Ett blodprov för leukemi är ett av de enklaste och billigaste sätten att diagnostisera en sjukdom och bestämma dess grad. De patologiska förändringarna som inträffar med denna sjukdom påverkar olika typer av blodceller. Det finns ytterligare tester som måste göras under terapi, men de enklaste kliniska och biokemiska blodproverna kommer också att vara informativa. Eftersom de första tecknen på leukemi är ospecifika, och behandlingen är mest effektiv i de tidiga stadierna, rekommenderar läkare att ta blodprov årligen för att förebygga.
Karaktärisering av sjukdomen och patologiska förändringar
Leukemi (leukemi) kallas också blodcancer. Detta är en malign sjukdom som påverkar de blodbildande organen. Hos en frisk person bildas blodceller av den röda benmärgen och går sedan igenom flera differentieringssteg. De kommer in i blodomloppet i en mogen form, medan flera typer skiljer sig:
- erytrocyter (röda blodkroppar) - deras roll är transport av gaser;
- blodplättar - ansvarar för blodkoagulationsprocesser och reglerar dess viskositet;
- vita blodkroppar (vita celler) - utför en skyddande funktion och är uppdelade i flera fraktioner: lymfocyter, monocyter och granulocyter.
Vid leukemi observeras ondartad degeneration av benmärgsvävnad, vilket resulterar i att den inte producerar stamceller i tillräckliga mängder. Dessutom visas ett ökat antal onormala former av olika element i blodomloppet. Av denna anledning kan de inte utföra sina funktioner, och patienten lider av olika manifestationer av brist på normala friska celler..
Blodprovningsalgoritm för analys
Testresultaten kan variera beroende på patientens fysiologiska tillstånd, hans livsstil och näring. För att göra indikatorerna så exakta som möjligt är det viktigt att förbereda sig korrekt innan man tar materialet för forskning. Uppsättningen av åtgärder som rekommenderas av läkare innehåller flera punkter:
- proceduren utförs på morgonen, minst 8 timmar efter det att den sista måltiden skulle ätas (för en allmän analys är en paus på 6 timmar tillåten), vatten får konsumeras;
- var noga med att meddela läkaren om det systematiska intaget av några läkemedel, om möjligt, överge dem i två veckor eller mer;
- en timme före analys bör fysisk aktivitet undvikas samt rökning;
- avstå från att äta fet mat och alkohol i flera dagar.
Leukemi kanske inte är kliniskt synlig, särskilt i de tidiga stadierna. Patienten är orolig för svaghet, trötthet, huvudvärk och yrsel. I vissa fall upptäcks sjukdomen under rutinundersökningar..
Kliniskt blodprov
Ett allmänt blodprov för leukemi är ett av de mest prisvärda sätten att diagnostisera en patologi och bestämma dess stadium. Det räcker för honom att ta kapillärblod (från fingret), men om det planeras att samtidigt utföra biokemisk analys - tas materialet för studien från en blodåra. Därefter undersöks vätskan under ett mikroskop, medan antalet olika typer av formade element räknas, såväl som deras onormala former.
Normal prestanda
Blodbilden i en klinisk analys är individuell för varje patient, därför finns det stora gränser för normala indikatorer. För att få den mest exakta informationen är det nödvändigt att undersöka vätskan i olika delar av glasskivan. Därefter räknas cellerna, vilket resulterar i att det är möjligt att bestämma deras antal per enhetsvolym blod. För att bestämma hemoglobin betraktas följande som normala indikatorer:
- erytrocyter: 3,7-4,7 * 10 12 (för kvinnor), 4-5,1 * 10 12 (för män);
- hemoglobin: 120-140 g / l (för kvinnor), 130 - 160 g / l (för män);
- retikulocyter: 0,2–1,2%;
- trombocyter: 180-320 * 10 9;
- ESR (erytrocytsedimentationsfrekvens): 2–15 mm / h (för kvinnor), 1–10 mm / h (för män);
- vita blodkroppar: 4–9 * 10 9.
Resultat för olika typer av leukemi
Det finns flera sorter av leukemi. Så blodantal i den kroniska formen kommer att skilja sig från den kliniska bilden av akut leukemi. Dessa förändringar beror på graden av benmärgsskada och patientens allmänna tillstånd. Typiska analysresultat kan inkludera följande förändringar:
- ökad erytrocytsedimentationsgrad;
- en ökning (leukocytos) eller en minskning (leukopeni) i koncentrationen av röda blodkroppar;
- anisocytos - uppkomsten av onormala former av vita blodkroppar;
- en minskning av nivån av röda blodkroppar och blodplättar;
- en signifikant minskning av antalet retikulocyter - föregångare till röda blodkroppar;
- reduktion eller fullständig frånvaro av olika former av vita blodkroppar, inklusive eosinofiler och basofiler.
Ett kliniskt blodprov är bara en av metoderna för att diagnostisera leukemi. Om man misstänker denna sjukdom kan ytterligare tester behövas, inklusive benmärgsstickning..
Akut leukemi
Akuta former av leukemi kännetecknas av en betydande kränkning av blodbildningsprocesser. Ett av de typiska tecknen är en minskning av hemoglobinkoncentrationen (upp till 30-60 g / l), samt en minskning av antalet röda blodkroppar, vilket i komplexet leder till anemi. Detta symptom kanske inte manifesterar sig i de initiala stadierna och uttrycks också något i lymfocytisk leukemi. Du kan också diagnostisera en signifikant minskning av antalet blodplättar - hos vissa patienter når det inte 20 * 10 9.
Antalet leukocyter kan både reduceras och ökas. Leukopeni (en minskning av antalet av dessa celler) svarar för ungefär hälften av alla fall av sjukdomen och är ofta kännetecknande för myeloid leukemi. För olika typer av sjukdomar kan denna indikator variera från 0,1-0,3 * 10 9 till 100-300 * 10 9. Ett stort antal omogna (blast) former av vita blodkroppar finns i kapillärblod. Hos vissa patienter bevaras produktionen av normala celler delvis, men när sjukdomen fortskrider försvinner den gradvis.
Kronisk myeloid leukemi
Denna art finns sällan i början. Ursprungligen ökar antalet leukocyter något (inom 20-30 * 10 9), men med tiden ökar denna indikator till 200-300 * 10 9. Patienten under denna period klagar över en kraftig försämring av välbefinnandet. Följande symtom visas också:
- ökning av andelen basofiler (upp till 20%);
- en ökning av antalet basofila granulocyter;
- hemoglobinnivå och röda blodkroppar utan betydande avvikelser;
- i accelerationsfasen - en snabb ökning i nivån av leukocyter, en minskning av nivån av röda blodkroppar och hemoglobin, trombocytos;
- i terminalstadiet - en minskning av antalet röda blodkroppar, blodplättar, vita blodkroppar.
När sjukdomen utvecklas förändras den kliniska bilden av blodet. Så i terminalfasen kan en explosionskris uppstå. I detta tillstånd ökar antalet omogna former kraftigt och kan uppgå till 20%. Patientens hälsa försämras kraftigt, akutterapi krävs.
Kronisk lymfocytisk leukemi
En karakteristisk egenskap hos denna typ av sjukdom är en gradvis ökning av antalet vita blodkroppar. Bland dem dominerar lymfocyter, omogna former kan förekomma. Gumprechtkroppar och läsarformer finns också. Koncentrationen av de återstående formade elementen (röda blodkroppar, blodplättar) minskar parallellt.
Hårig cell leukemi
Detta är en speciell form av sjukdomen där anemi diagnostiseras i ett tidigt skede. Ett typiskt tecken är detektering i blodet av onormala typer av vita blodkroppar. De har en homogen ung kärna, en cytoplasma utan granularitet. På den finns villierna som syns under ett ljusmikroskop. För att ställa en diagnos är det nödvändigt att studera materialet genom fasljusmikroskopi.
Blodkemi
Biokemiska blodprover utförs för att analysera enzyms aktivitet, varför det är möjligt att bestämma skadorna i olika organ och system. Hos patienter med leukemi upptäcks en ökning av aktiviteten hos bilirubin, ALT och AST, urea, LDH och globuliner. Samtidigt finns det en minskning av mängden albumin, glukos och fibrinogen, som är ansvarig för blodkoagulationsprocesser. Biokemisk analys med tumörmarkörer kommer att vara mer informativ - de låter dig bestämma förekomsten av metastaser i avlägsna organ.
För att sammanfatta
Leukemi är en farlig malign sjukdom som påverkar de blodbildande organen. Klinisk analys räcker för att göra en preliminär diagnos och övervaka terapiens effektivitet. I perifert blod finns alla enhetliga element som är nödvändiga för beräkning och diagnos. Dessutom utförs ett biokemiskt blodprov, en studie av benmärgspunktat kan vara nödvändig.
Blodtest för leukemi och allmänna tecken på cancer i blodet
Fruktansvärt med dess komplikationer och konsekvenser, en blodsjukdom - leukemi, i de tidiga stadierna av dess bildning kanske inte kommer att manifestera sig som en försämring av välbefinnandet. Medan en noggrann studie av laboratorietester av en specialist för närvaro av förändringar diagnostiserar patologi vid dess prekliniska stadium. Detta tillåter snabb behandling i rätt tid och för att rädda en persons liv. Det är den tidiga diagnosen av blodcancer som fokuserar de viktigaste ansträngningarna för medicinska arbetare runt om i världen - det rekommenderas att ta tester minst 1-2 gånger per år.
Allmänt blodprov: dess indikatorer för leukemi
Om man misstänker en ondartad process i det hematopoietiska systemet, rekommenderar specialisten av alla möjliga test som endast kan utföras, först och främst att man utför ett standardprov från blod.
Med leukemi kommer alla blodelement att kännetecknas av patologiska förändringar:
- en märkbar understatement eller överskattning av det totala antalet leukocyter - vita blodelement, "skev" hos barn med leukemi är särskilt märkbart;
- anisocytos - det finns leukocytceller i olika storlekar i blodet;
- trombocytopeni - ett minskat antal special "blodplattor" som är ansvariga för dess koagulerbarhet, snabbt stopp av blödning;
- leukemi kännetecknas av en signifikant minskning av antalet röda blodkroppar - röda blodkroppar som transporterar syremolekyler i hela kroppsvävnaderna;
- tecken på leukemi i ett blodprov saknas former av vita blodkroppar - basofiler och eosinofiler.
Först och främst uppmärksammar specialister på en betydande ökning av ESR, liksom ökad anemi. I avsaknad av andra skäl för sådana laboratorieförändringar är ytterligare diagnostiska procedurer obligatoriska. Deras mål är att bekräfta eller motbevisa den bildade blödningen.
Fingerblodtestalternativ för olika typer av cancer
I de flesta människor som söker medicinsk hjälp har ett allmänt blodprov för leukemi tecken på anemi - hyperkrom, normokrom eller hypokrom. Dess svårighetsgrad förvärras endast när cancer fortskrider. Koncentrationen av hemoglobin i analysen minskar stadigt - upp till 60 g / l och kan till och med nå 20 g / l. Samtidigt minskar antalet röda blodkroppar också naturligt - till 1,5–1,0 * 10 * 12. I det tidiga stadiet av dess bildning kännetecknas emellertid inte leukemi av svår anemi..
Medan koncentrationen av vita blodelement - leukocyter, kan en erfaren hematolog till och med föreslå vilken form av leukemi som har uppstått hos människor. Så situationen när volymen av leukocyter reduceras är inneboende i monoblastisk akut eller början av promyelocytisk leukemi. Men ett högt antal vita blodkroppar är ett mer typiskt symptom på en sjukdom..
Sprängceller i ett blodprov hos en person med akut leukemi råder över de återstående enheterna. Deras totala volym når maximivärden - upp till 95–99% av det totala antalet blodelement. Dessutom är mellanliggande former av vita blodkroppar i den perifera bädden nästan fullständigt frånvarande. Ett liknande tillstånd är inneboende i myeloblastisk, lymfoblastisk eller myelomonoblastisk leukemi. Med den bildade kroniska förloppet av blodcancer är sprängceller också frånvarande eller deras volym når inte ens 10%.
Ett cytokemiskt laboratorieblodtest krävs - vid akut leukemi kommer en specifik reaktion på exponering för glykogen, peroxidas och även till icke-specifikt esteras att observeras.
Biokemisk analys: dess parametrar i cancer
Laboratoriediagnos av leukemi involverar obligatoriskt genomförande av ett biokemiskt blodprov för blodcancer. Studien visar en signifikant ökning av levertransaminaser, direkt bilirubin, urinsyra och gammaglobuliner..
Samtidigt kommer koncentrationen av fibrinogen, albumin och glukos att minska. Den allmänna karaktären och svårighetsgraden av förändringar i indikatorer i en biokemisk analys av blod beror direkt på funktionella störningar i de intraabdominala organen. Eftersom blodcancer främst påverkar det hematopoietiska systemet kommer mjälte- och leverstrukturerna att vara de första som lider. Detta manifesteras i en förändring av indikatorer som laktatdehydrogenas, aspartataminotransferas, gammaglobuliner.
Naturligtvis kommer en biokemisk analys inte att vara lika specifik som att samla blod från ett finger för informationsändamål, men det hjälper också till att göra en differentiell diagnos av leukemi. Speciellt med blodcancer hos barn. I detta fall genomförs en biokemisk studie utan fel, med en bedömning av den funktionella aktiviteten för både levern och njurarna. De minsta avvikelserna tolkas för att bekräfta den presumtiva diagnosen leukemi, vilket kräver ytterligare diagnostisk undersökning.
Biokemisk analys: tumörmarkörtest
Om det är nödvändigt, vid en klar avvikelse i blodprovet, generellt såväl som biokemiskt, diagnostiseras en person som laboratoriediagnost för förekomst av cancerceller. Vi studerar biomaterial - hjärnpunktion, där avvikelser i en av groddarna, oftast leukocyter, kommer att avslöjas.
Dessutom underkastas cerebrospinalvätska en diagnostisk undersökning - cancerceller kan också finnas i den. En modern metod för att bekräfta information för förekomst av leukemi är emellertid blodprov för tumörmarkörer. Detta avser etablering i blodomloppet av specifika proteiner som produceras specifikt av cancerceller. Hos en frisk person kan de också vara närvarande, men i extremt små volymer..
Till exempel kommer beta-2-mikrogolobulin att särskiljas med höga hastigheter. Oftast indikerar dess ökade koncentration en risk för leukemi, myelom, individuella former av lymfom.
Diagnostiskt värde ges till serumferritin. Brott mot dess ämnesomsättning är ett av tecknen på hematologiska sjukdomar - akut myeloid eller lymfoblastisk leukemi, lymfogranulomatos. Men differentiell diagnos krävs nödvändigtvis, eftersom en förändring i koncentrationen av ferritin i vissa fall åtföljer uppkomsten av godartade tumörer.
Specialisten kommer inte att ställa en diagnos av leukemi enbart på att få resultaten av ett blodprov för tumörmarkörer. Han utvärderar helheten av information från laboratorieforskning - och allmän analys och biokemiska och speciella om tumörmarkörer.
Vad påverkar diagnosens noggrannhet
Eftersom en sjukdom som blodcancer i sig skiljer sig i kursens variation, symtom och egenskaper hos händelsen, är det nödvändigt att närma sig sin diagnos med allvar och ansvar.
Vilket cancertest som bäst passeras först kommer onkologen att bestämma på individuell basis. Men för vart och ett av undersökningarna är det nödvändigt att förbereda sig korrekt.
Så, laboratoriediagnostikens noggrannhet kommer att påverkas av både externa och interna faktorer:
- några dagar innan du besöker laboratoriet rekommenderas att följa en speciell diet - ät inte livsmedel som kan snedvrida antalet element, blodformler;
- sluta röka några timmar före testet för leukemi;
- undvika fysisk och psyko-emotionell överbelastning innan forskning;
- om symptom på en kall lesion plötsligt dök upp - feber, hosta, rinnande näsa, se till att meddela den behandlande läkaren, studien kommer att behöva skjutas upp i flera dagar;
- kvinnor några dagar före menstruationens början, under hela dess varaktighet, och flera dagar efter slutet, bör inte heller testas - av fysiologiska skäl kommer parametrarna för röda blodkroppar och vita blodkroppar att förvrängas;
- allvarliga inflammatoriska eller infektionssjukdomar som överförts på senare tid lämnar också information i blodomloppet - den behandlande läkaren måste meddelas om dem för att noggrant kunna ställa en adekvat diagnos.
Varje person rekommenderas att ta ett allmänt blodprov och biokemiskt test 1-2 gånger om året med ett förebyggande mål. Du behöver inte vänta på en speciell inbjudan från kliniken, men du bör gå till den lokala terapeuten själv och testas för cancer.
Vi kommer att vara mycket tacksam om du betygsätter det och delar det på sociala nätverk
Indikatorer för ett blodprov för leukemi hos vuxna och barn
Till skillnad från den allmänt accepterade uppfattningen bland icke-läkare är ett blodprov för leukemi långt ifrån den viktigaste diagnostiska metoden. Enligt avvikelser i indikatorerna kan leukemi misstänkas, men för att göra en slutlig diagnos, med de flesta former av denna sjukdom, är det nödvändigt att sluta en benmärgsstickning - myelogram, förändringar som är det enda informativa kriteriet. Blod är en "spegel" som återspeglar de processer som sker i benmärgen. Emellertid är ett kliniskt blodprov en grundläggande screeningsmetod; och identifierade förändringar blir ofta det första steget i att diagnostisera en sjukdom.
Hematologi grunder, eller vad man ska leta efter när man avkodar ett blodprov
Blod består av den flytande delen - plasma - och enhetliga element eller helt enkelt celler som tillhör en av tre huvudtyper:
röda blodceller
De levererar syre till vävnaderna och transporterar koldioxid in i lungorna. Lever normalt 90-120 dagar. 96% består av hemoglobin, som faktiskt är en bärare av andningsgaser. Unga röda blodkroppar kallas retikulocyter och skiljer sig från mogna celler i deras förmåga att syntetisera (producera) hemoglobin. Det normala innehållet i röda blodkroppar är 4,3 - 5,5x10 9 per liter.
vita blod celler
De är vita blodkroppar. Referensvärdet är 4 - 9x10 9 / l. Deras huvudfunktion är att skydda kroppen både från främmande medel (bakterier, okända proteiner - toxiner) och från deras egna förändrade celler (cancer, virusinfekterade, döda). Vita blodkroppar är indelade i flera typer, som, när de undersöks under ett mikroskop, skiljer sig från varandra:
- formen på kärnan är rund eller segmenterad (segmenterade vita blodkroppar);
- typ av cytoplasma - granulär (granulocyter) eller utan granularitet (agranulocyter). Beroende på färgen på cellernas granularitet delas de in i basofiler, neutrofiler, eosinofiler (namnen kom från surheten hos färgämnen med en viss färg). Agranulocyter inkluderar monocyter och lymfocyter..
Förhållandet mellan olika typer av vita blodkroppar kallas formeln för vita blodkroppar:
Neutrofiler. Huvudfunktionen är att neutralisera bakterier och främmande proteiner genom att absorbera dem. För vad de fick namnet "makrofager". Är normala
- ung: 1 - 5%
- stick: 15%;
- segmenterad: 40-68%.
Unga celler i den neurofila serien kan kallas metamyelocyter, myelocyter, promyelocyter - och finns normalt inte. Deras uppträdande i ett blodprov betyder för aktiv produktion, vars orsak bland annat kan vara leukemi.
Eosinofiler. Delta i allergiska och antiparasitiska reaktioner. Normen hos vuxna är 0,5 - 5%, hos barn - 0,5 - 7%.
Basofiler. Delta också i allergiska reaktioner. OK 0 - 1%.
Monocyter. Precis som neutrofiler kan äta (fagocytosera) döda celler, främmande proteiner, bakterier och liknande substrat. Normal 3 - 11%.
lymfocyter Ansvarig för kroppens immunsvar. Främmande proteiner identifieras, information överförs till fagocyter och immunoglobuliner produceras. Normalt, hos vuxna 19 - 37% hos barn, beror normen på ålder. Kan leva från några dagar till flera år.
trombocyter
"Blodplattor" är i huvudsak icke-celler. Deras huvudfunktion är att hålla sig till platser med vaskulär skada och att reglera mekanismerna för blodkoagulation och fibrinolys (uppdelning av en blodpropp). Den genomsnittliga livslängden på 8 dagar. Norm 150 - 400x10 9 / l.
Således har blodprovet för alla celler sina egna kvantitativa standarder. För vissa celler är utseendet på unga, inte helt bildade celler i blodet tillåtet, men normala, i alla fall dominerar mogna former. En förändring i antalet blodceller och förhållandet mellan deras olika arter indikerar alltid ett slags problem.
Leukemi: en utvecklingsmekanism
Hematopoies förekommer i den röda benmärgen, som hos vuxna är belägen i bröstbenet, ryggraden, bäckenbenen, skalbenen, revbenen. Det är i det att blodceller bildas och mognar innan de kommer in i kärlsängen.
Leukemi börjar med en mutation av en enda föregångarcell hematopoies, som upphör att svara på kroppens reglerande signaler, förlorar förmågan att dö naturligt och börjar dela sig okontrollerat. En enorm massa leukemiceller - och på tre månader kan antalet nå en biljon, 10 12 - kloner från de allra första, muterade.
Naturligtvis är en sådan belastning på benmärgen inte förgäves: den leukemiska klonen tar alla resurser på sig själv, produktionen av normala celler minskar, och detta gäller alla groddar av hematopoies. Så blodbilden bildas med leukemi: en hel del patologiska förändrade celler och en reducerad mängd av resten.
Om leukemiceller representeras av mogna former - de lyckas formas innan de kommer in i blodet kallas leukemi kronisk. Om det här är unga, oformade sprängceller - celler, kallas leukemi akut. Det är svårt att prata om vilken av dessa former som är mer gynnsam - mycket beror på patientens ålder, genetiska förändringar i cellerna och andra relaterade faktorer. Principen "ju mindre differentierad cellen, desto mer ondartad tumör och desto sämre prognos", som är tillämplig inom onkologi, fungerar inte med leukemi. Till exempel kan akut lymfoblastisk leukemi hos barn behandlas med tanke på modern pediatrik och kronisk lymfocytisk leukemi hos vuxna (fall av barns sjukdomar är okända), enligt kliniska rekommendationer, i princip kan det inte behandlas, du kan bara bromsa utvecklingen.
Förutom prevalensen av sprängningsformer skiljer sig ett blodprov vid akut leukemi (vanligare hos barn) från det hos kroniska (oftare hos vuxna) så kallade leukemiska misslyckanden: frånvaron av övergångsformer mellan blast och mogna celler.
Förändringar i blod med leukemi
Först och främst pratar vi om ett kliniskt blodprov som utvärderar antalet och förhållandet mellan enhetliga element. Ett biokemiskt blodprov för diagnos av leukemi används för att bestämma hur kroppens allmänna tillstånd har påverkats och förskrivs vanligtvis redan vid en omfattande instrumentell undersökning innan förskrivning av behandling.
Så, med leukemi, multipliceras en av typerna av hematopoietiska celler okontrollerat, medan delningen av resten hämmas. I analysen ökar antalet celler och resten minskar. Vilka celler som kommer att råda beror på formen av leukemi. Mer exakt klassificeras leukemi exakt av vilka specifika celler som är för många, eller av deras utseende under ett mikroskop:
- överdriven tillväxt av lymfoblaster - lymfoblastisk leukemi;
- överskott av myeloblaster - myeloblastic;
- uppträdandet i blodet hos lymfocyter med förändrad struktur och villösa processer av cytoplasma ("håriga" lymfocyter) - hårig cell leukemi (extremt sällsynt form).
Etc. Den fullständiga klassificeringen av leukemi är ganska omfattande och det är meningslöst att reproducera den i sin helhet inom ramen för denna översyn..
Med tanke på att leukemi eller blödning vanligtvis är en okontrollerad tillväxt av en av typen av vita blodkroppar (leukocyter) kommer analysen troligen att upptäcka leukocytos (antalet leukocyter är mer än 15x10 9) och en förändring i leukocytformeln.
Med antalet leukocyter kan leukemi vara:
- leukemisk (> 25x10 9 / l);
- subleukemisk (15 - 25x10 9 / l);
- leukopenisk (minskat antal blodkroppar);
- aleukemisk (antalet leukocyter inom normala gränser, det kan inte finnas några sprängningar).
Det är därför diagnosen av leukemi inte är begränsad till analysen av perifert blod, benmärgens tillstånd studeras alltid, och endast förändringar i myelogrammet blir ett diagnostiskt kriterium.
Hämning av de återstående groddarna av hematopoies orsakar:
- Anemi: antalet röda blodkroppar minskar och hemoglobin minskar också - hos 30% av patienterna faller det under 60 g / l, vilket är två gånger mindre än miniminormen för vuxna. Kliniskt manifesterat av svaghet, yrsel, andnöd.
- Trombocytopeni: trombocytantal mindre än 100x10 9 / L. Kliniskt manifesterat genom blödning av varierande intensitet.
Således är leukocytos, anemi, trombocytopeni de viktigaste egenskaperna för ett blodtest för leukemi, andra indikatorer kan variera.
Förberedelse för blodprovtagning
För att laboratoriets blodprov ska vara så informativt som möjligt är det nödvändigt att följa flera enkla regler:
- eftersom blodantalet förändras under dagen är det bäst att ta en analys på morgonen;
- minst 8 timmar efter det att den sista måltiden förflutit (hos ett nyfött eller litet barn tillåts en intervallreduktion på upp till 2 timmar);
- utesluta alkohol och fysisk aktivitet 24 timmar före studien;
ta bort feta livsmedel från maten 1 till 2 dagar före undersökningen; - avstå från att röka 1-2 timmar före proceduren;
- undvik emotionell och fysisk stress. Det är lämpligt att sitta i 10-15 minuter och lugna sig före undersökningen;
- du bör inte testas efter massage, fysioterapeutiska förfaranden, andra undersökningar - allt detta kan påverka resultatet.
Om leukemi redan har diagnostiserats beror på frekvensen som testet görs på processens fas - remission eller återfall, terapifas och andra faktorer som den behandlande läkaren kommer att prata om. Om vi pratar om periodiska undersökningar i syfte att förebygga och tidig diagnos räcker det att ta ett kliniskt blodprov en gång om året.
Blodleukemi - symtom hos vuxna, tecken på leukemi
Ett blodprov som berättar mycket
Leukemi (eller leukemi) är en patologi där överdriven tillväxt av onormala celler förekommer. Med det observeras en ökning av antalet leukocyter, men dessa celler har en onormal struktur. Leukemiceller passerar inte alla stadier av fysiologisk tillväxt och utveckling, och underutvecklade vita blodkroppar kommer in i blodomloppet.
Två typer utmärks med flödet:
- akut (med denna typ av leukemi i blodet dominerar odifferentierade vita blodkroppar, prognosen är mer ogynnsam på grund av den maligna kursen):
- kronisk (vid kronisk leukemi observeras mer organiserade typer av leukocyter i analyserna, prognosen är mer gynnsam, sjukdomsförloppet är godartat).
- Akut leukemi delas också upp i flera undertyper:
- odifferentierad,
- lymfoblastisk,
- myeloid,
- monoblastic,
- erythromyeloblastic,
- megakaryoblastisk.
Orsaker och riskfaktorer
Blodcancer utvecklas när DNA i blodcellerna, kallade vita blodkroppar, muterar eller förändras och berövar dem deras förmåga att kontrollera tillväxt och uppdelning. I vissa fall lämnar dessa muterade celler immunsystemet och kommer ur kontroll och tvingar friska celler i blodomloppet.
Även om orsakerna är okända för de flesta former av leukemi, kan vissa riskfaktorer vara tillförlitligt förknippade med sjukdomen, inklusive exponering för strålning..
Ålder
Risken för leukemi ökar med åldern. Medelåldern för en patient med diagnos av akut myeloid leukemi (AML), kronisk lymfocytisk leukemi (CLL) eller kronisk myeloid leukemi (CML) är 65 år eller äldre..
Många fall av akut lymfocytisk leukemi (ALL) förekommer dock före 20 års ålder. Medelåldern för patienter med ALL vid diagnostiden är 15 år.
Blodsjukdomar
Vissa blodsjukdomar, inklusive kroniska myeloproliferativa störningar, såsom polycytemia vera, idiopatisk myelofibros och essentiell trombocytopeni, ökar sannolikheten för att utveckla AML.
Familjehistoria.
Benmärg leukemi är sällan förknippad med ärftlighet. Men om det finns en första släkting med CLL eller om det finns en identisk tvilling som hade AML eller ALL, kommer risken att utveckla leukemi att vara hög.
Medfödda syndrom.
Vissa medfödda syndrom, inklusive Downs syndrom, Fanconi-anemi, Bloom-syndrom, ataxia-telangiectasia och Blackfan Diamond-syndrom, ökar sannolikheten för blodcancer.
Strålning
Exponering för strålning med hög energi (t.ex. atombombeksplosioner) och intensiv exponering för strålning med låg energi från elektromagnetiska fält (t.ex. kraftledningar).
Kemiska cancerframkallande ämnen
Blodcancer orsakar långvarig exponering för bekämpningsmedel eller industriella kemikalier som bensen.
Tidigare cancerterapi
Kemoterapi och strålterapi för andra cancerformer är riskfaktorer för leukemi..
Orsaker till blödning
Det finns ingen enda orsak till förekomsten av leukemi. Sjukdomen utvecklas mot bakgrund av flera kombinerade orsaker, det är de så kallade onkogena faktorerna. Bland dem är en betydande plats ockuperad av joniserande strålning, verkan av vissa kemikalier, virus (Epstein-Barr DNA-virus). Antalet patienter med leukemi ökade efter allvarliga tekniska katastrofer som ledde till atomexplosioner.
Sjukdomens ärftliga natur syns tydligt hos barn med leukemi. När man pratar med föräldrarna till ett sjukt barn visar det sig ofta att en av familjemedlemmarna hade sjukdomen.
Allmänna egenskaper hos sjukdomen
Allmän analys kan bestämma förekomsten av många sjukdomar, inflammationer och avvikelser i funktionen hos inre organ och kroppssystem. Om bilden av huvudelementen i analysen inte förändras, fungerar kroppen utan avvikelser och kränkningar. Följande element beaktas för diagnosen:
- Det finns en ökad ESR - detta indikerar förekomsten av möjliga patologier. För att bekräfta blodcancer måste du jämföra andra indikatorer.
- Vita blodkroppar kan vara högre än normalt eller lägre. Vid akut eller kronisk leukemi beror nivån på processens stadium och patologins form. Akut leukemi kännetecknas av aggressiv celldelning, vilket uttrycks i att öka hastigheten från normen. I ett barn i förskoleåldern och tonåren är det ofta en skillnad i avläsningarna av leukocyternivån.
- Detektion av celler med olika storlekar indikerar närvaron av anisocytos.
- Vid leukemi reduceras trombocyter 10-15 gånger (med en norm 180-120). Det första steget kan indikera en normal nivå..
- Att reducera röda blodkroppar till 1-2 * 109 / l indikerar en onkologisk process i kroppen. Cellen ansvarar för att transportera syre till vävnader och organ. Transportbrist väcker andnöd och huvudvärk hos människor. Den maligna processen på ett tidigt stadium påverkar inte antalet röda blodkroppar i blodet.
- Retikulocyter är groddceller från röda blodkroppar. En låg hastighet finns i de tidiga stadierna av tumören..
- Hemoglobin minskar vid ett senare stadium av sjukdomen. En indikator på 50 eller 60 g / l anses vara huvudtecknet på leukemi. Men för detta utesluter läkaren orsakerna till nedgången i samband med andra sjukdomar - vitamin B12-brist med järn och svår blödning.
- Frånvaron av basofiler med eosinofiler indikerar förekomsten av onkologi, vilket påverkade blodbildningen i kroppen.
Klinisk analys utförs på patienter lika oavsett ålder. Denna typ av diagnos är ett måste i historiens insamlingsprogram. Hos barn har akut leukemi en lymfoblastisk karaktär hos vuxna - främst myeloblastisk. Kronisk leukemi förekommer hos personer över 45 år.
vita blod celler
Vita blodkroppar är celler som ansvarar för att skydda kroppen från smittsamma och virala ämnen i kroppen. Med en sjukdom genomgår formen och strukturen hos leukocyter förändringar som påverkar deras funktionalitet. En sjukdom kan öka eller minska antalet celler. Med ett blodprov med benmärgsstickning kan du upptäcka graden av skada på kroppen.
Eventuella förändringar i indikatorer indikerar förekomsten av sjukdomen. Lymfocyter i deras struktur är heterogena och skiljer sig i utseende. Låga eller förhöjda frekvenser (leukocytos), inte bara vid leukemi. Detta är möjligt under andra sjukdomar - intern inflammation eller virusskada. Det finns ett exempel på sjukdomsförloppet mot bakgrund av ett normalt antal lymfocyter. Men leukocyt-systemet förskjuts mot agranulocyter eller granulocyter. Granulocyter ökar främst med en infektionssjukdom.
trombocyter
Trombocyter i blodcirkulationen utför en viktig funktion - de slutar blödningen. När blodkärlen skadas bildar systemet snabbt en blodpropp för att stoppa blödningen. Normalt bör de innehålla från 180 till 360 hos män och kvinnor. Leukemi påverkar på olika sätt - en ökning (trombocytos) eller en minskning (trombocytopeni) är möjlig. Trombocytopeni anses vara en farlig diagnos - koagulationsfunktionen minskar (DIC).
Minska blodplättar är möjligt med leukemi, hepatit och systemisk lupus erythematosus. En ökning av nivån sker med erytremi, en cancertumör i bukspottkörteln och efter operationen.
Blodplättar i blodet
Röda blodkroppar innehåller hemoglobin för att transportera syre till mänskliga vävnader och organ. Nivån av röda blodkroppar beror på mängden hemoglobin. Normalt bör de vara 4-5 * 1012 / l. I de sista stadierna av leukemi minskar indikatorn till 1-2 * 1012 / l.
En minskning av hemoglobin orsakar ett akut anemitillstånd, som kännetecknas av följande symtom:
- Stor trötthet med minskad prestanda.
- Huden blir torr och blek..
- Spikplattor blir spröda och tunna, håret faller ut.
- Lätt fysisk ansträngning åtföljs av ofta hjärtfrekvens och andnöd..
- Det förändras smakpreferenser.
- Det finns onormala ljud i öronen, illamående och yrsel.
- Instabil känslomässig bakgrund.
Dessa symtom förvärrar patientens tillstånd och komplicerar behandlingsprocessen.
hematokrit
Hematokrit hjälper till att upptäcka graden av anemi. Utvecklingen av anemi minskar antalet till 25% eller lägre. Allvarlig blodförlust med blodtransfusion tar inte hänsyn till hematokritdata på grund av den sena reaktionen på förändring av huvudelementen. Du måste också klara analysen korrekt, eftersom värdet varierar beroende på kroppens position.
ESR är värdena för erytrocytsedimentationsprocessen. Hastigheten för denna process beaktas. Mot bakgrund av cancer ser bilden inte ut som om den var i normalt skick. Vanligtvis ökar hastigheten. Detta beror på en kränkning av immunsystemets funktion och förekomsten av en sekundär infektiös lesion. Baserat på detta värde kan läkaren förstå patientens tillstånd.
Apparatur för analys av blod ESR
Diagnos av en patient för leukemi inkluderar också en bedömning av leukocytformeln. Det tar inte hänsyn till antalet leukocyter, men det är viktigt att identifiera en kvalitativ förändring. Beloppet förblir ofta oförändrat, men det finns en kvalitativ obalans. Analysen visar mogna och unga former utan förekomst av mellanformer..
Onkologi provoserar en minskning av retikulocyter. Det speciella med leukocytbilden beror på typen av leukemi - en ökning och minskning är möjlig.
Analys hos barn
Barn är utsatta för akut sjukdom. I riskzonen är ålderskategorin från 2 till 5 år. Med den kroniska typen av symtom upptäcks det ofta inte, men sjukdomen kan bestämmas av värdena på huvudelementen i blodet. Du kan känna igen utvecklingen av en malign tumör genom följande tecken:
- En kraftig minskning av hemoglobin med röda blodkroppar;
- Röda blodkroppar sätter sig i hög hastighet;
- Antalet retikulocyter minskar;
- Instabilt antal vita blodkroppar;
- Blodplattor skiftas ner.
Läkare rekommenderar årligen att ta ett blodprov för en klinisk bild och tumörmarkörer.
Leukemi är en cancer i blodet. Denna patologi kallas också blödning eller leukemi. När allt kommer omkring är en del av sjukdomen att arbetet i det hematopoietiska systemet störs, särskilt funktionen av röda blodkroppar. Benmärgen producerar ett stort antal omogna vita blodkroppar som inte kan utföra sina normala funktioner..
Symtom på leukemi är inte specifika, de kan förekomma i olika andra sjukdomar. Därför är det viktigaste sättet att diagnostisera denna patologi blodprover. De rekommenderas att göras regelbundet, särskilt när sådana tecken visas:
- allvarlig svaghet, minskad prestanda;
- ökning av kroppstemperaturen;
- oväntad viktminskning;
- aptitlöshet;
- frekvent blödning under huden;
- ökad blödning av slemhinnor, näsblödningar;
- utseendet på blåmärken;
- ofta infektionssjukdomar;
- dyspné;
- svullna lymfkörtlar.
Detta tillstånd bör vara anledningen till att gå till läkaren och en fullständig undersökning. Ett kliniskt blodprov hjälper till att identifiera sjukdomen i det inledande skedet. Trots allt orsakar denna patologi allvarliga förändringar i den kvalitativa och kvantitativa sammansättningen av blodceller.
Leukemi är akut och kronisk. Båda formerna av patologi kan diagnostiseras inte bara hos en vuxen, utan också hos ett barn. I den akuta sjukdomsförloppet inträffar snabbt metastaser, patologin sprider sig bortom benmärgen. Detta leder till skador på alla inre organ, särskilt levern och njurarna..
Ofta näsblödningar bör vara ett tillfälle för undersökning
Hos vuxna är akut myeloid leukemi vanligast. Detta är en ondartad tumör i den myeloida blodkimen. Risken för att utveckla denna patologi ökar med åldern, även om den inte är vanlig. Myelogen leukemi utan behandling leder snabbt till patientens död, så det är så viktigt att diagnostisera i tid.
Barn drabbas oftast av akut lymfoblastisk leukemi. Detta är den vanligaste formen av sjukdomen. Lymfocytisk leukemi kännetecknas av en ökning av antalet omogna leukocyter eller lymfoblaster. I den akuta patologin utvecklas snabbt skador på alla organ på grund av att blodcellsfunktioner försämras.
Kronisk leukemi utvecklas långsamt och är ofta asymptomatisk. Patienten känner slapphet, svaghet.
Uppmärksamhet: det finns inga specifika symtom med leukemi, endast test hjälper till att identifiera sjukdomen i det inledande skedet.
Detta gör att du kan förbättra prognosen för återhämtning. Därför, även med en liten försämring av välbefinnandet, rekommenderas det att genomgå en undersökning och göra blodprover.
Symtom på leukemi
I början av sjukdomen kan det inte finnas några karakteristiska symtom. När leukemi utvecklas börjar störningar i det allmänna tillståndet dyka upp. Bekymrad över svaghet, frekvent huvudvärk, feber utan uppenbar anledning, ökad svettning, ibland är det en minskning av kroppsvikt, ofta blödning, svullna lymfkörtlar. Trötthet, bristande intresse för barnunderhållning märks särskilt med blodleukemi hos barn. Ofta förvärras luftvägsinfektioner är ett av tecknen på leukemi..
Alla dessa symtom förekommer i många andra sjukdomar. För en noggrann diagnos krävs därför ytterligare undersökningsmetoder..
Leukemi är mottaglig för två åldersgrupper. Den första och vanligaste inkluderar personer efter 55 år. Barn i åldern tre till fyra år löper också risk för leukemi.
Första tecken
Intensiteten hos de första symtomen på sjukdomen hos vuxna bestäms av kroppens individuella egenskaper, inklusive immunitetstillstånd och allmän fysisk hälsa. Egenskaper inkluderar kalla-liknande manifestationer. Detta är ett ospecifikt symptom på leukemi, så att vuxna ignorerar ofta det. Var uppmärksam på följande tecken:
- kraftig svettning på natten;
- muskelsvaghet;
- allmän slöhet;
- dåsighet;
- huvudvärk;
- sönderrivning;
- förstorade lymfkörtlar;
- bensmärta
- kraftig svettning på natten.
- Hur man spenderar MTS-bonusar
- Fjäril quilling
- Siberian fiber för viktminskning och hälsa
Innan blodprov
Innan testning utförs en grundlig samling av klagomål och symtom på sjukdomen. Den ärftliga predispositionen, möjligheten till exponering för orsakande faktorer och deras varaktighet avslöjas. Arten av klagomål klargörs, deras varaktighet hos patienten.
Många har en fråga: är det möjligt att diagnostisera leukemi genom ett blodprov? Svaret är uppenbart. Det är ett allmänt blodtest för leukemi som kommer först i utarbetandet av en undersökningsplan. Ett biokemiskt blodtest för leukemi föreskrivs också, vilket ger en bredare bild av störningar i kroppen. Tilldelade studier för att bestämma tumörmarkörer. För att bestämma tillståndet för vissa organ som har genomgått den patogena verkan hos sprängceller utförs en ultraljud, magnetisk resonansavbildning. Se till att ta urintest, avföring. En punktering från ryggraden kan klargöra typen av leukemi. Genomförandet av en fullständig och omfattande studie ger en exakt bedömning av patientens tillstånd..
Vad du ska ta
För att bestämma leukemi, förutom att studera icke-specifika symtom, finns det ett behov av studier såsom:
- klassisk allmän analys, som gör att du kan ta reda på närvaron av maligna celler även före uppkomsten av samtidigt symtom;
- blodkemi.
I framtiden utförs en benmärgsundersökning, en lymfkörtelbiopsi, strålningsdiagnostik, MRI och ultraljud..
Leukemi blodtest
Ett blodtest för leukemi utförs enligt det allmänt accepterade schemat. Biomaterial tas på tom mage eller 8 timmar efter den sista måltiden. Dricksvatten är inte förbjudet. På kvällen är det nödvändigt att utesluta fet, kryddig, för söt mat, alkohol och droger från kosten. Om patienten tar några kursmediciner är det nödvändigt att diskutera att ta mediciner med din läkare. Din läkare kommer att berätta vilka läkemedel som kan behöva avbrytas tillfälligt..
Ett blodprov för leukemi görs vanligtvis på morgonen. Omedelbart före medicinsk manipulation är det nödvändigt att observera en lugn regim för att inte utföra stark fysisk ansträngning för att undvika emotionell stress.
Steg av leukemi leukemi
Förutom vitt blod kan blod- och benmärgstest bestämma stadiet av lymfocytisk leukemi hos ett barn och en vuxen. RAI är en klassificering av kronisk lymfocytisk leukemi, det finns totalt 5 steg:
- Nollsteg - i perifert blod - är det absoluta antalet lymfocyter mer än 15 × 109 / l, och i benmärgen> 40%.
- Steg I. Det kännetecknas av samma indikatorer som steg 0, bara patienten har förstorade lymfkörtlar.
- Steg II innehåller indikatorer för steg 0, förutom hepato- och / eller splenomegali.
- Steg III-lymfocytantal på 15 × 109 / L, och i benmärgen> 40% kompletteras med en minskning av hemoglobin på mindre än 110 g / L, en ökning av levern, lymfkörtlar och mjälte är möjlig. Detta är ett allvarligt stadium av sjukdomen. Överlevnad med full terapi är 1,5 år..
- IV - absolut lymfocytos, som kompletteras av trombocytopeni, anemi, en ökning av ovanstående organ som är involverade i processen med hematopoies. Överlevnaden är mycket låg - mindre än ett år.
Enligt det internationella systemet är kronisk lymfocytisk leukemi (chll) uppdelad i steg A, B och C. A - hemoglobin mer än 100 g / l, blodplättar mer än 100 × 109 / l. Livslängden på mer än 10 år. B - indikatorerna är desamma som i steg A, bara mer än tre zoner i kroppen påverkas. Patienterna har en genomsnittlig livslängd på 7 år. C - hemoglobinnivå hos patienter mindre än 100 g / l, blodplättar mindre än 100 × 109 / l. Antalet skador kan vara av en annan karaktär, den genomsnittliga livslängden för patienter är ett och ett halvt år.
Dekryptering av analyser utförs endast av en kvalificerad specialist - en hematolog. Baserat på informationen som erhölls under patientens blodprov föreskriver läkaren en terapimetod samt ytterligare instrumentell diagnostik.
Funktioner i ett blodprov för leukemi hos barn
Ett blodtest för leukemi hos barn utförs enligt samma schema som hos vuxna. Den enda skillnaden är barnets längre förberedelse för analys. Därför, för att förfarandet ska gå säkrare och inte bli ett trauma för psyken hos en liten patient, bör föräldrar allvarligt närma sig förberedelserna för sitt barn. De bör försöka förklara att detta är en praktiskt taget smärtfri manipulering, och viktigast av allt, prata om vikten av att utföra det för barnet. Som ett resultat av ett blodprov hos barn är diagnosen akut lymfoblastisk leukemi oftare.
Blodprov är normalt
För att förstå indikatorerna för sjukdomen måste du hänvisa till standarderna. Ett blodprov hos en frisk person ser så här ut:
- erytrocyter 3,7 - 4,7x1012 (för kvinnor), 4 - 5,1x1012 (för män);
- hemoglobin 120 - 140 g / l (för kvinnor), 130 - 160 g / l (för män);
- retikulocyter 0,2 - 1,2%;
- färgindikator 0,85 - 1,5;
- trombocyter 180 - 320x109;
- erytrocytsedimentationsfrekvens 2 - 15 mm / h (för kvinnor), 1 - 10 mm / h (för män);
- vita blodkroppar 4 - 9x109.
Alla dessa uppgifter ger ett allmänt blodprov. Han kommer också att indikera de första laboratorietecknen på leukemi. Vid bekräftelse av diagnosen föreskrivs ett biokemiskt blodprov, som kommer att ge ytterligare data om dess sammansättning. Det kan användas för att bestämma halten av proteinkomponenten, alkaliskt fosfatas, albumin, urea, kreatinin, alaninaminotransferas, glukos, aspartataminotransferas, alfa-amylas, laktatdehydrogenas.
Leukemibehandling i Europa
En ny metod för tillämpning av klassiska metoder
Valet av metoder för behandling av blodcancer utomlands och taktiken för deras användning beror till stor del på den specifika formen av sjukdomen. Till exempel vid akut blodcancer är behandling med benmärgsstamcellstransplantation mer än 90% effektiv hos barn, medan det hos vuxna patienter endast är 35-45% effektivt. Detta kräver ytterligare terapi hos vuxna för att säkerställa bättre resultat..
Akut leukemi av både lymfoblastisk och myeloblastisk typ överförs primärt till remissionsfasen med användning av aktiv kemoterapi (kladribin, fludarabin, daunorubicin, mitoxantron) och målinriktad terapi (gemtuzumab, ibrutinib, idalalisib).
Därefter fastställs remission med konsoliderad terapi, som möjliggör utnämning av upp till fem läkemedel, vilket ger maximal exponeringsnivå.
Efter fullständig remission är det möjligt att genomföra allogen benmärgstransplantation - den enda beprövade metoden som kan ge återhämtning inte bara hos barn. Detta är en komplex operation som ger höga återhämtningsnivåer (särskilt hos unga patienter), men som också medför allvarliga risker för komplikationer om felaktigt utförda och felaktig rehabilitering.
Utövandet av autogen transplantation (provtagning direkt från patienten med efterföljande rengöring och transplantation) i Europa har nu nästan helt övergivits på grund av metodens bevisade ineffektivitet för att förhindra återfall.
Genterapi
Vid akuta och kroniska former av lymfoblastisk leukemi, från och med år 2020, finns innovativa genterapibehandlingar tillgängliga i europeiska länder som Tyskland, Frankrike, Storbritannien, Belgien, Schweiz och vissa andra. Patienten väljs lymfocyter och deras odling med preliminär genmodifiering. Sedan introduceras dessa celler tillbaka i patientens blod..
Metoden visade möjligheten att uppnå långvarig stabil remission hos patienter upp till 25 år utan behov av benmärgstransplantation.
Upptäckt av leukemi hos vuxna: symtom och tecken på sjukdomen, kontrollmetoder
Leukemi (ett annat namn - Leukemia) är en typ av tumörsjukdom, blodcancer. Men under denna fruktansvärda sjukdom är det inte möjligt att se tumören i traditionell mening av denna medicinska term..
Ett specifikt tumörställe existerar helt enkelt inte. Istället finns det en kolossal mängd drabbade (cancerformiga) blodceller, som snabbt sprider sig över människokroppen. Hur händer detta? Först påverkas friska benmärgsceller, vilket innebär en kränkning av processen för att den fungerar korrekt.
Som ett resultat visas "onormala" blodkroppar i blodet. ”Fel” eftersom de berövas sin huvudfunktion - skyddande och inte dör i tid. De förskjuter mycket snabbt friska celler och kommer in i de inre organen..
Orsaker till leukemi
Orsakerna till blodcancer hos de flesta patienter med leukemi har ännu inte fastställts. Riskfaktorer för denna sjukdom studeras aktivt fram till idag..
Liksom med andra maligna sjukdomar är det ofta tillräckligt med en muterad cell för att utveckla leukemi, vilket startar processen med skada på alla friska celler längs kedjan. De viktigaste orsakerna till denna sjukdom kan vara:
- Bakgrund med hög strålning.
- Negativ ekologi.
- Virus.
- Dåliga vanor.
- Användning av stora mängder produkter som innehåller olagliga kemiska tillsatser.
- Ärftlighet.
- Någon tidigare cancer.
- Långvarig kontakt med bensen.
Typer av sjukdom
Beroende på egenskaperna hos sjukdomsförloppet skiljer sig dess två former: akut och kronisk. I akut form förekommer typiska symptom på leukemi nästan omedelbart. Ett stort antal drabbade blodkroppar finns i blodet som inte uppfyller sin primära funktion. I detta fall utvecklas leukemi mycket snabbt..
I en kronisk kurs utvecklas leukemi långsammare och dess symtom visas inte omedelbart. Anledningen till detta är att blodceller utför alla funktionerna hos friska celler. Mycket ofta erkänns denna typ av leukemi av en slump när man tar något blodprov.
Beroende på vilken typ av drabbade celler som orsakade utvecklingen av sjukdomen finns det två typer av hudcancer: lymfoblastisk och myeloida. Den första typen utvecklas från lymfatiska blodceller. Den andra - från monocyter eller granulocyter.
Symtom och tecken på leukemi
De viktigaste symtomen som kännetecknar förloppet av denna cancer är:
- Trötthet.
- Ofta näsblödningar.
- Frossa.
- Ingen aptit.
- Blekhet i huden.
- Abrupt och oförklarlig viktminskning.
- Överdriven svettning.
- En skarp hängning i kroppstemperaturen.
- Regelbunden ledvärk.
- Allmän sjukdom och muskelsvaghet.
- Förstorade lymfkörtlar.
- Plötsliga blåmärken, blåmärken, röda prickar på kroppen.
Låter som en beskrivning av influensasymtom, eller hur? Men symptomen på influensa, i fallet med behandling, avtar eller försvinner helt inom några dagar, och symptomen på blodcancer avtar inte.
När cancerblodceller kommer in i de inre organen läggs de karakteristiska symtomen på leukemi till de ovan beskrivna symtomen: anemi, en minskning av antalet vita blodkroppar och blodplättar i blodet, ihållande huvudvärk, illamående och kräkningar, minskad syn, gångförändringar, krampande tillstånd, blödning från tandköttet, en ökning storleken på levern, mjälten och tymuskörtlarna.
Vilka är de diagnostiska testerna för blodcancer?
Symtomen och tecknen som beskrivs ovan är ännu inte 100% garanterade för sjukdomens närvaro. Om en läkare misstänker att hans patient riskerar att utveckla leukemi kommer han säkert att hänvisa patienten till lämpliga medicinska studier för att noggrant diagnostisera sjukdomen.
Sådana speciella studier inkluderar: olika typer av blodprover, analys av benmärgsprov och lymfkörtelundersökning.
Ytterligare diagnostiska metoder utförs också ofta: ultraljud, MRT, röntgen, CT. Med alla dessa diagnostiska metoder i kombination kan du känna igen förekomsten / frånvaron av en sjukdom och fastställa typen av leukemi (om det finns en sjukdom).
Behandling
När man väljer en eller annan metod för att behandla leukemi styrs läkaren av sådana viktiga faktorer som: patientens ålder, hans individuella reaktion på kemoterapi, antalet leukocyter i hans blod. Information om tidigare överförda maligna sjukdomar hos hans patient är också viktig för läkaren. Det finns flera traditionella sätt att behandla blodcancer..
Strålterapi
Denna behandlingsmetod bekämpar cancer med strålning och används inte så ofta. Strålbehandling kan hjälpa till vid behandling av leukemi endast i de tidiga stadierna av sjukdomen. Under strålbehandlingen bestrålas antingen hela patientens kropp eller enskilda kroppsdelar, där stora ansamlingar av maligna celler, till exempel hjärnan eller lymfkörtlar, diagnostiseras. Förfarandet för radioexponering utförs vanligtvis 1-2 gånger i veckan.
Biverkningar av denna behandlingsmetod är följande: dålig hälsa (diarré, kräkningar, yrsel), på de platser där strålningen genomfördes, huden är röd, torr, håret faller ut på huden och blåsor kan förekomma.
Kemoterapikurs
Denna metod för behandling är vanligast med leukemi. Kemoterapi är behandling av en patient med speciella antitumörläkemedel. Ofta finns det flera sådana mediciner. De införs i blodet på ett av flera sätt: intravenöst, med hjälp av en kateter (ett rör som sätts in i en av de största venerna) eller tas internt.
Om cerebrospinalvätska påverkas, injiceras läkemedlen antingen direkt i den eller under hårbotten. Oftast varar en kurs med kemoterapi från 4 till 9 månader.
De viktigaste biverkningarna: skallighet, kräkningar, allmän svaghet, blödning, diarré, brist på aptit, i vissa fall kan både kvinnor och män utveckla infertilitet. Hos kvinnor kan kemoterapi orsaka skador på äggstockarna..
Stamcellstransplantation
Efter genomgången av en kemoterapi genomgår patienten ofta transplantation av stamcellerna till patientens eller givarcellerna (”TSK” -förfarandet). Sådana celler erhålls genom att ta från en ben benmärg eller från hans perifera blod (cirkulerar utanför hematopoietiska organ).
Vad är det för? Under kemoterapi dödar en patient i stora mängder inte bara cancer, utan också friska blodceller. För att fylla på den erforderliga nivån och starta processen för benmärgsåterhämtning genomförs en operation för att transplantera friska stamceller. För att patientens kropp inte ska avvisa dessa celler föreskrivs han mediciner som förhindrar avstötning av transplanterade celler.
Leukemi är en av de värsta sjukdomarna som kan utvecklas i människokroppen. Men denna sjukdom är inte dödlig! Hittills finns det mycket effektiva medicinska metoder som helt kan bota en patient med leukemi. Medicin går framåt. Vetenskapen slutar inte undersöka orsakerna till leukemi, forskare från olika länder fortsätter att utveckla de senaste procedurerna och läkemedel för behandling av leukemi med mindre uttalade biverkningar.