet, hjärnskador och olika infektioner. En tydlig manifestation av patologin - ihållande huvudvärk och synskador.
Du kan lära dig mer om hur hypofysecysten manifesterar sig genom att klicka på artikeln på hypofysecysten.
Andra sjukdomar
Panhypopituitarism (Skien syndrom) är en patologi som kännetecknas av en minskning av funktionen hos alla avdelningar i hypofysen (adenohypophysis, mellanloben och neurohypophysis). Det är en mycket allvarlig sjukdom, som åtföljs av hypotyreos, hypokorticism och hypogonadism. Sjukdomsförloppet kan leda patienten till koma. Behandlingen är radikalt avlägsnande av hypofysen följt av livslångt hormonbehandling.
Diagnostik
Personer som märker symtom på en hypofyssjukdom frågar sig själva: "hur kontrollerar jag hypofysen i hjärnan?". För att göra detta måste du gå igenom flera enkla procedurer:
- donera blod;
- att klara tester;
- extern undersökning av sköldkörteln och ultraljud;
- craniogram;
- CT.
Kanske en av de mest informativa metoderna för att studera hypofysens struktur är magnetisk resonansavbildning. Om vad MRI är och hur man använder den för att undersöka hypofysen, läs i denna artikel MR av hypofysen
Många är intresserade av att förbättra hypofysen och hypotalamus. Problemet är dock att det är subkortikala strukturer och deras reglering genomförs på den högsta autonoma nivån. Trots förändringar i den yttre miljön och olika typer av anpassningssvårigheter kommer dessa två strukturer alltid att fungera som vanligt. Deras aktiviteter kommer att syfta till att stödja stabiliteten i kroppens inre miljö, eftersom den mänskliga genetiska apparaten är programmerad på detta sätt. Liksom instinkter som inte styrs av mänskligt medvetande, kommer hypofysen och hypotalamus alltid underkastas sina tilldelade uppgifter, som syftar till att säkerställa kroppens integritet och överlevnad.
Störningar i hypofysen
Vid "maktens topp" i det endokrina systemet är hypofysen - en liten körtel som sällan överstiger storleken på en spik på barnets lilla finger.
Hormoner som påverkar funktionen hos alla organ och system kommer in i blodomloppet från speciella endokrina körtlar, som kombineras till ett enda endokrint system. Dessa är binjurarna, sköldkörteln och parathyroidkörtlarna, äggstockarna (hos kvinnor), testiklar och testiklar - (hos män), bukspottkörtel, hypothalamus och hypofysen. Kanske har kroppen inget mer hierarkiskt och disciplinerat system än det endokrina.
Principen om hypofysen
Högst upp på kraften är hypofysen - en liten körtel som sällan överstiger storleken på en spik på barnets lilla finger. Hypofysen är belägen i hjärnan (i dess centrum) och kontrollerar tätt arbetet i de flesta endokrina körtlar och utsöndrar specialhormoner som styr produktionen av andra hormoner. Till exempel frigör hypofysen sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) i blodomloppet, vilket får sköldkörteln att skapa tyroxin och triiodotyronin. Vissa hypofyshormoner har en direkt effekt, till exempel tillväxthormon (STH), som ansvarar för barnets tillväxt och fysiska utveckling.
Brist eller överskott av hypofyshormoner leder oundvikligen till allvarliga sjukdomar.
Hypofyshormonbrist
Bristen på hypofyshormoner leder till:
- Till en sekundär brist på hormoner från andra endokrina körtlar, till exempel till sekundär hypotyreos - en brist på sköldkörtelhormoner.
- Dessutom orsakar bristen på hypofyshormoner själva allvarliga fysiska störningar. Således leder en brist på tillväxthormon (STH) i barndomen till dvärg.
- Diabetes insipidus - med brist på antidiuretiskt hormon (ADH produceras i hypotalamus, kommer sedan in i hypofysen, varifrån det släpps ut i blodet)
- * Hypopituitarism ** - brist på alla hypofyshormoner - hos barn kan manifestera sig som en försening av sexuell utveckling, och hos vuxna - sexuella störningar. I allmänhet leder hypopituitarism till allvarliga metaboliska störningar som påverkar alla kroppssystem..
Överskott av hypofyshormon
Ett överskott av hypofyshormoner ger en livlig klinisk bild, och sjukdomens manifestationer varierar mycket beroende på vilka eller vilka hormoner som överskrider normen..
Med ett överskott av hypofyshormoner:
- Höga prolaktinnivåer (* hyperprolaktinemi **) hos kvinnor manifesteras av menstruations oregelbundenheter, infertilitet, amning (bröstsvullnad och mjölkutsöndring). Hos män leder hyperprolaktinemi till en minskning av sexdrift, impotens.
- Överskottet tillväxthormon (STH) gav världens jättar. Om sjukdomen börjar i en tidig ålder, inträffar gigantism, om man är i mogen - akromegali. Enligt Guinness Book of Records var den högsta mannen Robert Pershing Wadlow, som föddes 1918 i USA. Hans höjd var 272 centimeter (armspänning 288 centimeter). Enligt den ryska boken med Divos rekord var den högsta i världshistorien dock den ryska medborgaren Fedor Makhov. Hans höjd var 2 meter 85 centimeter med en vikt på 182 kg. Med akromegali förtjockas patientens händer och fötter, ansiktsdragen blir stora och de inre organen ökar. Detta åtföljs av nedsatt hjärtfunktion, neurologiska störningar..
- En ökning av nivån av adrenokortikotropiskt hormon (ACTH) leder till Itsenko-Cushings sjukdom. Denna allvarliga sjukdom manifesteras av osteoporos, högt blodtryck, utveckling av diabetes mellitus och psykiska störningar. Sjukdomen åtföljs av karakteristiska förändringar i utseende: viktminskning av ben och armar, fetma i buken, axlarna och även i ansiktet.
orsaker
För att förstå orsakerna till sjukdomar i hypofysen är det nödvändigt att komma ihåg att det är en del av hjärnan. Optiska nerverna passerar över den, från sidosidorna - stora hjärnkärl och oculomotoriska nerver.
Anledningen till överskottet av hypofyshormoner i de flesta fall är en tumör i hypofysen själv - ett adenom. Samtidigt ökar nivån för hormonet eller hormonerna som producerar adenomceller, medan nivån för alla andra hormoner kan minska betydligt på grund av kompression av den återstående delen av hypofysen. Ett växande adenom är också farligt eftersom det komprimerar de intilliggande synsnervarna, blodkärlen och hjärnstrukturerna. Nästan alla patienter med adenom har huvudvärk, ofta synstörningar.
Orsakerna till hypofyshormonbrist kan vara:
- blodförsörjningsdefekter,
- blödning,
- medfödd underutveckling av hypofysen,
- meningit eller encefalit,
- hypofystumörkomprimering,
- huvudskada,
- några droger,
- bestrålning,
- kirurgiskt ingrepp.
Diagnos av hypofyssjukdomar
En endokrinolog är involverad i diagnos och behandling av hypofyssjukdomar. Vid det första besöket kommer läkaren att samla in anamnesis (klagomål, information om tidigare sjukdomar och en ärftlig predisposition) och på grundval av detta kommer den att föreskriva den nödvändiga hormonprofilstudien (blodprov för hormoner), ett test med tyroliberin, ett test med synakten etc. Om det behövs kan datortomografi av hjärnan, magnetisk resonansavbildning av hjärnan etc. förskrivas..
Behandling av hypofyssjukdomar
Behandling av hypofyssjukdomar syftar till att normalisera nivån av hormoner i blodet, och i fallet med adenom, minska tumörtrycket på de omgivande hjärnstrukturerna. Med brist på hypofyshormoner används hormonersättningsterapi: en person ges mediciner som är analoger till nödvändiga hormoner. Sådan behandling varar ofta livet ut. Lyckligtvis är hypofystumörer sällan maligna. Men deras behandling är en svår uppgift för läkaren..
Vid behandling av hypofystumörer används följande metoder och deras kombination:
- drogterapi;
- kirurgisk behandling - avlägsnande av tumören;
- strålterapimetoder.
Allt om hypofyshormoner: mening, normer och patologi
Hypofysen är ett viktigt regleringscenter som koordinerar interaktionen mellan människokroppens endokrina och nervsystem. Detta organ kallas ”huvudkörtlarna” eftersom dess hormoner kontrollerar aktiviteten hos andra endokrina körtlar, inklusive binjurarna, sköldkörteln och reproduktiva körtlarna (äggstockar och testiklar), och i vissa fall har en direkt reglerande effekt i de underliggande vävnaderna. Störning av hypofysen påverkar arbetet i alla organ och system i kroppen och orsakar många patologier eller avvikelser i mänsklig utveckling.
KOSTNADER AV ENDOCRINOLOGENS VECKA TJÄNSTER I VÅR KLINIK I ST PETERSBURG
"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?fit=450%2C300&ssl=1? v = 1572898572 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?fit=827%2C550&ssl = 1? V = 1572898572 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza-827x550.jpg?resize=500% 2C420 "alt =" hypofyshormoner "bredd =" 500 "höjd =" 420 "srcset =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi -gipofiza.jpg? zoom = 2 & ändra storlek = 500% 2C420 & ssl = 1 1000 w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg? zoom = 3 & ändra storlek = 500% 2C420 & ssl = 1 1500w "storlekar =" (maxbredd: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>
Priset för en omfattande undersökning av hormoner (12 indikatorer) | från 6490 gnugga. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Endokrinologens utnämning | 1000 gnugga. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Sköldkörtel ultraljud | 1000 gnugga. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Hormon | Målorgan | Huvudfunktion |
Tillväxthormon (tillväxthormon) | Muskuloskeletala vävnader | Främjar kroppsvävnadstillväxt |
prolaktin | Mjölkkörtlar | Främjar mjölkproduktion |
Sköldkörtstimulerande hormon | Thyroid | Stimulerar produktionen av sköldkörtelhormoner (triiodothyronin och tyroxin), som har en viktig effekt på metaboliska processer |
Adrenokortikotropiskt hormon | Binjurebarken | Stimulerar produktionen av binjurekortisolhormoner som har antiinflammatoriska och immunsuppressiva effekter och är involverade i metabolismen |
Follikelstimulerande hormon | Äggstockar och testiklar (testiklar) | Stimulerar mognad av folliklar i äggstocken och spermatogenes i testiklarna, utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper |
Luteiniserande hormon | Äggstockar och testiklar (testiklar) | Ägglossning, testosteronproduktion, utveckling av sekundära sexuella egenskaper. |
Låt oss överväga mer detaljerat varje hormon i den främre hypofysen.
Tillväxthormon (tillväxthormon)
Det endokrina systemet reglerar tillväxten av människokroppen, proteinsyntes och cellulär replikation. Det huvudsakliga hormonet som är involverat i denna process är tillväxthormon, även kallad somatotropin, ett proteinhormon som produceras och utsöndras av den främre hypofysen. Dess huvudfunktion är anabola: det påskyndar hastigheten för proteinsyntes i skelettmuskler och ben. Den insulinliknande tillväxtfaktorn aktiveras av tillväxthormon och stöder indirekt bildandet av nya proteiner i muskelceller och ben. Efter 20 år, var tionde år, minskas tillväxthormonnivån hos människor med 15%.
Somatotropin har effekten av ett immunstimuleringsmedel: det kan påverka kolhydratmetabolismen, öka blodsockret, minskar risken för fettavlagringar och ökar muskelmassan. En effekt som minskar glukosnivån uppstår när tillväxthormon stimulerar lipolys eller nedbrytning av fettvävnad och frigör fettsyror i blodet. Som ett resultat byter många vävnader från glukos till fettsyror som den viktigaste energikällan, vilket innebär att mindre glukos kommer från blodet.
Tillväxthormon initierar också en diabetisk effekt, där den stimulerar levern att bryta ner glykogen till glukos, som sedan fälls ut i blodet. Namnet "diabetogent" kommer från likheten mellan förhöjda blodglukosnivåer som observerats mellan personer med obehandlad diabetes och personer som lider av ett överskott av tillväxthormon. Blodglukosnivåerna ökar till följd av en kombination av glukosbesparande och diabetiska effekter.
Mängden tillväxthormon i människokroppen förändras under dagen. Maximumet uppnås efter 2 timmars sömn på natten och var 3-5 timmar på eftermiddagen. Hormonets toppnivå observeras hos barnet under den intrauterina utvecklingen av 4-6 månader - 100 gånger mer än hos en vuxen. Du kan öka nivån på tillväxthormon med hjälp av sport, sömn, användning av vissa aminosyror. Om blodet innehåller stora mängder fettsyror, somatostatin, glukokortikoider och östradioler, minskar tillväxthormonets nivå.
Dysfunktion i kontrollen av det endokrina tillväxtsystemet kan leda till flera störningar. Till exempel är gigantism en störning hos barn orsakad av utsöndring av onormalt stora mängder tillväxthormon, vilket leder till överdriven tillväxt.
En liknande komplikation hos vuxna är akromegali, en störning som leder till tillväxt av ben i ansiktet, armar och ben som svar på överdrivna nivåer av tillväxthormon. I allmänt skick återspeglas detta i muskelsvaghet, nypning av nerver. Onormalt låga nivåer av hormon hos barn kan orsaka tillväxtnedsättning - en störning som kallas hypofysen (även känd som tillväxthormonbrist), sexuell och mental utveckling (detta påverkar i hög grad underutvecklingen av hypofysen).
Sköldkörtstimulerande hormon (TSH)
Tyrotropiskt hormon är utformat för att reglera funktionen i sköldkörteln och reglerar syntesen av ämnen T3 (tyroxin) och T4 (triiodotyronin) förknippade med metaboliska processer, matsmältnings- och nervsystemet samt hjärtins arbete. Med en hög TSH-nivå minskar mängden ämnen T3 och T4 och vice versa. Hastigheten för sköldkörtelstimulerande hormon varierar beroende på tid på dygnet, ålder och kön. Under graviditeten under första trimestern sänks nivån av TSH betydligt, men i tredje trimestern kan den till och med överskrida normen.
En sköldkörtelstimulerande hormonbrist kan observeras på grund av:
- skador och inflammation i hjärnan;
- inflammatoriska processer, tumörer och onkologiska sjukdomar i sköldkörteln;
- felaktigt utvald hormonterapi;
- stress och nervstress.
- Överdriven produktion av TSH kan ske på grund av:
- sköldkörtelsjukdom;
- hypofyseadenom;
- instabil tyrotropinproduktion;
- preeklampsi (under graviditet);
- nervstörningar, depression.
Kontroll av TSH-nivån med laboratorietester bör ske samtidigt med kontroll av T3 och T4, annars kommer resultatet av analysen inte att möjliggöra att fastställa det exakta resultatet. Med en samtidig minskning av TSH, T3 och T4 omedelbart kan läkaren diagnostisera hypopituitarism, och med en alltför stor mängd av dessa komponenter - tyrotoxikos (hypertyreos). En ökning av alla hormoner i denna grupp kan indikera primär hypotyreos, och olika nivåer av T3 och T4 är ett möjligt tecken på tyrotropinom..
Adrenokortikotropiskt hormon (ACTH)
Adrenokortikotropiskt hormon påverkar aktiviteten i binjurebarken, producerar kortisol, kortison och adrenokortikosteroider, och har också en liten effekt på könshormonerna som styr sexuell utveckling och reproduktionsfunktion i kroppen. Kortisol är avgörande för processer som inkluderar immunfunktion, metabolism, stresshantering, reglering av blodsocker, blodtryckskontroll och antiinflammatoriska reaktioner.
Dessutom främjar ACTH fettoxidation, aktiverar syntesen av insulin och kolesterol och ökar pigmenteringen. Patologisk redundans av ACTH kan provocera utvecklingen av Itenko-Cushings sjukdom, åtföljd av hypertoni, fettavlagringar och försvagad immunitet. Hormonbrist är farliga metaboliska processer och en minskning av anpassningsförmåga.
Nivån av adrenokortikotropiskt hormon i blodet varierar beroende på tid på dygnet.
Den största mängden ACTH finns på morgonen och kvällen. Produktionen av detta hormon stimuleras av stressiga situationer som förkylning, smärta, emotionell och fysisk stress, samt en minskning av blodsockernivåerna. Påverkan av återkopplingsmekanismen kommer att hämma syntesen av ACTH.
En ökad mängd ACTH kan observeras på grund av:
- Addisons sjukdom (bronssjukdom) - kronisk insufficiens i binjurebarken;
- Itsenko-Cushings sjukdom, manifesterad av fetma, hypertoni, diabetes mellitus, osteoporos, minskad gonadal funktion, etc.
- förekomsten av tumörer i hypofysen;
- medfödd binjurinsufficiens;
- Nelsonons syndrom - en sjukdom som kännetecknas av kroniskt njursvikt, hyperpigmentering av hud och slemhinnor, närvaro av en hypofystumör;
- ektopiskt produktionssyndrom av ACTH, vars symptom är en snabb ökning av muskelsvaghet och en slags hyperpigmentering;
- ta vissa mediciner;
- postoperativ period.
Anledningar till att sänka ACTH kan innehålla:
- dysfunktion i hypofysen och / eller binjurebarken;
- närvaron av en binjuretumör.
prolaktin
Prolactin, eller luteotropiskt proteinhormon, påverkar sexuell utveckling hos kvinnor - det deltar i bildandet av sekundära sexuella egenskaper, stimulerar tillväxten av bröstkörtlar, reglerar amningsprocessen (inklusive att förhindra uppkomsten av menstruation och ny uppfattning av fostret under denna period), är ansvarig för manifestationen av moder instinkt, främjar upprätthållandet av progesteron. Hos män reglerar prolaktin testosteronsyntes och sexuell funktion, nämligen spermatogenes, påverkar också prostatatillväxt. Dess indikatorer hos kvinnor ökar under amning. Utan tvekan är hans deltagande i vatten-, salt- och fettmetabolism, vävnadsdifferentiering.
Överdriven prolaktin hos kvinnor kan orsaka brist på menstruation och mjölkutsöndring hos kvinnor som inte ammar. Hormonbrist kan orsaka fertilitetsproblem hos kvinnor och sexuell dysfunktion hos män.
Det är viktigt att notera att några dagar innan prolaktintestet är absolut omöjligt att ha sex, besöka bad och bastu, dricka alkohol, genomgå stress och nervös stress. Annars kommer resultatet av analysen att förvrängas och visa en ökad nivå av prolaktin.
Förhöjda prolaktinnivåer i blodet kan orsakas av:
- prolaktinom - en hormonellt aktiv godartad tumör i främre hypofysen;
- anorexi;
- hypotyreos - låg produktion av sköldkörtelhormoner;
- polycystisk äggstock - många cystiska formationer i gonaderna.
Orsaken till prolaktinhormonbrist kan vara:
- hypofystumör eller tuberkulos;
- huvudskada som deprimerar hypofysen.
Follikelstimulerande hormon och luteiniserande hormon
De endokrina körtlarna utsöndrar ett antal hormoner som styr utvecklingen och regleringen av det reproduktiva systemet. Gonadotropiner inkluderar två glykoproteinhormoner:
- Follikelstimulerande hormon (FSH) - stimulerar produktion och mognad av groddceller, eller gamet, inklusive ägget hos kvinnor och spermier hos män. FSH bidrar också till tillväxten av folliklar, som sedan frigör östrogener i de kvinnliga äggstockarna. I den manliga kroppen har FSH en viktig funktion - det stimulerar tillväxten av de seminiferösa tubuli och produktionen av testosteron, vilket är viktigt för spermatogenes;
- Luteiniserande hormon (LH) orsakar ägglossning hos kvinnor, liksom produktion av östrogen och progesteron i äggstockarna. LH stimulerar produktionen av testosteron hos män. Hormonet påverkar permeabiliteten i testikelvävnad, vilket gör att mer testosteron kommer in i blodomloppet. Att upprätthålla en normal nivå av LH skapar gynnsamma förhållanden för spermatogenes.
Ett betydande överskott av normen för hormonnivån kan orsakas av:
- fasta;
- stressande tillstånd;
- polycystiskt testikelsyndrom;
- hypofystumör;
- alkoholism;
- otillräcklig funktion av gonaderna;
- ovariellt utmattningssyndrom;
- överdriven exponering för röntgenstrålar;
- endometrios;
- intensiv fysisk ansträngning;
- njursvikt.
Under klimakteriet anses ett sådant analysresultat vara normalt..
En minskad nivå av hormoner kan också vara en fysiologisk norm och kan orsakas av:
- luteal fasbrist;
- rökning
- brist på menstruation;
- polycystisk äggstock;
- Simmonds sjukdom - en total förlust av funktion i främre hypofysen;
- stunted tillväxt (dvärgism);
- Fetma
- systematisk användning av potenta läkemedel;
- Sheehan's syndrom - postpartum infarkt (nekros) i hypofysen;
- nedsatt aktivitet av hypotalamus och / eller hypofysen;
- Danny-Morphan syndrom;
- ökad koncentration av prolaktin i blodet;
- graviditet
- upphörande av menstruation efter upprättandet av cykeln.
Ett överskott av FSH och LH leder till för tidig pubertet, och brist på hormoner kan orsaka infertilitet och sekundär hypofunktion av gonaderna.
Hormoner av den bakre hypofysen
Den bakre hypofysen, även känd som neurohypofys, fungerar som en enkel behållare av hormoner som utsöndras av hypotalamus, som inkluderar det antidiuretiska hormonet och oxytocin.
Den bakre hypofysen har också ett antal andra hormoner med liknande egenskaper: mesotocin, isotocin, vasotocin, valitocin, glumocin, asparotocin.
Oxytocin
Oxytocin är ett hormon som spelar en viktig roll i arbetet. Det stimulerar samverkan av livmodern, vilket bidrar till att ett barn födas. Det kan användas i en syntetiserad form, som ett läkemedel som hjälper till att påskynda sammandragningar. Hormonet är också ansvarigt för manifestationen av materns instinkt och deltar i amning - det stimulerar frisläppandet av bröstmjölk vid matning av det nyfödda, som ett svar på utseendet, ljudet till barnet, tankar om honom, full av kärlek. Oxytocin produceras under påverkan av östrogen. Mekanismen för hormonets effekt på den manliga kroppen - ökad styrka.
Oxytocin är också känt som "kärlekens hormon" eftersom det kommer in i blodomloppet under orgasmer hos både män och kvinnor. Oxytocin påverkar avsevärt en persons beteende, hans mentala tillstånd, sexuell upphetsning och kan vara förknippad med förbättrade känslor, som tillit, empati och en minskning av ångest och stress. Hormonet oxytocin är en neurotransmitter: det kan ge en känsla av lycka och lugn. Det finns kända fall med hjälp av hormonet i socialt fungerande personer med autism.
Oxytocin kan endast höjas med humörförbättrande aktiviteter, som avkopplande behandlingar, promenader, kärlek, etc..
Antidiuretiskt hormon (vasopressin)
Huvudfunktionen för det antidiuretiska hormonet, även känt som vasopresin, är att upprätthålla vattenbalansen. Det ökar mängden vätska i kroppen, vilket stimulerar absorptionen av vatten i njurens kanaler. Detta hormon frisätts av hypotalamus när det upptäcker en brist på vatten i blodet..
När hormonet frisätts reagerar njurarna genom att ta upp mer vatten och producera mer koncentrerad urin (mindre utspädd urin). Således hjälper det att stabilisera vattennivån i blodet. Hormonet ansvarar också för att öka blodtrycket på grund av förträngning av artärerna, vilket är oerhört viktigt för chockblodförlust som anpassningsmekanism..
Aktiv tillväxt av vasopressin främjas genom sänkning av tryck, uttorkning och stor blodförlust. Hormonet kan frisätta natrium från blodet, mätta kroppens vävnader med vätska och i kombination med oxytocin förbättra hjärnaktiviteten.
Låga nivåer av vasopressin i blodet bidrar till utvecklingen av diabetes insipidus, en sjukdom som kännetecknas av polyuri (utsöndring av 6-15 liter urin per dag) och polydipsi (törst). Överdriven produktion av detta hormon är ganska sällsynt. Det leder till uppkomsten av Parkhons syndrom, där det finns en reducerad bloddensitet och högt natriuminnehåll. Dessutom kommer ett antal "obehagliga" symtom att följa sådana patienter: snabb viktökning, huvudvärk, illamående, aptitlöshet, allmän svaghet.
Hypofys
Detta är den minsta andelen, och dess funktion är att producera och utsöndra flera hormoner:
- melanocytostimuleringshormon - påverkar pigmentering av huden, hårfäste och missfärgning av näthinnan;
- gamma-lipotropiskt hormon - stimulerar metabolismen av fetter;
- beta-endorfin - minskar smärta och stress; gamma-
- met-enkephalin - reglerar mänskligt beteende och smärta.
Konsekvensen av brist på melanocytostimuleringshormon är albinism. Detta är en medfödd sjukdom som kännetecknas av frånvaron av pigmentet melanin, som fläckar huden, håret och näthinnan. Överskott av lipotropin hotar att tappas, brist - fetma.
När du behöver ett hypofyshormontest
Brott mot hypofysen leder till en ökning eller minskning av hormonnivån i blodet, vilket leder till olika sjukdomar och avvikelser. Därför är det viktigt att snabbt ställa diagnos av "huvudkörteln" i det endokrina systemet och korrigera hormonnivåerna. För förebyggande rekommenderas det att ta tester 1-2 gånger per år. Detta hjälper till att minimera möjliga negativa effekter på kroppen..
Undersökning av hypofysen och hjärnan som helhet rekommenderas i följande fall:
- för tidigt eller försenad pubertet;
- överdriven eller otillräcklig tillväxt;
- synskada;
- oproportionerlig ökning i vissa delar av kroppen;
- bröstförstoring och amning hos män;
- oförmågan att bli gravid ett barn;
- huvudvärk;
- en stor mängd urin med ökad törst;
- fetma;
- sömnlöshet på natten och sömnighet under dagen;
- långvarig depression, inte mottaglig för behandling med medicinska och psykoterapeutiska metoder;
- en känsla av svaghet, illamående, kräkningar (om det inte finns några problem med mag-tarmkanalen);
- orsakslös trötthet;
- långvarig diarré.
Studien av hypofysen är möjlig genom instrumentell diagnostik och laboratoriediagnostik.
Hypofysor
En vanlig hypofysesjukdom är bildandet av tumörer i den. Sådana tumörer är dock inte onda. De kan vara av två typer;
- sekretorisk - producerar för många hormoner;
- icke-sekretorisk - hindrar hypofysen från att fungera optimalt.
Hypofysen kan öka eller minska inte bara på grund av graviditet eller åldersrelaterade förändringar, utan också på grund av effekterna av skadliga faktorer:
- långvarig användning av orala preventivmedel;
- inflammatorisk process;
- traumatisk hjärnskada;
- hjärnoperation;
- blödning;
- cystiska och tumörformationer;
- strålningsexponering.
Hypofyssjukdomar hos kvinnor orsakar menstruations oregelbundenhet och infertilitet, hos män leder de till erektil dysfunktion och metaboliska processer.
Behandling av hypofyssjukdomar, beroende på patologinsymtom, kan utföras på olika sätt:
- medicin;
- kirurgisk;
- strålterapi.
Kampen mot nedsatt hypofysaktivitet kan ta en betydande tid, och i de flesta fall måste patienten ta mediciner och till och med för livet.
Graden av hypofyshormoner
Hormon | Normal ränta |
Sköldkörtstimulerande hormon | 0,6 - 3,8 μIU / ml (RIA-metod) 0,24 - 2,9 μIU / ml (IF-metod) |
T3 - tyroxin | 2,6 - 5,7 pmol / l |
T4 - Triiodothyronine | 9 - 220 pmol / L |
Adrenokortikotropiskt hormon | 0 - 50 pg / ml |
Luteiniserande hormon | 2,12 - 4 honung / ml (män) 18,2 - 52,9 IE / ml (hos kvinnor under ägglossning), 3,3 - 4,66 mU / ml (hos kvinnor i follikelfasen), 1,54 - 2,57 mU / ml (hos kvinnor i lutealfasen), 29,7 - 43,9 IE / ml (för kvinnor under klimakteriet) |
Follikelstimulerande hormon | 1,9 - 2,4 mU / ml (män), 2,7 - 6,7 mU / ml (hos kvinnor under ägglossning), 2,1 - 4,1 mU / ml (hos kvinnor i lutealfasen), 29,6 - 54,9 IE / ml (för kvinnor under klimakteriet) |
prolaktin | 100 - 265 mcg / l (hos män), 130 - 140 mcg / l (hos kvinnor i fertil ålder), 107 - 290 mcg / l (hos kvinnor under klimakteriet) |
somatropin | 0 - 10 ng / ml |
Om du hittar ett fel, välj en text och tryck på Ctrl + Enter